Hồi sức hướng dẫn nạn nhân lở tuyết

Khuyến nghị REC M 0031 của Ủy ban Y học cấp cứu Mountain of May 2013 về Hồi sức nạn nhân lở tuyết

Ở Bắc Mỹ và châu Âu, những người 150 bị giết bởi tuyết lở mỗi năm. Ủy ban Quốc tế về Y học Cấp cứu Núi (ICAR MEDCOM) đã phát triển một cách có hệ thống các hướng dẫn dựa trên bằng chứng và một thuật toán cho việc quản lý nạn nhân tuyết lở bằng cách sử dụng một bảng tính các câu hỏi kết quả về sự so sánh dân số của 27. Phân loại các khuyến nghị và mức độ bằng chứng được xếp hạng sử dụng hệ thống Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ.

Nếu các vết thương gây chết người được loại trừ và cơ thể không bị đông cứng, chiến lược giải cứu được điều chỉnh bởi thời gian chôn cất trong tuyết và, nếu không có, bởi nhiệt độ cơ thể của nạn nhân. Nếu thời gian chôn cất ≤35 phút (hoặc nhiệt độ lõi ≥32 ◦C) thì việc tách nhanh và ALS tiêu chuẩn là rất quan trọng. Nếu thời gian chôn cất> 35 phút và nhiệt độ lõi <32 ◦C, nên điều trị hạ thân nhiệt bao gồm nhổ răng nhẹ nhàng, cách nhiệt toàn thân, theo dõi điện tâm đồ và nhiệt độ lõi, và xử trí đường thở nâng cao nếu thích hợp. Những bệnh nhân không phản ứng với các dấu hiệu quan trọng nên được vận chuyển đến bệnh viện có khả năng làm nóng lại chủ động từ bên ngoài và xâm lấn tối thiểu như làm ấm lại không khí cưỡng bức. Bệnh nhân không ổn định về tim hoặc ngừng tim (với một đường thở đã được cấp bằng sáng chế) nên được chuyển đến bệnh viện để thở oxy qua màng ngoài cơ thể hoặc làm nóng lại tim phổi. Bệnh nhân ngừng tim nên được hô hấp nhân tạo liên tục; với không tâm thu, hô hấp nhân tạo có thể bị chấm dứt (hoặc ngừng lại) nếu bệnh nhân bị thương nặng hoặc bị đóng băng hoàn toàn, đường thở bị tắc và thời gian chôn> 35 phút, kali huyết thanh> 12 mmol L-1, rủi ro đối với những người cứu hộ là cao không thể chấp nhận được hoặc tồn tại một lệnh không phục hồi hợp lệ. Quản lý nên bao gồm Tủy sống các biện pháp phòng ngừa và chăm sóc chấn thương khác theo chỉ định

[url tài liệu = Cảnh http://www.ikar-cisa.org/ikar-cisa/document/2013/ikar20131013001087.pdf Chiều rộng = Điên 600 ″ height = HÌNH 820 ″]

Bạn cũng có thể thích