Các khối u tim, tổng quan về các khối u lành tính và ác tính
Mặc dù không có nhiều thông tin về chúng, nhưng cũng có những khối u tim: chúng cực kỳ hiếm gặp, với tỷ lệ mắc khoảng 0.2% so với các trường hợp ung thư khác
Khối u tim cũng được chia thành lành tính và ác tính, giống như khối u nguyên phát; khối u di căn luôn ác tính.
Các khối u tim nguyên phát phát triển trong cơ tim và thường lành tính
Chúng xuất hiện ở 1 trong 2000 cá nhân.
Các khối u tim di căn sẽ phát triển ở một cơ quan khác và kéo dài đến tim; những khối u này có xu hướng bắt đầu trong phổi và luôn ác tính.
Tuy nhiên, nhìn chung, các khối u tim lành tính xảy ra thường xuyên hơn các khối u ác tính.
Myxomas tim chiếm phần lớn trong số này
U nhầy nằm ở khoang tâm nhĩ phải và trái, nhưng xảy ra thường xuyên hơn ở tâm nhĩ trái và được gọi là u nhầy tâm nhĩ.
Myxomas thường được chẩn đoán ở độ tuổi khoảng 50. Chủ yếu là phụ nữ bị ảnh hưởng, với tỷ lệ mắc bệnh cao gấp bốn lần so với nam giới.
Loại u lành tính này gây tò mò không chỉ vì tính nguy hiểm cao trên lâm sàng mà còn vì nguồn gốc của chúng vẫn chưa được biết cho đến vài năm trước.
Người ta phát hiện ra rằng chúng có nguồn gốc từ các tế bào gốc của tim đã bị biến đổi dẫn đến sự hình thành u nguyên bào.
Myxoma có hình dạng của một khối tròn hoặc nhung mao, có xu hướng sền sệt với đế cấy không cuống hoặc có cuống, chiếm khoang của tâm nhĩ nơi nó nằm và được gọi là myxoma tâm nhĩ.
Myxoma tâm nhĩ thường được coi là một khối u lành tính vì nó có mức độ xâm lấn tại chỗ thấp và không có di căn.
Xu hướng lành tính này có thể dẫn đến việc đánh giá thấp rủi ro lâm sàng có thể xảy ra đối với bệnh nhân.
Khối u lành tính có thể gây chết người như khối u ác tính nếu chúng can thiệp vào chức năng tim
Do vị trí giải phẫu của chúng, u nhầy tâm nhĩ có thể gây ra nhiều hình ảnh lâm sàng khác nhau đến mức gây chết người do cách chúng bắt nguồn và hậu quả liên quan đến lưu lượng máu.
Có thể xảy ra trường hợp khối u không được phát hiện và bệnh nhân không có triệu chứng do khối u có kích thước nhỏ; nó sẽ được phát hiện trong những trường hợp như vậy sau khi siêu âm tim 'không thường xuyên'.
Khi kích thước của khối tăng lên, sự can thiệp vào hoạt động của tim sẽ bắt đầu xảy ra.
U nhầy có thể đến làm tắc một phần van hai lá, khi đó sẽ có các triệu chứng tương tự như hẹp van hai lá gây khó thở; trong giai đoạn tâm trương, nó có thể được dòng máu mang đi và tùy thuộc vào kích thước của nó, có thể làm tắc nghẽn lỗ nhĩ thất gây tắc nghẽn tuần hoàn và do đó gây ngất xỉu.
Ở các giai đoạn tiến triển hơn, khối u có thể bị vỡ ra hoặc có thể có cục huyết khối chồng lên khối u, áp lực của tim có thể đi vào tuần hoàn gây tắc mạch ngoại vi.
Các triệu chứng sẽ bao gồm suy nhược và kiệt sức, chán ăn và sụt cân, thiếu máu và sốt.
Chẩn đoán sẽ được thực hiện bằng siêu âm tim qua lồng ngực, và với CT và MRI, các chẩn đoán tối ưu sẽ được thực hiện đối với các khối u ác tính.
Với echocolordoppler tim, người ta sẽ thấy kích thước của khối u, các tổn thương và tác động của chúng đối với lưu lượng máu.
Sau đó, có thể phát hiện sự tắc nghẽn mà tổn thương sẽ gây ra cho các van nhĩ thất bằng cách tính toán độ dốc xuyên van và các thông số gián tiếp sẽ cung cấp cho chúng tôi thông tin chúng tôi cần cho quy trình phẫu thuật và trên hết là thời gian phẫu thuật.
Điều trị u nhầy chủ yếu là phẫu thuật, có tính chất quyết định đối với những trường hợp u lành kèm u nhầy.
Ca mổ sẽ được thực hiện dưới gây mê toàn thân và sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể; tim sẽ tạm thời ngừng đập để bác sĩ phẫu thuật có thể tiếp cận khoang tim chứa khối u.
Myxoma sẽ xảy ra chủ yếu ở tâm nhĩ trái, do đó phẫu thuật cắt bỏ tâm nhĩ trái sẽ được sử dụng; tâm nhĩ sẽ được rạch bằng cách mở nó ra và khối u sẽ được loại bỏ, đảm bảo rằng tất cả các mô có thể nhìn thấy đều được loại bỏ.
Khi khối u đã được loại bỏ, tâm nhĩ sẽ được đóng lại, không khí trong các khoang tim sẽ được đẩy ra ngoài và bệnh nhân sẽ được ngắt kết nối khỏi máy tuần hoàn ngoài cơ thể khi tim đã hoạt động bơm trở lại một cách độc lập.
Tiên lượng là tuyệt vời và nguy cơ tái phát rất thấp.
Khi khối u đã được loại bỏ, bệnh nhân sẽ không cần phải trải qua bất kỳ điều trị nào và có thể trở lại các hoạt động hàng ngày bình thường.
Đọc thêm
Bệnh cơ tim: Nó là gì và cách điều trị?
Huyết khối tĩnh mạch: Từ các triệu chứng đến thuốc mới
Bệnh tim bẩm sinh Cyanogen: Chuyển vị của các động mạch lớn
Tim thì thầm: Nó là gì và các triệu chứng là gì?
Thao tác hồi sinh tim phổi: Quản lý máy nén lồng ngực LUCAS
Nhịp nhanh trên thất: Định nghĩa, Chẩn đoán, Điều trị và Tiên lượng
Xác định nhịp tim nhanh: Nó là gì, nó gây ra và làm thế nào để can thiệp vào nhịp tim nhanh
Nhồi máu cơ tim: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Suy động mạch chủ: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị hở van động mạch chủ
Bệnh tim bẩm sinh: Bicuspidia động mạch chủ là gì?
Rung tâm nhĩ: Định nghĩa, Nguyên nhân, Triệu chứng, Chẩn đoán và Điều trị
Rung thất là một trong những rối loạn nhịp tim nghiêm trọng nhất: Hãy cùng tìm hiểu về nó
Cuồng nhĩ: Định nghĩa, Nguyên nhân, Triệu chứng, Chẩn đoán và Điều trị
Echocolordoppler của thân trên động mạch chủ (Carotids) là gì?
Trình ghi vòng lặp là gì? Khám phá từ xa tại nhà
Máy Holter Tim, Đặc Điểm Của Điện Tâm Đồ 24 Giờ
Bệnh động mạch ngoại biên: Triệu chứng và chẩn đoán
Nghiên cứu điện sinh lý nội tiết: Kiểm tra này bao gồm những gì?
Thông tim, Kiểm tra này là gì?
Echo Doppler: Nó là gì và nó dùng để làm gì
Siêu âm tim qua thực quản: Nó bao gồm những gì?
Siêu âm tim ở trẻ em: Định nghĩa và sử dụng
Bệnh tim và hồi chuông cảnh báo: Cơn đau thắt ngực
Những điều giả tạo gần gũi với trái tim chúng ta: Bệnh tim và những lầm tưởng sai lầm
Chứng Ngưng Thở Khi Ngủ Và Bệnh Tim Mạch: Mối Tương Quan Giữa Giấc Ngủ Và Tim Mạch