确保呼吸机患者安全的三种日常做法
关于呼吸机：虽然您的治疗方案将取决于他们的诊断，但您的护理重点必须放在保护您的患者在住院期间免于感染医疗保健相关感染 (HAI) 上。 一些最脆弱的患者是那些依赖呼吸机的患者
根据疾病预防控制中心的数据，大约每 25 名患者中就有一人在任何一天都会遭受至少一种形式的 HAI。
在每年发生的超过 15 万例感染中，XNUMX% 涉及肺炎，这一直是依赖呼吸机的患者关注的问题。
美国护士协会官方期刊《American Nurse Today》确定了呼吸机患者的 10 大护理要点
但为简洁起见，我们将重点关注可确保使用呼吸机的患者在您的护理下保持安全的三个要素。
- 减少感染
每年 HAI 的惊人发生率意味着预防感染应该是患者护理的首要目标。
正在康复的患者最不需要的就是承受额外的感染，尤其是在可以预防的情况下。
以下是美国护士今日 (American Nurse Today) 就减少通风口患者感染机会的建议：
如果患者病情允许，可将头部抬高30度至45度，有助于预防呼吸机相关性肺炎。
如果患者能够自行呼吸，并且他或她的生命体征在正常范围内，则提供镇静“休假”，为患者拔管做好准备。
为消化性溃疡和深静脉血栓形成提供预防性护理。
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- 检查设置和模式
必须不断检查呼吸机的设置和模式，以确保适当的氧合和预防并发症。
应密切监视以下设置：
- 呼吸频率 - 手动计算患者的呼吸，因为他或她可能会压倒呼吸并自行呼吸
- 吸入氧分率 (FiO2) – 以百分比表示
- 潮气量——每次呼吸吸入的空气量（TV 或 VT）
吸气峰压 (PIP) – 这是提供每次呼吸所需的压力量，当升高时（超过 30 cm H2O），可能表示严重的并发症（气胸或肺水肿）
- 吸的重要性
与任何需要气道支持的情况一样，有效抽吸是预防呼吸机并发症的关键组成部分。
如果管子堵塞或气管切开术未得到维护，即使是呼吸机也可能无效。
但必须按照正确的指南进行抽吸，其中包括：
- 仅在需要时抽吸
- 抽吸前对患者进行高氧合以防止氧饱和度下降
- 避免将生理盐水滴入管内以疏松分泌物
- 使用最低水平的抽吸压力去除分泌物
- 尽量减少抽吸时间
您为患者提供的护理会对他们的整体康复产生巨大影响。
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通过有效的预防措施和勤勉的监测来减少使用呼吸机的时间只会改善他们的结果
您可以做很多事情来保证使用呼吸机的患者的安全，因此请遵循这些指南来提高这些易感人群的预后。
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