冠状动脉造影：它是什么以及何时需要
首先要说明的是，尽管有放射学支持，但冠状动脉造影是由介入心脏病专家进行的检查，而不是外科手术，即使涉及动脉穿刺，它被定义为侵入性检查
问题是，无论现代放射学在 CT 和核磁共振方面取得了多少进步，冠状动脉可视化的更高灵敏度和特异性仍然是冠状动脉造影术本身的特权，这也使我们能够对其进行干预，在与血管造影检查同时进行。
如何进行冠状动脉造影
有必要到达冠状动脉的起源处，向其中注入不透射线的物质，然后才进行一系列 X 射线检查（通常是真实的胶片），这样您就可以看到血管及其可能变窄的情况。
因此，冠状动脉造影涉及在心脏器官的起源处进行导管插入术，而正是这一点常常使患者感到恐惧，因为他们害怕得知异物将被引入并在心脏附近或内部移动，从而违反所有保护措施小心翼翼地守护和保护胸腔内的重要器官。
这种类型的导管插入术当然不是一种新的实验技术，已经在数百万患者中实践了很多年。
冠状动脉造影术是一种使用特定放射学方法进行的检查 设备 在一个特别的房间里，也就是血流动力学室，它看起来很像手术室，但它不是手术室。
即使是进行检查的血液动力学心脏病专家，也像外科医生一样戴着帽子、口罩、手套、围裙和紧身裤，但他们不是外科医生； 事实上，他们没有手术刀和剪刀； 他们只需要像他们的外科医生同事一样遵守无菌和无菌规则。
准确了解进行检查的程序对于减少患者的担忧和焦虑、获得他的知情同意和他的充分合作非常有用：理解和合理化是克服恐惧的最好方法，因为恐惧往往是引起或因未知而增加，即因缺乏信息而增加。
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冠状动脉造影，需要麻醉吗？
冠状动脉造影不需要麻醉； 相反，患者必须完全清醒并配合检查，深呼吸，在医生的命令下屏住呼吸并报告任何不适； 最勇敢的人甚至可以在特殊的监视器上亲眼看到考试的各个阶段。
导管（如果使用多个）是非常细的柔性管，是高生物工程技术的结果，通过腹股沟进行，大动脉、股动脉或手腕从腹股沟穿过从桡动脉入路。
血管穿刺之前先进行局部麻醉，使用普通针头和普通注射器进行局部麻醉，就像牙医为拔牙或治疗牙齿而进行的麻醉一样。
这是唯一感觉到的疼痛，事实上冠状动脉造影术并不是一种痛苦的检查。
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但它危险吗？
给定程序或治疗的风险评估必须始终根据程序本身的需要、它的机会、在诊断准确性和治疗选择方面的预期“收益”以及在一般临床背景的基础上进行。
面对执行特定程序的风险，不执行该程序的风险应该以同样的坚定性进行准确评估。
由此可见，准确、完整的风险评估是一个复杂的逻辑过程，完全属于医生，需要丰富的经验、文化、专业和责任感。
然而，权威意见的普遍看法是，冠状动脉造影的特定风险非常低，并且在任何情况下都远低于从中获得的信息的重要性，一旦其执行的必要性得到正确假设。
进行冠状动脉造影的决定显然不是出于纯粹的好奇心或对知识的渴望。
现在知道，如今心脏病发作的治疗并不仅仅基于药物，还有药物治疗的替代方法：旁路手术和用球囊扩张狭窄的血管（血管成形术）。
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冠状动脉造影是获得非医疗护理的必要步骤
因此，冠状动脉造影术的指征位于临床背景和先前实施的非侵入性测试的结果表明介入治疗，作为医学治疗的替代或补充，对于该特定患者可能是必要的或更可取的。
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在哪里参加考试？
出国做冠状动脉造影是绝对没用的； 搬到我们国家的另一个城市也没有用； 去距您家几公里的医院或诊所可能就足够了。
事实上，在意大利，血流动力学科大约有200个，操作人员的平均水平普遍绰绰有余，有时甚至很高，所使用的设备和材料质量上乘，与治疗中发现的基本相同房间。 巴黎、伦敦、里昂、休斯顿等地的血流动力学
进行冠状动脉造影和血管成形术的血液动力学专家通常是国际专家团队的一部分，他们不断交换信息、数据、案例研究、更新和改进技术。
因此，一旦“学习曲线”被克服，这与参加考试的次数有关，而且显然在任何地方和每个人都是强制性步骤，各个团队的技能水平通常是相等的。
一个好奇心！ 1929 年，沃纳·福斯曼 (Werner Forssman) 对……他自己进行了首例男性心导管插入术。
他将一根管子插入手臂的静脉中，直至右心，然后将导管置于心脏内，他爬上楼梯到放射科进行 X 光检查，从而能够记录该事件。
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