Metatarsalgie: oorsake, simptome, diagnose en behandeling

By Cristiano Antonino On Julie 3, 2023

'n Pynlike sensasie in die anterior area van die voet, waar die sogenaamde metatarsale bene geleë is, kan 'n simptoom wees van metatarsalgia, 'n redelik algemene voetafwyking

Daar is verskeie faktore wat die aanvang van hierdie pynlike toestand kan veroorsaak, wat 'n deeglike toets en noukeurige ontleding van die pasiënt se mediese geskiedenis vereis om herken te word en om die beste terapie vas te stel wat onderneem moet word afhangende van die geval.

Metatarsalgie: wat is dit?

Metatarsalgie is 'n afwyking wat beskryf word as pyn in die voorvoet, van 'n inflammatoriese aard, gelokaliseer in die plantare area, meer presies by die metatarsale bene wat artikuleer na die phalanges.

Enigeen kan aan metatarsalgie ly, maar volgens verskeie epidemiologiese studies kom die toestand meer gereeld voor by vroue wat gereeld hoëhakskoene dra, mense wat oorgewig is, diegene met ernstige anatomiese misvormings in hul voete, diegene wat aan jig of rumatoïede artritis ly, en by individue wat betrokke te raak by strawwe motoriese aktiwiteit soos stap of hardloop.

Verskeie klassifikasies is oor die jare gemaak, maar die mees gebruikte een herken twee verskillende tipes metatarsalgie

Biomeganiese metatarsalgie: die mees algemene, dit is gekoppel aan 'n veranderde ondersteuning van die bene wat die voet op die grond uitmaak. In hierdie gevalle word 'n patologiese verspreiding van die liggaam se gewig op die metatarsale bepaal. Hierdie wanbalans van vragverspreiding lei op die lang termyn tot pynlike simptome.
Nie-biomeganiese metatarsalgie: veroorsaak deur sistemiese siektes soos rumatoïede artritis, sistemiese lupus erythematosus, ens., Of deur plaaslike affekte soos septiese artritis.

Nog 'n onderafdeling, nuttig om die oorsake van metatarsalgie beter te identifiseer, is dit wat dit verdeel in: primêre, sekondêre en iatrogene

Primêre metatarsalgie kan veroorsaak word deur anatomiese abnormaliteite van die metatarsale wat die korrekte verhouding met die res van die voet beïnvloed. Ander oorsake van primêre metatarsalgie kan oormatige lengte van die tweede of derde metatarsale, aangebore misvormings van die metatarsale koppe, oormatige spanning van die gastrocnemius of triceps spiere, holvoet, gelykheid van die voet en, in die algemeen, enige abnormaliteit wat oorlading van die voorvoet.

Sekondêre metatarsalgie, aan die ander kant, vind plaas as gevolg van trauma, terwyl iatrogene metatarsalgie kan voorkom na onsuksesvolle rekonstruktiewe chirurgie.

Wat is die veroorsaak oorsake?

Metatarsalgie word baie selde deur 'n enkele faktor veroorsaak.

In werklikheid is dit meer dikwels 'n kombinasie van baie verskillende oorsake wat, individueel geneem, nie die pynlike toestand sou veroorsaak het nie.

Kom ons kyk na 'n lys van die mees algemene oorsake:

Aangebore of verworwe voetmisvormings soos holvoet, hamertone of hallux valgus.
Baie intense motoriese aktiwiteit. Diegene wat sport beoefen, veral op 'n mededingende vlak met daaglikse oefening, is geneig om dikwels aan metatarsalgie te ly. Veral in gevaar is diegene wat sport beoefen wat baie hardloop of bewegings behels wat voortdurend 'n impak met 'n harde en/of ongelyke oppervlak veroorsaak (tennis, sokker, bofbal, hardloop, ens.).
Die deurlopende gebruik van sekere soorte skoene soos byvoorbeeld hakskoene of stewels wat in sekere sportsoorte vereis word.
Vetsug en oorgewig. Oortollige liggaamsgewig lei tot oorlading van die onderste ledemate en meer skade aan die knieë, enkels en voete. Dit maak die onderwerp geneig tot meer beserings en pynlike toestande, insluitend metatarsalgie.
Stresfrakture, dit wil sê geringe beenfrakture veroorsaak deur herhaalde mikrotrauma. Hierdie frakture kan veroorsaak dat die proefpersoon verkeerde posisies inneem wat lei tot oorlading van die voorvoet, wat kan lei tot die ontwikkeling van metatarsalgie met verloop van tyd.
Enkelpyn of ontsteking van die Achillespees. Twee afwykings wat daartoe lei dat die proefpersoon 'n abnormale postuur aanneem wanneer hy loop om minder pyn te voel, wat kan lei tot 'n oorlading in die metatarsale area.
Morton se neuroom, 'n besonder pynlike afwyking wat die interdigitale senuwees van die voete aantas, dit wil sê die senuwee-eindpunte tussen die verskillende metatarsale.
Diabetes, waarvan een van die hoofkomplikasies degenerasie van die senuwee-eindpunte is wat die tone kan aantas.
Rumatoïede artritis of jig. Albei is inflammatoriese siektes van die gewrigte wat pynlike simptome in die enkels sowel as in die voorvoet kan veroorsaak.
Freiberg-siekte, ook genoem metatarsale osteochondrose, wat 'n proses van nekrose veroorsaak wat die tweede metatarsale van die voet betrek.
Metatarsalgie kan óf voorkom as gevolg van die faktore wat gelys is óf, soos hierbo genoem, 'n kombinasie van hierdie faktore.

Individue wat byvoorbeeld aan vetsug ly en in die gewoonte is om die verkeerde skoene te dra, of mense wat, ten spyte van enkelpyn, aanhou oefen in plaas daarvan om 'n rusperiode waar te neem, is meer geneig tot metatarsalgie.

Wat is die simptome van metatarsalgie?

Individue wat aan metatarsalgie ly, ervaar pyn van verskillende intensiteit in die voorvoet.

Die pynlike sensasie kan baie skerp, dof of branderig wees en is geneig om te vererger nadat jy baie ure gestaan het of na 'n lang stap of hardloop.

Ander algemene simptome is steekpyn, tintelende sensasie en gevoelloosheid in die tone en die gevoel van klippies in die skoene.

Die teenwoordigheid van hiperkeratose, dit wil sê plantare eeltheid op die vlak van die metatarsale koppe, is een van die mees algemene tekens van metatarsalgie, wat veroorsaak word deur oormatige laai in daardie spesifieke area van die voet.

By individue wat oorgewig is of aan vetsug, rumatoïede artritis en voetmisvormings ly, kom metatarsalgie meer gereeld op 'n geleidelike wyse voor.

In teenstelling hiermee, diegene wat aan strawwe sportaktiwiteite deelneem of stywe skoene of hoëhakskoene dra, is hierdie afwyking geneig om skielik te voorkom.

As dit verwaarloos of sleg behandel word, is metatarsalgie geneig om te vererger, met die pyn in die aangetaste voet wat meer akuut word.

Daarbenewens kan dit lei tot die aanvang van ander rug- of heupprobleme.

Selfs voordat u mediese advies inwin, is dit raadsaam om die pynlike voet vir 'n kort rukkie in rus te hou.

Trouens, metatarsalgie kan baie dikwels sag wees en self oplos deur 'n paar eenvoudige maatreëls te waarneem.

As die pynlike situasie egter nie neig om te verdwyn nie, maar eerder vererger, word dit noodsaaklik om so gou moontlik 'n spesialisdokter te raadpleeg vir 'n deeglike ondersoek.

Hoe word metatarsalgie gediagnoseer?

Daar is talle patologieë van die voet wat dieselfde simptome veroorsaak.

Om hierdie rede is 'n akkurate anamnese, 'n objektiewe ondersoek en, indien nodig, verdere diagnostiese ondersoeke deur middel van instrumentele toetse nodig om 'n korrekte diagnose te maak.

Die doel van die anamnese is om alle inligting oor die pasiënt se mediese geskiedenis in te samel: enige traumas, vorige operasies, geskiedenis van diabetiese neuropatie, gewoontes, ens. Dan, deur die objektiewe toets, sal die dokter die pasiënt se gang waarneem en bepaal of enige misvormings is. soos holvoet, hallux vagi, hamertone, ens. is teenwoordig.

Laastens kan verdere instrumentele toetse nodig wees vir diagnostiese bevestiging, insluitend:

Echografie
Radiografie
Magnetiese resonansbeelding

Sodra die diagnose gemaak is en die oorsake van die afwyking vasgestel is, kan die dokter die mees geskikte behandeling vir die geval bepaal.

Metatarsalgie: moontlike terapieë en genesings

Gewoonlik vereis metatarsalgie konserwatiewe behandeling om genees te word.

In gevalle waar die simptome ernstig is en die oorsake wat veroorsaak is geneig om te vererger, kan chirurgiese behandeling egter nodig wees.

Konserwatiewe terapieë

Konserwatiewe terapie behandelings sluit in:

Res.
Smeer yspakkies aan die pynlike voet 4-5 keer per dag vir ten minste 20 minute;
Verhoog die lydende voet om spanning op die ledemaat te verminder.
Neem pynstillende en anti-inflammatoriese medikasie in geval van baie akute pyn.
Gebruik toepaslike skoene wat help om liggaamsgewig korrek op die voet te versprei.
Gebruik spesiale anti-skok binnesole (gemaak van gel, rubber of kurk) om die impak van die voet teen die grond te verminder.
Gebruik spesiale binnesole vir diegene wat aan hol voete ly, wat nuttig is om die bouvorm van die voetboog te normaliseer en 'n meer korrekte voetsteun te verseker.
Behandeling, sover moontlik, patologieë wat as risikofaktore vir die ontwikkeling van metatarsalgie optree, soos vetsug, jig of rumatoïede artritis.

Verwante poste

Gesondheidsbesteding in Italië: 'n groeiende las op huishoudings

April 11, 2024

Aviary Alert: Tussen Virus Evolusie en Menslike Risiko's

April 4, 2024

'n Dag in geel teen endometriose

Maart 28, 2024

Hoop en innovasie in die stryd teen pankreaskanker

Maart 27, 2024

Chirurgiese behandeling

Chirurgie om metatarsalgie op te los, word baie selde oorweeg en slegs wanneer konserwatiewe middels ondoeltreffend is.

Trouens, die operasie word uitgevoer by proefpersone met baie ernstige voetmisvormings of by proefpersone wat aan Morton se neuroom ly, wat baie ernstige en langdurige simptome veroorsaak.

Hoe om die aanvang van die siekte te voorkom?

Om nie die risiko te loop om metatarsalgie te ontwikkel nie, is dit belangrik om aandag te gee aan die skoene wat gedra word, anti-skok binnesole te gebruik, veral wanneer daaglikse sport beoefen word, en gewig onder beheer te hou om nie die strukture van die onderste ledemate te oorlaai nie. soos die knieë, enkels en voete.