Rumatiek: wat is dit en hoe word dit behandel?

By Cristiano Antonino On Junie 14, 2023

Rumatiek, of rumatiek siektes, is patologieë wat gekenmerk word deur 'n plaaslike of algemene inflammatoriese toestand wat hoofsaaklik gewrigte, ligamente, tendons, bene, spiere aantas; selde, kan die ontsteking verleng en ook die interne organe beïnvloed

Die woord “rumatiek”, wat nog altyd algemeen in omgangstaal gebruik is, vind nie eintlik sy presiese en omskrewe ekwivalent in die medies-tegniese veld nie; die professionele dokter gebruik oor die algemeen nie hierdie term om rumatiese patologieë te definieer nie, want dit kan maklik verwarring onder pasiënte skep, aangesien die term te generies en nie-spesifiek is.

Hierdie verwarring word verhoog deur verskille in die taal van verskillende geografiese gebiede: in sommige lande, byvoorbeeld, definieer die term "rumatiek" fibromialgie sindroom, terwyl dit in ander dele van die wêreld artritis identifiseer.

Dit sal dus meer korrek wees, uiteindelik, om na hierdie inflammatoriese toestande te verwys met die meer gepaste terme van "rumatiese afwykings" of "rumatiese siektes".

Onder die mees algemene rumatiese afwykings – tans is meer as honderd bekend – vind ons:

Ankiloserende spondilitis: 'n vorm van artritis van die ruggraat van waarskynlik outo-immuun etiologie wat geneties gepredisponeerde individue affekteer.
Dorsopatie: nie-spesifieke pynlike toestand wat die ruggraat raak.
nek pyn, wanneer pyn slegs die boonste (servikale) deel van die ruggraat aantas.
Bursitis en tendonitis: pyn as gevolg van inflammasie van strukture soos sereuse sakke en tendons, versprei deur die liggaam; daarom kan 'n mens aan bursitis/tendonitis in die skouers, polse, bene, knieë, enkels, heupe ly.
Tenosinovitis: Wanneer inflammatoriese vloeistof binne die tendonskedes vorm.
Kapsulitis, wanneer pyn die gewrig en sy gewrigskapsule aantas.
Fibromialgie: rumatiese sindroom van onbekende etiologie wat 'n toename in spierspanning regdeur die liggaam veroorsaak.
Osteoartritis: degeneratiewe siekte wat die kraakbeen van die gewrigte aantas.
Psoriatiese artritis: chroniese inflammatoriese artritis wat dikwels geassosieer word met die aanvang van psoriase.
Rumatiekkoors: akute inflammatoriese siekte wat verband hou met infeksie met sommige tipes streptokokke.
Rumatoïede artritis: chroniese inflammatoriese poliartritis.
Bindweefselsiekte (sistemiese lupus erythematosus, skleroderma, Sjögren se sindroom): chroniese sistemiese outo-immuun siektes.
Temporale arteritis en polymyalgia rheumatica: Dikwels geassosieerde rumatiese siektes wat onderskeidelik die temporale arteries en die skouer/bekkengordel affekteer.

Rumatiek: simptome en voorkoms

Die voorkoms van rumatiese siektes is redelik hoog: dit kan pasiënte van enige ouderdom affekteer – dus kinders ingesluit – en het oor die algemeen 'n hoër voorkoms by vroulike pasiënte.

Die mees algemene simptome waardeur die rumatiese siektes hierbo gelys manifesteer, hang af van die plek wat van tyd tot tyd aangetas word.

As rumatiese afwykings bene, spiere en ligamente affekteer, kan die aangetaste pasiënt kla van aanhoudende spier- en gewrigspyn, gekombineer met wydverspreide gewrigstyfheid en, in die ernstigste gevalle, selfs gewrigswelling.

Indien rumatiese afwykings daarenteen inwendige organe betrek (soos hoofsaaklik by bindweefselsiektes voorkom), kan die pasiënt kla oor veranderlike simptome na gelang van die betrokke orgaan: ernstige asemhalingsprobleme, onvermoë om kos korrek in te neem, nierversaking; hierdie orgaansimptomatologie word oor die algemeen geassosieer met nie-spesifieke sistemiese simptome, gekenmerk deur koors en abnormale en oormatige moegheid, alarmklokke van 'n voortdurende sistemiese inflammasie.

Psoriase kan ook 'n alarmklok wees vir die voorkoms van rumatiese afwykings, veral as ander gevalle van psoriase wat verband hou met wydverspreide osteoartikulêre pyn in die familie gevind is.

Rumatiese versteurings: wat is die oorsake en wie ly daaraan

Die meeste Italianers – na raming minstens 70% van die bevolking – dink verkeerdelik dat rumatiese afwykings te wyte is aan 'n koue en vogtige klimaat.

Ongelukkig is dit nie genoeg om by die see of in die hitte te woon om die verskyning van hierdie kwale te voorkom nie.

Die sogenaamde rumatiek spruit uit 'n kombinasie van genetiese faktore en omgewingsfaktore

Indien 'n individu gebore word wat geneties vatbaar is vir die ontwikkeling van een van die rumatiese afwykings wat beskryf word, loop hy 'n groter risiko as die algemene bevolking om die siekte te ontwikkel, maar dit gebeur nie noodwendig nie, aangesien, benewens die genetiese aanleg, dit is oor die algemeen ook noodsaaklike ingryping van 'n eksterne stimulus, genoem omgewingsfaktor.

Die omgewingsfaktore wat nou as risikotoestande vir rumatiese siektes erken word, is slegs: virale infeksies, veranderinge in die hormonale balans, sigaretrook.

Die diagnose van rumatiese afwykings

Aan die begin kan rumatiese versteurings gekenmerk word deur taamlik ligte simptome, wat maklik onderskat word: die teenwoordigheid van enige moegheid of 'n verlangsaming in motoriese vaardighede word byvoorbeeld aan stres of oormatige fisiese inspanning toegeskryf.

Sonder om alarmisme te skep, is dit goed om in ag te neem dat hierdie patologieë tans ten minste 5 miljoen Italiaanse burgers raak en daar word beraam dat een uit elke drie mense ouer as 65 daardeur geraak word.

Gewrigspyn en bewegingsprobleme moet dus nie onderskat word nie; dit is dus raadsaam om binne 'n kort tyd 'n spesialisbesoek aan 'n rumatoloog te reël.

Tydens die rumatologiese besoek word eers 'n akkurate anamnese uitgevoer; wat beteken dat die dokter inligting oor die pasiënt se kliniese geskiedenis sal insamel ten einde die tyd van aanvang van die gekla gewrigspyn, die kenmerke daarvan, die intensiteit daarvan en enige ander terapieë wat reeds onderneem is, vas te stel.

Die pasiënt se lewensgewoontes sal dan ondersoek word, en probeer verstaan of hy 'n gesonde en aktiewe lewe lei of 'n oorwegend sittende lewe; onlangse traumatiese gebeure sal uitgesluit word.

Tydens die besoek kan spesifieke toetse uitgevoer of voorgeskryf word.

Byvoorbeeld, as die teenwoordigheid van sinoviale vloeistof binne die gewrigte gevind word, sal dit nuttig wees om hierdie vloeistof met 'n spuit te aspireer - deur 'n ondersoek genaamd artrosentese - om dit onder die mikroskoop te ondersoek.

Die ondersoek van die sinoviale vloeistof laat toe om te evalueer of die vloeistof inflammatories of degeneratief is; dit laat jou ook toe om die teenwoordigheid van enige uriensuur mikrokristalle te evalueer – om die diagnose van jig uit te sluit of te bevestig – of kalsiumpirofosfaat – om die diagnose van chondrocalcinosis uit te sluit of te bevestig -.

Om 'n rumatologiese besoek te ondergaan, wat ongeveer 20 of 30 minute sal duur, is geen spesiale voorbereiding nodig nie.

Hoe om rumatiek te genees: die mees geskikte terapie

Afhangende van die tipe en erns van die rumatiese versteuring wat gediagnoseer is, sal die rumatoloog-spesialis die mees geskikte terapeutiese prosedure vir die individuele geval evalueer.

Daar moet egter onthou word dat rumatiese siektes dikwels chronies is, daarom word die terapieë voorgeskryf om 'n kliniese remissie van die siekte te verkry (dws die afwesigheid van simptome), maar dit sal moeilik wees om 'n definitiewe en volledige herstel te verkry.

Waar nodig, kan farmakologiese terapie aan die pasiënt voorgeskryf word – met pynstillers, anti-inflammatoriese middels, kortikosteroïede, basiese middels en biologiese middels – om die simptome te probeer verbeter en die siekte onder beheer te hou, sodat die pasiënt gewrigsfunksie en werkverrigting van die pasiënt kan herstel. normale daaglikse aktiwiteite.

In sekere gevalle, baie selde, as daar onomkeerbare veranderinge van 'n gewrigsplek is, kan die rumatoloog aanbeveel dat u 'n ortopediese chirurg kontak om die operasie te evalueer.

Rumatiek: kan dit voorkom word?

As ons praat van "voorkoming" in die mediese sin van die term dan is die antwoord "nee, rumatiek kan nie voorkom word nie".

Dit is egter raadsaam om 'n gesonde en aktiewe lewe te lei, gereelde fisiese aktiwiteit uit te voer, 'n gesonde en gebalanseerde dieet te volg, stresfaktore te minimaliseer, sigaretrook en blootstelling aan sonlig gedurende die warmste ure te vermy.

Verwante poste