BLSD: ما هذا؟ كيف تتم المناورات؟

By كريستيانو أنتونينو On يونيو 29، 2023

يرمز BLSD إلى جهاز إزالة الرجفان الأساسي لدعم الحياة ، أي مناورات الإسعافات الأولية باستخدام مزيل الرجفان

هذه مناورات يتم إجراؤها على الفور في حالة السكتة القلبية المفاجئة.

هناك مبادئ توجيهية تستند إلى معايير وطنية ودولية مصممة لتسهيل الأساليب الإجرائية للإنقاذ.

BLSD الكبار

يجب إجراء تقييم دقيق لسلامة السيناريو الذي يجد الضحية نفسه أو نفسها فيها ، حيث لا يمكن أن يتدخل الإنقاذ إلا إذا كان القيام بذلك آمنًا.

تقييم دقيق آخر هو استجابة الضحية التي يجب لفت انتباهها عن طريق السؤال بصوت عالٍ وبشكل متكرر ما إذا كان يمكنه / يمكنها السماع.

يجب تركها في الوضع الذي وجدناها فيه ويجب التأكد من عدم وجود خطر إضافي من الخطر.

للتأكد من عدم وجود أجسام غريبة ، أو عدم وجود انعطاف لللسان ، من المفيد فتح فم الضحية من أجل فتح القناة ومرور الأكسجين.

ضع يدك برفق على جبهة الضحية وحذر وضع رأس الضحية للخلف عن طريق فتح الفم من طرف الذقن لفتح مجرى الهواء.

يجب تقييم التنفس باستخدام أسلوب النظر ، والاستماع ، والشعور ، من خلال الوقوف بجانب الضحية دون سد مجرى الهواء ؛ يجب أن نقترب من فم الضحية بخدنا ، ومراقبة صدره بعناية.

في اللحظات التي تلي السكتة القلبية ، قد تتنفس الضحية بشكل غير منتظم وبطريقة بطيئة ومجهدة ؛ لا ينبغي الخلط بين هذا وبين التنفس الطبيعي المنتظم.

نحتاج إلى ملاحظة ما إذا كان هناك توسع في الصدر ، مع ملاحظة ما إذا كانت الضحية تصدر أصواتًا أثناء التنفس وما إذا كانت هناك حركة هواء على خدنا لمدة لا تتجاوز 10 ثوانٍ لتحديد ما إذا كان التنفس طبيعيًا أم لا.

قد يكون هناك انقطاع تام للتنفس أو تناوب شديد أو أقل في التنفس. في أقل من 10 ثوانٍ يمكننا إجراء فحوصات النبض والتنفس في وقت واحد.

يجب علينا أيضًا تنشيط خدمة الطوارئ 112 والاتصال بها على الفور ، والبقاء إذا أمكن مع الضحية حتى لا نتركه بمفرده ، وتفعيل مكبر الصوت لسهولة التواصل مع خدمات الطوارئ.

إذا كانت لدينا أي شكوك حول التنفس ، يجب أن نتصرف كما لو لم يكن هناك تنفس ونستعد لإجراء الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) مرة أخرى.

نحتاج أن نبدأ ضغطات الصدر بالركوع على جانب الضحية ووضع اليد بالقرب من الرسغ في وسط صدر الضحية ، أي في منتصف القص ، ووضع كف اليد الأخرى فوق الأولى وتشابك اليد. - التأكد من عدم الضغط على ضلوع الضحية.

يجب أن تكون الأذرع مستقيمة ومشدودة ويجب أن نضع أنفسنا عموديًا على صدر الضحية بالضغط لأسفل بحوالي 5 سم.

بعد كل ضغط ، يجب أن نتحرر تمامًا من الضغط على الصدر ، ولا نفقد أبدًا ملامسة اليد والساعد.

يجب تكرار المناورة بمعدل 100-120 / دقيقة.

يجب الجمع بين ضغطات الصدر والتهوية.

بعد حوالي 300 ضغطة يجب أن نفتح مجرى الهواء مرة أخرى عن طريق الشد المفرط للرأس ورفع الذقن.

عن طريق إغلاق فتحتي الأنف بإبهام وسبابة اليد على جبين الضحية ، محاولًا فتح فم الضحية مع إبقاء الذقن مرفوعة.

التنفس بشكل طبيعي ووضع الشفتين حول شفتي الضحية مع التأكد من وجود نوبة جيدة ، النفخ ببطء وتدريجيا في فم الضحية للتحكم في حركة الصدر لمدة ثانية أو نحو ذلك كما هو الحال في التنفس الطبيعي.

يجب أن نأخذ نفسًا آخر وننفخ في فم الضحية مرة أخرى.

لا ينبغي مقاطعة الضغط على الصدر لأكثر من 10 ثوانٍ من أجل المضي قدمًا في التهوية.

يجب إعادة اليدين إلى الموضع الصحيح على القص ويجب إجراء 30 ضغطة أخرى على الصدر.

يجب أن تستمر عمليات الضغط والتهوية على الصدر بنسبة 30: 2.

يجب الوصول إلى مناورات BLSD ومزيل الرجفان وتطبيق المجاذيف باتباع الأوامر المرئية والصوتية

يجب وضع المجاذيف على صدر الضحية.

إذا كان هناك أكثر من منقذ واحد ، فيجب مواصلة الإنعاش القلبي الرئوي أثناء وضع الضمادات.

بينما يتم تحليل الإيقاع بواسطة الرجفان، لا ينبغي لأحد أن يلمس الضحية.

في حالة عدم توفر مزيل الرجفان ، يجب أن يستمر الإنعاش القلبي الرئوي بالضغط على الصدر ونفث 30: 2.

إذا بدا أن الضحية يتنفس بشكل طبيعي ولكنه لا يزال فاقدًا للوعي ، فيجب وضعه على جانبه وإبقاء مجرى الهواء خاليًا ، ما يسمى بوضعية الأمان.

يمكننا معرفة ما إذا كانت الضحية قد تم إحياؤها أم لا من خلال فتح العين والحركة واستعادة الوعي والتنفس ؛ ومع ذلك ، يجب أن نظل في حالة تأهب في حالة تراجع الضحية.

بالنسبة للأطفال والرضع ، فإن الإجراءات هي نفسها المستخدمة في BLSD للبالغين ، باستثناء ذلك

في حالة الأطفال ، يجب إجراء عمليات ضغط ونفخ الصدر بنسبة 15: 2 وعمق الضغط يجب أن يكون 1/3 من قطر الصدر ، وأقل بقليل من 5 سم للبالغين.

في الرضع BLSD ، تحدث السكتة القلبية أقل من 1 ٪ من الحالات المسجلة.

مرة أخرى ، يجب إجراء ضغطات ونفخات بنسبة 15: 2 ، ولكن يجب إجراء تدليك القلب باستخدام السبابة والأصابع الوسطى أسفل خط الحلمة مباشرة.

في حالة انسداد مجرى الهواء ، سيكون لدينا انسداد جزئي أو كلي ؛ الأول هو عندما يتم وضع الجسم الغريب بطريقة تسمح بمرور الهواء المنخفض ولكن تسمح بتزويد الدم بالأكسجين ، يكون الطفل قادرًا على السعال والبكاء وحتى الكلام.

والثاني هو عندما يخلق جسم غريب سدادة حقيقية تمنع تماما مرور الهواء ، فإن الطفل في هذه الحالة لا يستطيع البكاء أو السعال أو التحدث أو إصدار أي صوت.

مع الانسداد التام ، هناك حالة طارئة تتطلب تدخلاً فوريًا لأنه إذا لم يتم اتخاذ إجراء سريع ، فسيحدث أولاً فشل في التنفس وفي غضون بضع دقائق توقف القلب.