أمراض القلب الخلقية: رتق الصمام ثلاثي الشرف

By كريستيانو أنتونينو On مارس 8 ،2023

رتق الصمام ثلاثي الشرف هو عيب خلقي في القلب ينتج عن فشل نمو الصمام ثلاثي الشرفات

أجهزة إزالة الرجفان وشاشات العرض وأجهزة ضغط الصدر: قم بزيارة كشك PROGETTI في EMERGENCY EXPO

عادة ، يعود الدم المفتقر إلى الأكسجين إلى الأذين الأيمن عبر الأوردة المجوفة ، ويمر إلى البطين الأيمن ، الذي يضخه عبر الشرايين الرئوية إلى الرئتين حيث سيتأكسد.

ثم يعود الدم الغني بالأكسجين من الرئتين إلى الأذين الأيسر ، ويمر إلى البطين الأيسر ، ويتم ضخه في الشريان الأورطي للوصول إلى الجسم كله.

أهمية التدريب على الإنقاذ: قم بزيارة جناح الإنقاذ SQUICCIARINI وتعلم كيفية الاستعداد للطوارئ

من ناحية أخرى ، في حالة رتق الصمام ثلاثي الشرفات ، فإن الصمام الذي لم يتم تشكيله سيرى وجود نسيج ليفي يغلقه ويمنع مرور الدم الذي يفتقر إلى الأكسجين من الأذين الأيمن إلى البطين الأيمن

غالبًا ما يكون البطين الأيمن صغيرًا (ناقص التنسج) بسبب انخفاض تدفق الدم بالفعل في المرحلة الجنينية.

في حالة رتق الصمام ثلاثي الشرفات ، والتي لا تهدد الحياة ، سيكون هناك عيب في الحاجز الفاصل بين الأذينين أو الحاجز الفاصل بين البطينين ، ولكن عادةً ما يكون كلاهما.

سيؤدي ذلك إلى اختلاط الدم غير المؤكسج بالدم المؤكسج.

القناة الشريانية Botallo هي شريان يسمح في المرحلة الجنينية بمرور الدم من الشرايين الرئوية إلى الشريان الأورطي ، ويميل إلى الانغلاق في الساعات القليلة الأولى من الحياة.

إذا ظل مفتوحًا ، فسوف يرى مرور الدم من الشريان الأورطي إلى الشرايين الرئوية والرئتين حيث سيتحول إلى أكسجين.

وبالتالي ، فإن الطفل الذي يولد مع رتق الصمام ثلاثي الشرف سيكون لديه دم لا يمكن أن يتدفق عبر القلب والرئتين لالتقاط الأكسجين كما هو الحال في العادة ؛ لن تتمكن الرئة من إمداد باقي الجسم بالأكسجين الذي تحتاجه.

راديو المنقذين في جميع أنحاء العالم؟ أجهزة الراديو: قم بزيارة جناحها في معرض الطوارئ

يؤثر رتق الصمام ثلاثي الشرف على حوالي 5 من كل 100,000 مولود حي ، ويؤثر على الذكور والإناث على حد سواء

تشمل أعراض رتق الصمام ثلاثي الشرف: الإرهاق ، وضيق التنفس ، والزرقة ، والنمو البطيء.

الأعراض التي تظهر في وقت مبكر من الأسبوع الثاني بعد الولادة وهي الأكثر شيوعًا.

ستكون الأعراض الأخرى: تورم الأطراف السفلية وانتفاخ البطن وزيادة الوزن من احتباس السوائل وعدم انتظام ضربات القلب.

جراحة القلب والإنعاش القلبي الرئوي؟ قم بزيارة كشك EMD112 في معرض الطوارئ الآن لمعرفة المزيد

يحدث رتق الصمام ثلاثي الشرف أثناء نمو قلب الجنين

قد تؤثر الوراثة أو متلازمة داون أيضًا ، مما يزيد من خطر الإصابة بعيوب القلب الخلقية.

الأطفال الذين يعانون من رتق الصمام ثلاثي الشرف سوف يعانون أيضًا من عيب الحاجز البطيني. الدم ، في هذه الحالة ، سوف يتدفق عبر الفتحة إلى البطين الأيمن ، والذي سيضخه إلى الرئتين.

بشكل عام ، أسباب عيوب القلب الخلقية غير معروفة ، ولكن هناك عوامل تؤثر على زيادة مخاطرها بما في ذلك: إصابة الأم بأمراض فيروسية أثناء الحمل ، ووجود عيب خلقي في القلب في أي من الوالدين ، وبعض العلاجات الدوائية ، ووجود مرض داون. متلازمة.

من الأهمية بمكان التدخل بسرعة لتجنب المضاعفات المميتة ، بما في ذلك:

نقص الأكسجين في الأنسجة ، وهي حالة تهدد الحياة ؛ زيادة إنتاج خلايا الدم الحمراء ، للتعويض عن نقص الأكسجين الناجم عن رتق الجسم ، ولكنه قد يؤدي إلى تكوين جلطات ، نوبة قلبية و / أو سكتة دماغية.
بفضل الموجات فوق الصوتية ، سيكون من الممكن تشخيص رتق حتى قبل الولادة.

بعد الولادة ، يُفكر في وجود عيب في القلب عندما يكون لدى الطفل جلد مزرق ومشاكل في التنفس ، أو في حالة سماع نفخة قلبية.

من خلال مخطط صدى القلب ، سيكون من الممكن التحقق من عدم وجود الصمام ثلاثي الشرف والبطين الأيمن الأصغر من الطبيعي ؛ سيكون من الممكن أيضًا قياس كمية الدم المتدفقة بين الجانبين الأيمن والأيسر من القلب.

سيكون من الممكن أيضًا التحقق من عيوب القلب مثل عيب الحاجز الأذيني أو عيب الحاجز البطيني.

سيتطلب علاج رتق الصمام ثلاثي الشرف عملية جراحية لضمان تدفق الدم الكافي عبر القلب والرئتين حتى يتمكن جسم الطفل من تلقي الكميات المناسبة من الدم المؤكسج.

من الواضح أنه سيتم استخدام عمليات جراحية متعددة.

سيكون الإجراء الجراحي الأكثر استخدامًا هو إجراء فونتان ، والذي سيشهد إنشاء مسار لتدفق الدم المستنفد للأكسجين بشكل صحيح إلى الشرايين الرئوية.

ومع ذلك ، سيكون من الممكن أن يخضع الطفل لإجراء فونتان من سن الثانية.

قبل جراحة فونتان ، سيتم إعطاء الأدوية المصممة للمساعدة في توسيع الأوعية الدموية والحفاظ على القناة الشريانية والثقبة البيضوية مفتوحة ؛ يتم إعطاء المضادات الحيوية قبل بعض إجراءات طب الأسنان لمنع بعض البكتيريا من دخول مجرى الدم والوصول إلى القلب والتسبب في التهاب الشغاف المعدي.

نقالات ، أجهزة تهوية طويلة ، كراسي إخلاء: منتجات سبنسر في المقصورة المزدوجة في معرض الطوارئ

سيتم أيضًا استخدام فغر الحاجز الأذيني لإنشاء أو تكبير الفتحة بين الأذينين القلبيين للسماح بتدفق الدم من الأذين الأيمن إلى الأذين الأيسر.

مع التحويل بدلاً من ذلك ، سيتم إنشاء ممر جانبي بدءًا من الشريان الأورطي خلال أول 4 إلى 8 أسابيع من الحياة.

من ناحية أخرى ، مع إجراء جلين ، الذي سيتم إجراؤه في حوالي 6 أشهر من العمر ، سيتم إنشاء اتصال من الأوردة الكبيرة التي تعيد الدم إلى القلب إلى الشريان الرئوي ؛ سيؤدي هذا الإجراء إلى تقليل عبء العمل على البطين الأيسر عن طريق تقليل مخاطر التلف.

بالنسبة للأطفال الذين خضعوا لعملية فونتان ، كانت النتائج واعدة ؛ ومع ذلك ، قد تظهر المضاعفات بمرور الوقت والتي تتطلب التدخل مع مزيد من الإجراءات.

صحة الطفل: اعرف المزيد عن MEDICHILD من خلال زيارة الصندوق في معرض EMERGENCY EXPO

اللون المزرق لبشرة الطفل: يمكن أن يكون رتق ثلاثي الشرفات

تسرع القلب فوق البطيني: التعريف والتشخيص والعلاج والتشخيص

الشفط الرغامي لحديثي الولادة / الأطفال: الخصائص العامة للإجراء

هل من الممكن علاج تصلب الشرايين التاجية قبل أن يؤدي إلى نوبة قلبية؟ دور تشخيص أمراض القلب

تمدد الأوعية الدموية البطيني: كيف نتعرف عليها؟

الرجفان الأذيني: التصنيف والأعراض والأسباب والعلاج

المنشورات المشابهة