Хипохондрия (безпокойство за болест): симптоми и лечение

By Кристиано Антонино On Mar 31, 2023

Съществената характеристика на хипохондрията е безпокойството, свързано със страха от наличието или вярата, че човек има сериозно заболяване

Това обикновено се основава на погрешно тълкуване на един или повече физически признаци или симптоми.

Безпокойство от болест (или страх от болести), разбира се, съществува само ако задълбочена медицинска оценка е изключила всякакви медицински състояния, които биха могли напълно да обяснят физическите признаци или симптоми.

Въпреки това, прекомерно безпокойство от заболяване може да съществува дори когато е налице несериозно органично заболяване.

Основната характеристика на хипохондрията е, че неоправданият страх или вярата, че имате заболяване, продължава въпреки медицинските уверения.

Симптоми на хипохондрия

Симптомите на хипохондрия могат да бъдат свързани с опасения относно:

телесни функции (напр. сърдечен ритъм, изпотяване или перисталтика);
незначителни физически промени (напр. малка рана или случайна настинка);
неясни или двусмислени физически усещания (напр. „уморено сърце“, „болки вени“).

Лицето приписва тези симптоми или признаци на предполагаемото заболяване и е много загрижено за тяхното значение и причина.

При болестна тревожност (наричана още болестна фобия), тревогите могат да засегнат много системи, по различно време или едновременно.

Като алтернатива може да има загриженост за определен орган или едно заболяване (напр. страх от сърдечно заболяване).

Повтарящите се посещения при лекар, диагностични тестове и уверения от страна на лекарите не правят много, за да облекчат безпокойството относно заболяване или физическо страдание.

Например, човек, който се тревожи, че има сърдечно заболяване, няма да се почувства успокоен от повтарящи се отрицателни констатации от посещения при лекар, ЕКГ или дори сърдечна ангиография.

Хипохондриците могат да се разтревожат, ако прочетат или чуят за болест

Но също и ако научат, че някой се е разболял или поради наблюдения, усещания или събития, засягащи тялото им.

За тези с хипохондрия страхът от болест често се превръща в централен елемент от представата на човека за себе си, обичайна тема на разговор и начин за реагиране на стресовите фактори в живота.

Допълнителни клинични прояви

Често при хипохондрия медицинската история е представена много подробно и надълго и нашироко.

„Ходенето на лекари“ и влошаването на отношенията лекар-пациент, с взаимно разочарование и негодувание, са често срещани.

Хората със страх от болести често смятат, че не получават правилното лечение.

Те могат твърдо да се противопоставят на поканите да отидат на психологически услуги.

Усложнения могат да възникнат от повтарящи се диагностични процедури, които сами по себе си могат да носят рискове и са скъпи.

Въпреки това, точно защото тези лица имат история на множество оплаквания без ясна физическа основа, съществува риск те да получат бегли оценки.

Както в приказката „вълк на вълка“, наличието на общо медицинско състояние, когато е налице, следователно може да бъде пренебрегнато.

Социалните взаимоотношения са нарушени поради факта, че лицето, което има симптоми на хипохондрия, е загрижено за състоянието си и често очаква специално внимание и отношение.

Семейният живот може да се разстрои, тъй като се фокусира върху физическото благосъстояние на индивида.

Може да няма ефект върху професионалното функциониране на индивида, ако може да ограничи изразяването на хипохондрични тревоги извън професионалната среда.

По-често притеснението пречи на представянето и причинява отсъствия от работа.

В тежки случаи хипохондрикът може да стане пълен инвалид поради страховете си от болести.

Причини, поява и протичане на хипохондрия и болестно безпокойство

Сериозни заболявания, особено в детството, и предишен опит на член на семейството с болест лесно се свързват с появата на симптоми на хипохондрия.

Смята се, че някои психосоциални стресови фактори, по-специално смъртта на близък човек, могат в някои случаи да предизвикат болестна фобия.

Разстройството е поравно разпределено между мъжете и жените.

Степента на разпространение на симптомите на хипохондрия в общата популация е неизвестна, но в общата медицинска практика тя варира от 4 до 9%.

Страхът от болестта може да започне на всяка възраст, но се смята, че най-честата възраст на поява е ранна зряла възраст.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Курсът обикновено е хроничен, като симптомите се появяват и изчезват, но понякога настъпва пълна ремисия на хипохондрията.

Поради своята хроничност, някои вярват, че хипохондричното разстройство е израз предимно на черти на характера (т.е. дългогодишна загриженост за физически проблеми и фокусиране върху соматичните симптоми).

Важно е да се разграничи болестната тревожност от контаминираното обсесивно-компулсивно разстройство

Това се характеризира не толкова със страха от заболяване, а с прекомерния и ирационален страх да не се разболеете или да разболеете някой друг от зараза.

Като цяло следват ритуали за измиване и избягване, за да се предотвратят подобни страхове.

Грижи за хипохондрия

Психотерапията е много нехомогенна дисциплина; Има десетки форми на индивидуална, семейна, двойка и групова психотерапия.

При лечението на хипохондрия, формата на психотерапия, която научните изследвания показват, че е най-ефективна, за възможно най-кратко време, е „когнитивно-поведенческата“.

Това е кратка психотерапия, обикновено на седмична база, в която пациентът играе активна роля в решаването на своя проблем.

Заедно с терапевта тя се фокусира върху усвояването на по-функционални начини на мислене и поведение, с цел прекъсване на порочния кръг на здравната тревожност.

Във всеки случай лечението на хипохондрията може да бъде особено трудно, тъй като субектите никога не са напълно убедени, че причината за техните заболявания е само от психологическо естество.

Психотерапията обикновено е възможна в случаите, когато човекът се тревожи непрекъснато, че има заболявания, но осъзнава, поне отчасти, че тревогите му са прекомерни и неоснователни.

Фармакологичното лечение на хипохондрията, ако приемем, че човекът се съгласява да приема лекарства, без да се страхува, че те ще причинят увреждане на тялото му, се основава основно на антидепресанти, както трициклични, така и SSRIs.

Последният клас има, в сравнение с предишните, по-добра управляемост и по-малко странични ефекти.

Като се има предвид, че хипохондрията често се приравнява на обсесивно-компулсивно разстройство, разглеждайки притесненията на пациента като болестни мании, лекарствената терапия отразява насоките за това разстройство.

Затова се използват високи дози серотонинергични антидепресанти, които се приемат продължително време.

При леките форми предписването само на бензодиазепини може да е достатъчно, но като цяло това не представлява форма на терапия за хипохондрия и постига само краткотрайно облекчаване на тревожността.