Атеросклероза: какво представлява, какво я причинява и как да се лекува
Атеросклерозата (по-често известна в неспециализирания свят като артериосклероза) е патологично състояние, характеризиращо се с промени в стените на артериите, които губят своята еластичност поради натрупването на калций, холестерол, възпалителни клетки и фиброзен материал
Какво е атеросклероза?
Втвърдяването на артериите е явление, свързано с натрупването на патологични компоненти в съдовите стени.
Една от най-честите форми на тази патология е атеросклерозата, която се характеризира с образуването на стенни плаки, съдържащи аморфен материал, холестерол, гладкомускулни клетки, възпалителни клетки и клетки от кръвта.
Ако плаката изпъкне в лумена на съда, тя може дори да попречи на кръвния поток в него.
Разкъсването на самата плака, която обикновено е покрита с тънка фиброзна капачка и ендотелни клетки, може да доведе до тромбоза и пълно заличаване на лумена на съда, което води до прекъсване на кръвния поток.
Веднъж установена, атеросклерозата изглежда като необратим и потенциално непрекъснато разширяващ се процес: подходящ начин на живот и лечение, насочени към контролиране на диабета и хипертонията, както и намаляване на холестерола, могат да предотвратят образуването на плаки и да забавят влошаването на продължаващата атеросклероза.
Какви са причините за атеросклерозата?
Атеросклерозата обикновено се свързва със стареенето.
Въпреки това високите нива на холестерол в кръвта, високото кръвно налягане, пушенето на цигари, захарният диабет и фамилната обремененост също могат да насърчат появата му в ранна възраст.
Диета с високо съдържание на мазнини, прекомерна консумация на алкохол, недостатъчна физическа активност и наднормено тегло могат да допринесат.
Какви са симптомите на атеросклерозата?
Обикновено атеросклерозата сама по себе си не причинява симптоми, докато не наруши притока на кръв в артериите.
Стесняването на артериите и тяхното запушване, предизвикано от образуването на тромб, води до исхемия и инфаркт в областта след артериите.
Симптомите на исхемия и инфаркт ще бъдат различни в зависимост от това дали атеросклерозата е локализирана в коронарната (ангина, миокарден инфаркт), церебралната (инсулт или TIA), чревната, бъбречната или периферната (облитерираща артериопатия на долните крайници) територия.
Как се предотвратява атеросклерозата?
За да се предотврати атеросклерозата, е важно да се води здравословен начин на живот, характеризиращ се със здравословна, балансирана диета с ниско съдържание на животински мазнини и адекватна физическа активност.
Също така е важно да не пушите и да ограничите консумацията на алкохол.
Диагноза
Атеросклерозата не е непременно свързана с обективни признаци, откриваеми при медицински преглед. В случай на стеснение на голям артериален съд (напр. каротидна артерия) може да възникне турбулентност на кръвния поток в него и това да доведе до шум, който може да се долови от лекаря със стетоскоп.
Впоследствие обаче са необходими други изследвания, като например:
- ехо-доплер
- ангиография
- Г-н ангиография
- CT ангиография
лечение
В случай на артериално втвърдяване е от съществено значение да се коригират всички сърдечно-съдови рискови фактори, като се действа и чрез промени в начина на живот.
По-специално е необходимо да се
- избягвайте храни, богати на мазнини, особено тези от животински произход;
- ограничете консумацията на алкохол;
- упражнявай се редовно. За хора с нормално тегло 30-45 минути поне три пъти седмично може да са достатъчни, докато по-високи нива са необходими за хора с наднормено тегло;
Ако мерките за начина на живот са недостатъчни, лекарят може да предпише лекарства:
- за намаляване нивата на холестерола (особено статини)
- за забавяне прогресията на атеросклерозата (ACE инхибитори, някои статини)
- за намаляване на кръвното налягане (ACE инхибитори, бета-блокери, блокери на калциевите канали и диуретици)
- за контролиране на специфични заболявания като диабет или за облекчаване на инвалидизиращи разстройства като болка в краката (типично за интермитентно накуцване)
- за намаляване на риска от образуване на интраваскуларен кръвен съсирек (тромб) (антитромбоцитни средства)
В случай на тежка атеросклероза с хипоперфузия или инфаркт на основни органи, операции на
- ангиопластика със стентове
- ендартеректомия
- байпас
Ако една артерия е блокирана от кръвен съсирек (тромб) и не може да бъде механично деблокирана, могат да се използват лекарства за нейното разтваряне (тромболиза), които се прилагат интравенозно.
Прочетете още:
Дефибрилатор: какво представлява, как работи, цена, напрежение, ръчен и външен
ЕКГ на пациента: Как да разчетем електрокардиограма по прост начин
Признаци и симптоми на внезапен сърдечен арест: Как да разбера дали някой има нужда от CPR
Възпаления на сърцето: миокардит, инфекциозен ендокардит и перикардит
Бързото намиране и лечение - причината за инсулт може да предотврати още: Нови насоки
Предсърдно мъждене: Симптоми, на които трябва да внимавате
Исхемична болест на сърцето: какво представлява, как да я предотвратим и как да я лекуваме
Семейна хиперхолестеролемия: какво е и как да се лекува
Исхемична болест на сърцето: хронична, определение, симптоми, последствия