Предсърдно мъждене: симптоми, за които трябва да внимавате

By Кристиано Антонино On Ноември 26, 2022

Предсърдното мъждене е най -честата аритмия в общата популация и разпространението му се увеличава с възрастта

По-голямата част от пациентите, страдащи от него, са на възраст над 65 години, като засягат повече мъже, отколкото жени.

Появата на това заболяване може да има много негативно въздействие върху качеството на живот на пациентите.

ВОДЕЩАТА СВЕТОВНА КОМПАНИЯ ЗА ДЕФИБРИЛАТОРИ И СПЕШНИ МЕДИЦИНСКИ УСТРОЙСТВА'? ПОСЕТЕТЕ ЩАДКАТА НА ZOLL НА СПЕШНОТО ЕКСПО

Какво е предсърдно мъждене?

Тази аритмия е сърдечна патология и възниква, когато предсърдната дейност е нередовна и неорганизирана и контракциите се появяват с по-висока честота от нормалното (сърцето фибрилира).

В основата на тази аномалия е електрически дефект в сърцето, който причинява „късо съединение“ на предсърдията.

Анормалните електрически импулси могат да достигнат честота до 300 удара в минута и в по-голямата част от случаите произхождат от сърдечни клетки, разположени в белодробните вени.

Това е много вярно в случай на пароксизмално предсърдно мъждене.

В нормално състояние електрическият сигнал произхожда от синоатриалния възел, разположен в дясното предсърдие: оттук сигналът достига до лявото предсърдие, предсърдията се свиват, импулсът преминава през атриовентрикуларния възел (нещо като бент между предсърдията и вентрикулите) и след това електрическият импулс преминава към вентрикулите.

Те от своя страна се свиват и изпомпват кръв към останалата част от тялото.

Това, което се случва при пациенти с предсърдно мъждене е, че свиването на горната част на сърцето (предсърдията) е аритмично, много бързо и не е синхронизирано с това на долната част (вентрикулите).

Трите вида предсърдно мъждене

От клинична гледна точка могат да се разграничат три вида предсърдно мъждене: пароксизмално, персистиращо и постоянно.

Говорим за пароксизмално предсърдно мъждене, когато епизоди, спорадични и с продължителност само няколко часа, се появят и отшумяват в рамките на една седмица.

Това разстройство трябва да се лекува и наблюдава от специалист, за да се предотврати влошаването му.

Всъщност персистиращото се определя като следващия етап на предсърдно мъждене: мъждене, което продължава повече от 7 дни и при което е необходима интервенция за прекъсването му, тъй като то не регресира самостоятелно.

И накрая, постоянното предсърдно мъждене е формата, за която се счита, че вече не е обратима.

КАРДИОЗАЩИТА И КАРДИОПУЛМОНАРНА РЕАМИКАЦИЯ? ПОСЕТЕТЕ КУТИЯТА EMD112 НА АВАРИЙНОТО ЕКСПО СЕГА, ЗА да научите повече

Симптомите на предсърдно мъждене

Пациентите с предсърдно мъждене обикновено изпитват усещане за неправилен, често ускорен сърдечен ритъм (аритмичен сърдечен ритъм); те също могат да получат задух (диспнея) и чувство на слабост.

Симптомите могат да бъдат епизодични или да се появят по-често при физическо усилие. Въпреки това, в някои случаи, които не са толкова редки, предсърдното мъждене протича безсимптомно.

Тези случаи са много деликатни, тъй като пациентът не усеща никакви предупредителни сигнали, всяко лечение се забавя и сърцето може да страда от намаляване на функционалния си капацитет, както и да се увеличи рискът от периферни емболични явления.

Всъщност предсърдното мъждене значително увеличава риска от тромботични събития: механичната неподвижност на предсърдията може да благоприятства образуването на съсиреци, които могат да достигнат до церебралната циркулация и да причинят церебрална исхемия и инсулти.

Предсърдно мъждене: рискови фактори

Някои състояния могат да благоприятстват появата на тази форма на аритмия, примери за които са:

артериална хипертония;
инфаркт на миокарда;
сърдечна недостатъчност;
диабет;
клапни патологии;
резултати от сърдечна хирургия;
патологии на щитовидната жлеза или белите дробове.

Освен това някои проучвания идентифицират възможна връзка между предсърдно мъждене и гастроезофагеални патологии.

Синдромът на сънна апнея също има силна връзка със сърдечните аритмии, особено с фибрилацията.

Тестове за диагностика

При наличие на неправилен сърдечен ритъм е добре да се направи консултация с кардиолог или аритмолог, който ще покани пациента да направи редица изследвания.

Изборът за диагностика е електрокардиограмата.

Ранната диагностика е от съществено значение за запазване на сърдечно-съдовото здраве на пациента.

Неконтролираното мъждене може да доведе до сърдечна недостатъчност и да увеличи риска от инсулт.

Всички пациенти с фибрилация трябва да имат 24-часов ЕКГ холтер, тест, използван за оценка на „тежестта“ на предсърдното мъждене, т.е. общата продължителност на епизодите за един ден.

Холтерът може да потвърди дали предсърдното мъждене възниква и изчезва или винаги присъства.

Този инструмент може също така да потвърди наличието на предсърдна екстрасистола, която в повечето случаи е тази, която инициира фибрилация: следователно идентифицирането на тези екстрасистоли е от основно значение.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Друг инструмент, който може да бъде оценен, е имплантирането в подкожната тъкан на микрочип, известен също като „записващо устройство“ или записващо устройство за събития.

Има батерия, която издържа около 4 години и служи за запис на всички аритмични събития (все едно е непрекъснат холтер).

Това е малко устройство с дължина 3 см и ширина и дебелина 0.5 мм.

Най-ефективният метод за поддържане на нормален сърдечен ритъм е транскатетърната аблация за лечение на фибрилация.