Смърт от задушаване: признаци, симптоми, етапи и време

By Кристиано Антонино On Mar 8, 2023

Задушаването (наричано още „асфиксия“) е състояние, при което нормалното дишане е затруднено поради различни преки или косвени фактори, които възпрепятстват правилния обмен на газ с околната среда

Асфиксията обикновено се придружава от „диспнея“, т.е. усещането за затруднено дишане, описвано от пациентите като „глад за въздух“.

Продължителното задушаване води до хипоксемия и хипоксия, тоест недостиг на кислород в кръвта и тъканите, което засяга най-вече най-чувствителните към недостиг на кислород тъкани и органи, като мозъка (церебрална хипоксия).

Ако хипоксията е продължителна, тъканите спират да функционират и бързо настъпват поредица от последователни събития: загуба на съзнание, необратимо увреждане на мозъка, кома и смърт на пациента; дори и да не настъпи смърт, тежката церебрална хипоксия може да доведе до некроза (смърт) на нервната тъкан, с възможно тежко и необратимо двигателно и/или сензорно увреждане.

Симптоми на задушаване

Основният симптом на задушаване е желание за дишане, предизвикано от повишаване на нивата на въглероден диоксид в кръвта, т.е. диспнея.

Други признаци и симптоми варират в зависимост от основната причина за задушаване и могат да включват:

цианоза (посиняване на кожата и конюнктивите);
силна или слаба кашлица (ако пациентът не може да напълни белите си дробове с въздух);
субектът доближава ръцете си до гърлото си;
дишането може да издава шумове;
миоза (свиване на зеницата);
кървене от носната лигавица и ушния канал;
артериална хипертония;
променена дихателна честота;
аритмии;
двигателни и/или сензорни дефицити;
загуба на съзнание;
кома и смърт (в случаите, когато дишането не се възстанови в рамките на период от време, обикновено вариращ от 3 до 6 минути).

Смърт от задушаване: признаци, симптоми и време

Ако задушаването и следователно хипоксията се удължат с течение на времето, тъканите спират да функционират една след друга, като се започне от мозъка (чиято тъкан е особено гладна за кислород) и поредица от събития, симптоми и признаци се появяват бързо в последователност

загуба на съзнание
необратимо увреждане на мозъка;
кома;
смърт на пациента.

Смъртта от задушаване се предхожда от четири етапа:

1) Стадий на дразнене или „респираторна диспнея“: продължава от 30 до 60 секунди и се характеризира с:

тахипнея (повишена дихателна честота);
тахикардия;
артериална хипотония („ниско кръвно налягане“);
цианоза (синкава кожа);
миоза (стесняване на диаметъра на зеницата на окото).

2) Етап на конвулсивен или „експираторен диспнея“: продължава около 1 минута и се характеризира с:

хиперкапния
тежка диспнея (изразено затруднено издишване);
артериална хипертония;
високо освобождаване на адреналин в кръвообращението;
тахикардия;
замъгляване на съзнанието;
церебрална хипоксия;
конвулсии;
намалени двигателни рефлекси;
сетивна промяна;
освобождаване на сфинктера (изпражненията и/или урината може да се отделят неволно).

3) Стадий на апноя или „очевидна смърт“: продължава около 1 минута и се характеризира с:

прогресивна брадипнея (прогресивно намаляване на честотата на дихателните актове);
миоза;
пълна загуба на съзнание;
мускулна релаксация;
тежка брадикардия (забавен и слаб сърдечен ритъм);
дълбока кома.

4) Терминален или „задъхващ“ стадий: продължава приблизително 1 до 3 минути и се характеризира с:

продължителна загуба на съзнание;
бавни и неправилни дихателни движения;
тежка сърдечна аритмия;
сърдечен арест;
спиране на дишането;
смърт.

Колко бързо умира човек?

Времето, в което настъпва смъртта, е изключително различно в зависимост от различни фактори като възраст, здравословно състояние, състояние на годност и начин на асфиксия.

Възрастен човек, страдащ от диабет, хипертония и белодробен емфизем, ако бъде подложен на сила на натиск (напр. удушаване), водеща до механична асфиксия, може да загуби съзнание и да умре за по-малко от минута, както и дете, страдащо от бронхиална астма.

Възрастен, здрав индивид, свикнал на продължително усилие (помислете за професионален спортист или водолаз), подложен на химическа асфиксия, като тази от вдишване на въглероден окис, от друга страна, може да отнеме няколко минути, за да загуби съзнание и да умре, но в повечето случаи смъртта настъпва в променливо време между приблизително 3 и 6 минути, в което се редуват четирите фази, описани в предходния параграф.