Диагноза диабет: защо често пристига късно
Твърде често подценяван, диабетът е сред най-сериозните хронични незаразни заболявания. В Италия има повече от 3.5 милиона диабетици и данните за съжаление показват стабилно нарастване на смъртността (приблизително +3%) от това заболяване
Най-критичният аспект: късното диагностициране на диабета.
Диабет, тиха болест
Най-сериозният аспект е неразпознаването на болестта.
Говорим за „недиагностициран диабет“, за да посочим онази част от населението, която
- все още не знаят, че имат диабет
- не приемайте състоянието на диабетно заболяване.
Следователно този сегмент от населението не лекува болестта, за която не знае, че има, и заедно с това свързаните с нея усложнения, включително сърдечно-съдови рискове и смъртност.
Много често диабетът се открива случайно, може би по време на рутинни или предварителни прегледи, за планирана операция или още по-лошо по време на спешен прием, за друг проблем.
Ако „познат диабетик“ има три пъти по-висока смъртност от недиабетик, при постъпване в болница, за диабетик тази смъртност нараства до над 15-16%.
Забавянето на диагнозата е значително: изчислено е, че са необходими 7-8 години или повече, за да стане сигурно заболяването и през това време е обичайно да се появят хронични усложнения и висок сърдечно-съдов риск.
Значението на диагностиката на диабета
Въпреки широкообхватната кампания за осведомяване, до ден днешен все още виждаме пациенти в амбулаторни клиники, които идват за леки форми на дислипидемия или които търсят лечение за тривиални проблеми с щитовидната жлеза, които все още са субклинични, но не приемат подозрение за диабетно заболяване, което е с тях от години.
Това е така, защото диабетът е заболяване, което трябва да бъде открито, прието и лекувано: банална концепция, но не може да се приема за даденост.
При диагностицирането 71% от страдащите са с наднормено тегло (срещу 41% от тези без диабет), 52% са хипертоници (срещу 18% от тези без диабет), 43% имат високи нива на холестерол (срещу 21% от тези без диабет). ), 49% са заседнали (срещу 36% от тези без диабет), 23% са пушачи (подобно на останалата част от населението 25%).
За разлика от също толкова сериозни проблеми като дислипидемия, хипертония и хипергликемия обаче, диабетът не се преживява със същото внимание.
Напротив, то е „оправдано“, пренебрегнато или пренебрегнато.
Симптомите на хипергликемия
Именно липсата на явни симптоми е причината за малкото внимание към това заболяване.
Следователно късното откриване на диабета и неговите усложнения.
Например, симптомите на хипергликемия на гладно са само:
- астения;
- повишено чувство на жажда;
- полиурия (повишено количество урина).
Но нищо повече.
И така дори тежките форми на хипергликемия рискуват да останат незабелязани, отново поради липсата на разкриващи симптоми.
Поради тази причина от 45-годишна възраст или дори по-рано при рискови лица, може би с диабетици в семейството, трябва да се търси хипергликемия, като се подлагат на рутинни прегледи с обикновена венозна кръвна проба за глюкоза.
Алармите: стойности на кръвната захар на гладно
Кръвната захар на гладно се оценява като:
- нормално за стойности <100 mg/dl,
- патологични/диабетни за стойности >126mg/dl
- да се изследва между 101-125 mg/dl.
Достатъчна е кръвна проба за кръвна захар и, в случай на стойности >100 mg/dl, също и гликиран хемоглобин.
Риск от диабет, кой трябва да обърне внимание
По-специално трябва да се внимава в случай на
- роднини по първа линия на пациенти с диабет
- наднормено тегло при хора със заседнал начин на живот;
- жени с предишен гестационен диабет (през първите 5 години след раждане или перименопауза);
- субекти с известни сърдечно-съдови рискови фактори (хипертоници, дислипидемия, затлъстяване, но също и пушачи);
- пациенти, страдащи от стеатотично чернодробно заболяване или поликистоза на яйчниците.
Значението на ранната диагностика
Откриването на заболяването в ранните му стадии дава възможност да се оцени и предотврати появата на хронични усложнения, истинската причина за увреждането на пациента. Но това не е всичко.
Той също така позволява диабетът да бъде лекуван по подходящ начин, също благодарение на най-новите налични терапии и технологии, способни да променят клиничната история на заболяването и да намалят сърдечно-нефро-съдовата смъртност.
Прочетете още:
Диабетна микроангиопатия: какво представлява и как да се лекува
Диабет: Спортът помага за контрола на кръвната захар
Диабет тип 2: Нови лекарства за персонализиран подход за лечение
Диабетната диета: 3 фалшиви мита, които да разсеем
Педиатрия, диабетна кетоацидоза: скорошно проучване на PECARN хвърля нова светлина върху състоянието
Ортопедия: Какво представлява чукче на крака?
Кух крак: какво е и как да го разпознаем
Професионални (и непрофесионални) заболявания: ударни вълни за лечение на плантарен фасциит
Плоски стъпала при деца: как да ги разпознаем и какво да правим с него
Подути крака, тривиален симптом? Не, и ето с какви сериозни заболявания могат да бъдат свързани
Разширени вени: за какво са еластичните компресионни чорапи?
Захарен диабет: Симптоми, причини и значение на диабетното стъпало
Диабетно стъпало: Симптоми, лечение и профилактика
Диабет тип 1 и тип 2: какви са разликите?
Диабет и сърдечно-съдов риск: Кои са основните усложнения