Хиперкапния: определение, причини, симптоми, диагноза и лечение

By Кристиано Антонино On Май 25, 2023

Хиперкапнията, известна още като хиперкарбия, е състояние, което възниква, когато човек има твърде много въглероден диоксид (CO2) в кръвта си. Може да причини замаяност, умора и задух

Хиперкапнията може да бъде причинена от различни основни респираторни състояния, като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), която може да попречи на белите дробове на човек да приемат достатъчно кислород или да изхвърлят (издишват) достатъчно CO2.

При лека хиперкапния тялото често може да се регулира, като временно променя дишането чрез задъхване или поемане на по-дълбоко дишане. Хроничните случаи обаче обикновено изискват медицинска намеса.

Постоянно повишените нива на CO2 в кръвния поток могат да бъдат вредни с течение на времето, повишавайки рН на кръвта ви и засягайки здравето на белите дробове, дихателната система и други основни системи в тялото.

Симптоми на хиперкапния

Симптомите на хиперкапния могат да варират по тежест и да зависят от основния проблем.

Леките симптоми на хиперкапния обикновено включват:

зачервена кожа
сънливост или неспособност за фокусиране
леки главоболия
чувство на дезориентация или замайване
недостиг на въздух
да сте необичайно уморени или изтощени

Ако тези симптоми продължават след няколко дни, посетете Вашия лекар.

Тежки симптоми

Симптомите на тежка хиперкапния могат да бъдат животозастрашаващи и изискват незабавна медицинска помощ.

Посетете незабавно Вашия лекар, ако имате един или повече от следните симптоми, особено ако имате ХОББ.

необясними чувства на объркване
необичайни чувства на параноя или депресия
необичайно мускулно потрепване
неправилен сърдечен ритъм
хипервентилация
гърчове
пристъп на паника
изпадам в безсъзнание

Причини за хиперкапния

Хиперкапнията може да има няколко причини, включително:

ХОББ е термин, описващ група прогресиращи белодробни заболявания, които затрудняват дишането. Хроничният бронхит и емфиземът са два често срещани примера за ХОББ.
ХОББ често се причинява от тютюнопушене или дишане на вреден въздух в замърсена среда. С течение на времето ХОББ кара алвеолите (въздушните торбички) в белите дробове да загубят способността си да се разтягат, докато приемат кислород.
ХОББ може също да разруши стените между тези алвеоли. Това компрометира въздушния поток навътре и навън от белите дробове, което прави по-трудно приемането на кислород и освобождаването от CO2.

Нервни и мускулни проблеми

Нервните и мускулни състояния, които могат да доведат до хиперкапния, включват:

Синдром на Guillain-Barré: Това е автоимунно заболяване, при което имунната система атакува здрави клетки.
Амиотрофична латерална склероза (ALS): Това е дегенеративно заболяване, засягащо мозъка и гръбначен шнур.
Енцефалит: Това е възпаление на мозъка.
Мускулни дистрофии: Това са състояния, причиняващи отслабване на мускулите с течение на времето.

Генетични причини

В редки случаи хиперкапнията може да бъде причинена от генетично заболяване, при което тялото ви не произвежда достатъчно протеин, наречен алфа-1-антитрипсин.

Този протеин идва от черния дроб и се използва от тялото ви, за да поддържа белите дробове здрави.

Какво друго може да причини хиперкапния?

Други причини за хиперкапния включват:

сънна апнея
затлъстяване
усложнения от астма
предозиране с наркотици
дейности, които влияят на дишането, като гмуркане
е на вентилатор

Кой е изложен на риск от хиперкапния?

Някои рискови фактори за хиперкапния, особено в резултат на ХОББ, включват:

пушене на цигари, пури или лули
възраст, тъй като много състояния, които причиняват хиперкапния, са прогресивни и обикновено не започват да проявяват симптоми до след 40-годишна възраст
имате астма, особено ако пушите
вдишване на изпарения или химикали в среда на работното място, като фабрики, складове или електрически или химически заводи

Късната диагноза на ХОББ или друго състояние, което причинява хиперкапния, също може да увеличи риска.

Посещавайте Вашия лекар поне веднъж годишно за пълен физически преглед, за да сте сигурни, че следите цялостното си здраве.

Как се диагностицира хиперкапнията?

Ако вашият лекар смята, че имате хиперкапния, той вероятно ще тества кръвта и дишането ви, за да диагностицира проблема и основната причина.

Газовият тест на артериалната кръв обикновено се използва за диагностициране на хиперкапния.

Този тест може да оцени нивата на кислород и CO2 в кръвта ви, да определи pH на кръвта ви и да се увери, че вашето кислородно налягане е здравословно.

Вашият лекар може също да тества дишането ви с помощта на спирометрия.

При този тест дишате силно в тръба.

Прикрепен спирометър измерва колко въздух съдържат белите ви дробове и колко силно можете да издухате този въздух.

Рентгеновите лъчи или компютърната томография на белите дробове също могат да помогнат на Вашия лекар да види дали имате емфизем или други свързани белодробни заболявания.

Какви възможности за лечение са на разположение?

Ако основно заболяване причинява вашата хиперкапния, Вашият лекар ще изготви план за лечение на симптомите на Вашето състояние.

Вашият лекар вероятно ще ви препоръча да спрете да пушите или да ограничите излагането си на изпарения или химикали, ако те са причинили хиперкапния, свързана с ХОББ.

Вентилация

Ако сте хоспитализирани поради тежки симптоми, може да бъдете поставени на вентилатор, за да сте сигурни, че можете да дишате правилно.

Може също да бъдете интубирани, което означава, че през устата ви се вкарва тръба в дихателните пътища, за да ви помогне да дишате.

Тези лечения ви позволяват да получавате постоянен кислород, за да балансирате нивата на CO2.

Това е особено важно, ако имате основно заболяване или ако сте имали дихателна недостатъчност и не можете да дишате много добре сами.

Лечение

Някои лекарства могат да ви помогнат да дишате по-добре, включително:

бронходилататори, известни също като инхалатори, които помагат на мускулите на дихателните пътища да работят правилно
Инхалаторни или перорални кортикостероиди, които помагат да се сведе до минимум възпалението на дихателните пътища
антибиотици за респираторни инфекции, като пневмония или остър бронхит

терапии

Някои терапии също могат да помогнат за лечение на симптомите и причините за хиперкапния.

Например при кислородната терапия носите малко устройство, което доставя кислород направо в белите ви дробове.

Белодробната рехабилитация ви позволява да промените вашата диета, рутинни упражнения и други навици, за да сте сигурни, че допринасяте положително за цялостното си здраве.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Това може да намали вашите симптоми и възможните усложнения на основното заболяване.

хирургия

Някои случаи може да изискват операция за лечение или замяна на увредени дихателни пътища или бели дробове.

При операция за намаляване на белодробния обем Вашият лекар премахва увредената тъкан, за да позволи на останалата Ви здрава тъкан да се разшири и да внесе повече кислород.

При белодробна трансплантация увреден бял дроб се отстранява и заменя с бял дроб от донор на орган.

И двете операции могат да бъдат сериозни, така че говорете с Вашия лекар за тези опции, за да видите дали са подходящи за Вас.

Може ли хиперкапнията да бъде предотвратена?

Ако имате респираторно заболяване, причиняващо хиперкапния, лечението е най-добрият начин за предотвратяване на хиперкапния.

Мерките в начина на живот, като отказване от тютюнопушенето, отслабване или редовни упражнения, също могат значително да намалят риска от хиперкапния.

Лечението за ХОББ или друго основно заболяване, което може да причини хиперкапния, значително ще подобри дългосрочното ви здраве и ще предотврати бъдещи епизоди.

Ако се нуждаете от дългосрочно лечение или операция, слушайте внимателно инструкциите на Вашия лекар, така че планът Ви за лечение или възстановяването от операция да е успешно.

Те ще ви посъветват за симптомите, за които да внимавате и какво да правите, ако се появят.

С подходящи грижи хората с хиперкапния могат да живеят здравословен и активен живот.

Често задавани въпроси

Какво се случва, когато нивата на CO2 са твърде високи?

Когато нивата на CO2 в кръвта са твърде високи, това може да доведе до различни симптоми, вариращи от леки до потенциално животозастрашаващи.

Леките симптоми могат да включват главоболие, световъртеж и умора.

В по-тежки случаи може да изпитате затруднено дишане, неправилен сърдечен ритъм, гърчове или дихателна недостатъчност.

Тежките симптоми на хиперкапния изискват незабавна медицинска помощ.

Какво се случва с тялото по време на хиперкапния?

Хиперкапния възниква, когато нивата на кислород и CO2 се дисбалансират в кръвния поток.

Този дисбаланс променя pH баланса на кръвта ви, което я прави твърде кисела.

Това състояние се нарича метаболитна ацидоза.

Метаболитната ацидоза може да постави прекомерно напрежение върху бъбреците, което може да доведе до бъбречно заболяване или недостатъчност.

Каква е разликата между хиперкарбия, хиперкапния и хипоксемия?

Хиперкарбия и хиперкапния са термини, описващи състояния, при които има излишни количества CO2 в кръвния поток.

Докато съществуват леки разлики между двете състояния, имената им често се използват взаимозаменяемо.

Хипоксемията се отнася до ниски нива на кислород в кръвта, което може да причини увреждане на здравите тъкани в тялото.

Хиперкарбия, хиперкапния и хипоксемия могат да се появят едновременно, но не винаги са свързани.

Препратки

Burger M, et al. (2022). Метаболитна ацидоза.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482146/
Castro D, et al. (2021 г.). Газ от артериална кръв.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536919/
Chapman K, et al. (2022). Хиперкарбия.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559154/
Dunworth S, et al. (2017). Хиперкапния при гмуркане: преглед на задържането на CO₂ при упражнения под вода на дълбочина.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28779577/
Pahal P, et al. (2022). Компенсаторни мерки при хронична обструктивна белодробна болест.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525962/
Rawat D, et al. (2022). Хиперкапнея.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500012/
Shebl E, et al. (2022). Дихателна недостатъчност.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526127/