Очна хипертония: какво е очно налягане и защо трябва да се контролира

By Кристиано Антонино On Mar 11, 2023

Нека поговорим за очната хипертония: грижата за очите е също толкова важна, колкото грижата за други части на тялото, но често подценяваме предупредителните знаци, докато разстройството стане непоносимо

Една от стойностите, на които трябва да се обърне внимание и за които е необходим редовен очен преглед, е очното налягане, което, ако се промени, може да влоши зрението.

Какво е очно налягане

Очите също имат свое собствено налягане, което възниква от баланса между секрецията на воден хумор от цилиарния удар и изтичането му от окото.

На практика очите произвеждат и източват течност, дейности, които поддържат вътреочното налягане в приемливи граници.

Ако това не се случи и особено в случай на очна хипертония, човек може да бъде изправен пред много сериозни патологии, като глаукома.

Какви са нормалните стойности на вътреочното налягане

Очното налягане трябва да остане в диапазона от 10-12 mm живачен стълб (mmHg) до максимум около 21-22 mmHg.

Налягането в рамките на тези стойности осигурява правилно зрение и добра функция на очите.

Внимание обаче: стойностите на диапазона винаги трябва да се тълкуват във връзка с дебелината на роговицата и следователно са валидни за роговица с размери 530 микрона.

Ако сте изправени пред по-голяма или, напротив, по-тънка дебелина, трябва да преоцените стойността на вътреочното налягане, като го настроите спрямо роговицата.

Ето защо винаги е полезно измерването на очното налягане да се комбинира с пахиметрия, т.е. тестът, който оценява дебелината на роговицата.

Следователно измерването на очното налягане е оценка, която отчита няколко аспекта, точно както при кръвното налягане.

Как да измерим очното налягане

Редовното измерване на очното налягане е важно за проверка на здравето на вашите очи и е от съществено значение в случаите, когато възникнат внезапни проблеми със зрението.

Измерването се извършва от очния лекар с помощта на тест, наречен тонометрия, който използва различни видове тонометри

тонометър за издухване, който не включва контакт с роговицата и произвежда струя въздух
апланационен тонометър, най-разпространеният и точен, който се състои от конус, поставен в контакт с окото, който измерва съпротивлението на очната повърхност
отскочен тонометър, който използва малка сонда, която влиза в контакт с роговицата

Ако тонометрията разкрие аномалии на вътреочното налягане, лекарят може да предпише други изследвания, за да потвърди диагнозата.

По-специално, сред най-честите тестове, използвани за потвърждаване или не на диагнозата, са:

гониоскопия, която анализира пространството между ириса и роговицата, където се намират каналите за изтичане на водниста течност, откривайки дали те са запушени, отворени, намалени или напълно затворени
офталмоскопия, която ни позволява да изследваме очното дъно и по този начин зрителния нерв чрез проектиране на светлинен лъч през зеницата върху ретината.

Високо очно налягане

Хипертонията на окото, т.е. стойности над средно 22 mmHg, се дължи на промяна в количеството вътреочна течност, прозрачната течност в предната и задната камера на окото.

Когато има прекомерно количество течност, вътреочното налягане се повишава.

Високото очно налягане може да доведе до увреждане на зрителния нерв и дори до слепота, особено когато е свързано с глаукоматозно заболяване, както често се случва.

Причини за високо очно налягане

Причините за високото кръвно налягане могат да бъдат различни, някои пряко свързани с функционирането на очите, други свързани с външни фактори.

Причините, свързани с очите, очевидно включват прекомерно производство на вътреочна течност и недостатъчен дренаж от нея, но също така и очни заболявания като синдром на псевдоексфолиация, докато външните фактори включват:

силен стрес и тревожност
консумация на кофеин, алкохол и наркотици
пушене
очна травма
тежки бременности
скокове на налягането
диабет, високо кръвно налягане и сърдечни заболявания
прекомерна консумация на червено месо, захар, сол
някои лекарства

Външни фактори могат да причинят временно високо вътреочно налягане. В тези случаи хипертонията може да бъде разрешена чрез възприемане на различни навици и по-здравословен начин на живот.

В други случаи обаче трябва да се държи под контрол, за да се избегне появата на глаукоматозни заболявания.

Симптоми на високо очно налягане

Забелязването на високо очно налягане е невъзможно, тъй като няма явни признаци на променени стойности поне докато не възникнат сериозни последствия като увреждане на зрителния нерв и следователно глаукома.

Само офталмологът може да прецени дали очното налягане е в границите или не чрез обстоен очен преглед, при който той или тя измерва налягането с помощта на тонометър.

Глаукома и очна хипертония

Глаукомата е очно заболяване, което засяга зрителния нерв и нарушава дори напълно зрението.

Това е прогресивно заболяване, е втората водеща причина за слепота в Италия и в повечето случаи се дължи на повишено вътреочно налягане (в редки случаи е вродено, от раждането).

Как се лекува високо очно налягане

Няма истинско лечение за вътреочна хипертония, но има капки за очи, които да предотвратят появата на глаукома или, ако вече съществува, да я предотвратят.

Това са хипотензивни капки за очи, които се основават на четири различни молекули и имат за цел да поддържат очното налягане в границите, считани за „нормални“.

В някои случаи може да се обмисли операция за намаляване на очното налягане, като например трабекулектомия, която включва отстраняване на част от външната тъкан на окото, за да се създаде малък допълнителен канал, през който може да се оттича водната течност.

Ниско очно налягане

Има не само високо очно налягане: в някои случаи може да се развие вътреочна хипотония, т.е. когато стойностите на налягането са под минималните, считани за нормални, т.е. 10-12 mmHg (винаги като се вземат предвид спецификациите на пациента и дебелината на рога).

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Ниското очно налягане е по-рядко, но трябва да се поддържа под контрол.

Може да е следствие от травма или усложнения след операция и лесно се открива, тъй като под 10 mmHg зрението започва да намалява значително, въпреки че този симптом може да варира от пациент на пациент, а някои са напълно асимптоматични дори при по-ниски стойности.

Очно налягане и деца

За съжаление има случаи на вродена глаукома, при която състоянието е налице от раждането поради неспособността на окото да произвежда и дренира правилно вътреочния хумор, което води до постоянно повишаване на очното налягане.

Ето защо е важно зрението на децата да се проверява редовно чрез очен преглед, за да се открие патологията на ранен етап.

Кога трябва да се измери очното налягане

Измерването на вътреочното налягане е важно за поддържане на високи стойности и за ограничаване на появата на глаукоматозни заболявания.

Като се има предвид, че всеки възрастен трябва да се подлага на очен преглед редовно, дори и при липса на рефракционни дефекти, добра идея е прегледът да се комбинира с измерване на кръвното налягане (което обикновено се извършва), особено когато има рискови фактори което може да доведе до повишаване на очното налягане.

След 40-годишна възраст налягането претърпява естествено повишаване с около 1 mmHg на всеки десет години, така че е още по-важно то да бъде измерено след тази възраст.

Очното налягане е един от параметрите, които се изследват за оценка на здравето на очите.

Важно е стойностите да са в границите между 10-12 и 21-22 mmHg, тъй като при хипертония може да настъпи увреждане на зрителния нерв и съответно да се развие глаукоматоза.