Ретинобластом: симптоми, причини, лечение

By Кристиано Антонино On Jan 15, 2023

Какво е ретинобластом? Това е тумор на окото, който се развива от клетките на ретината. Ретината е много важна за зрението, тъй като нейните нервни клетки се използват за възприемане на зрителни сигнали.

Това е мембрана, разположена вътре в окото.

По време на ранните етапи на развитие на окото, ретинобластите, предшествениците на клетките на ретината, се размножават и генерират клетките, които ще изграждат зрялата ретина.

В тези моменти, макар и рядко, може да се случи ретинобластите да се размножават неравномерно, извън контрол и без да узряват, което води до появата на тумор.

Следователно ретинобластомът може да се появи при деца.

Симптоми на ретинобластом

Левкокорията е основният тревожен симптом на ретинобластома.

Това е бял рефлекс в зеницата.

Обикновено зеницата, когато е ударена от светлина, изглежда червена поради кръвоносни съдове.

В случай на ретинобластом обаче изглежда бял.

Лекарят може да забележи това с обикновен тест на окото, докато родителите по-често го забелязват, като гледат снимки, направени със светкавица.

Вторият най-често срещан симптом е страбизмът.

Други симптоми, потенциално свързани с този тип тумор и с по-напреднал стадий на заболяването, са проблеми със зрението, зачервяване на бялата част на окото, болка в окото или зеница, която не се свива при излагане на светлина.

Кой е изложен на риск

Ретинобластомът се среща почти изключително при деца на възраст под 4-5 години, с приблизително 1 случай на 18,000 20,000-XNUMX XNUMX новородени.

Повечето от тези тумори се появяват през първата година от живота на бебето, като намаляват значително в диапазона 1-4 години и почти изчезват след 5-годишна възраст.

Няма разлики в честотата на заболяването при мъжете и жените. Рискът от ретинобластом се увеличава, ако вече е имало фамилна анамнеза за заболяването, т.е. свързано с мутация в гена Rb1, предаван от родител на дете.

Видове ретинобластом

В случай на ретинобластом могат да се разграничат наследствени и спорадични форми.

И в двата случая болестта често е следствие от мутация в гена Rb1, която може да бъде наследена от родителите (наследствена форма, най-слабо разпространение) и да присъства във всички клетки на тялото или да се появи по време на растеж (спорадична форма, 85 процент от случаите) и да се откриват само в клетките на ретината.

Могат да бъдат открити и монолатерални тумори, които засягат само едното око, и двустранни тумори, които засягат и двете очи.

Монолатералните тумори се появяват на по-късна възраст (60 процента от случаите), докато двустранните тумори (40 процента от случаите) се появяват по-рано, както беше споменато по-горе, често през първите 12 месеца от живота.

Двустранните тумори зависят от конституционална мутация, която може да обхване всички клетки на тялото и да възникне спонтанно в пациента или чрез наследство.

Причини и превенция

За да се извършва превантивна работа, би било необходимо да се знаят причините, довели до тумора, поне да бъдат известни на обществото, поне чрез статистически данни от епидемиологични наблюдения.

Въпреки това, рядко се случва туморите да имат една единствена причина.

В резултат на това в повечето случаи е почти невъзможно да се установи произходът на тумора при пациент постфактум, като се използват научни критерии.

При възрастните е много трудно, още повече при децата, предвид много малката им възраст.

За предимно спорадичните форми понастоящем не е възможно да се определят ефективни стратегии за превенция, тъй като медицината все още не е идентифицирала модифицируеми рискови фактори.

Следователно е много важно да повторим една концепция: в случай на спорадичен ретинобластом при дете, родителите няма какво да се укоряват сутринта на детето си.

Лечение на ретинобластом

Тъй като това е много рядък тумор, важно е да отидете в център, който е специализиран в лечението на това конкретно заболяване.

Като цяло, според статистиката, след диагностициране на ретинобластом, средно 9 от 10 деца успяват да преодолеят тумора, без особени последствия или странични ефекти.

В зависимост от пациента и характеристиките на заболяването ще се определи най-подходящата терапия.

Допреди няколко десетилетия операцията беше единствената възможност за деца с този тумор и включваше отстраняване на очната ябълка и част от зрителния нерв.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Днес, с химиотерапията и благодарение на други локални техники за лечение, разрушаващата хирургия е станала по-рядка и окото може да бъде спасено в голям процент от случаите.

Химиотерапията определено е най-мощната терапия срещу болестта

В допълнение към системната терапия, която се състои в интравенозно приложение на лекарството, което достига до всички части на тялото, може да се използва и интраартериална или интравитреална химиотерапия.

В първия случай лекарството се прилага директно през офталмологичната артерия, във втория се инжектира в стъкловидното тяло.

Сред най-модерните локализирани техники със сигурност е и използването на лазери.

С лазерен светлинен лъч се отстраняват кръвоносните съдове на тумора, преминавайки през окото.

Може да се спомене и криотерапията, която разрушава тумора с помощта на студ.

Изборът на различни локални терапии зависи от степента и местоположението на тумора в ретината.