জরুরী ঔষধ: উদ্দেশ্য, পরীক্ষা, কৌশল, গুরুত্বপূর্ণ ধারণা

By ক্রিস্টিয়ানো আন্তোনিও On মার্চ 30, 2023

ইমার্জেন্সি মেডিসিন হল নির্দিষ্ট মেডিক্যাল ডিসিপ্লিন যা জরুরী অবস্থা বা জরুরী অবস্থা মোকাবেলা করে এবং হাসপাতালের অভ্যন্তরীণ পরিষেবা (জরুরী কক্ষ) বা হাসপাতালের বাইরের পরিষেবাগুলিতে কাজ করে, যেমন জরুরী নম্বর

ইমারজেন্সি মেডিসিনের ইতিহাস

জরুরী ঔষধ (এবং "এর ধারণাপ্রাথমিক চিকিৎসা") ঐতিহাসিকভাবে বড় যুদ্ধের ঘটনাগুলির (বিশেষ করে প্রথম এবং দ্বিতীয় বিশ্বযুদ্ধ) সাথে মিলে যাওয়া শক্তিশালী উন্নয়নের অভিজ্ঞতা অর্জন করেছে এবং আজও বিশেষ করে সেই জায়গাগুলিতে যেখানে যুদ্ধ চলছে সেখানে খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

ঐতিহাসিকভাবে, জরুরী ওষুধের আধুনিক ধারণাটি ফরাসি বিপ্লবের সময়কালের, সার্জন ডমিনিক জিন ল্যারির অবদানের জন্য ধন্যবাদ (Beaudéan, ফ্রান্স, জুলাই 8, 1766 - লিয়ন, 25 জুলাই, 1842), যিনি প্রথম একটি ধারণাটি কল্পনা করেছিলেন। বিশেষভাবে সজ্জিত অ্যাম্বুলেন্স আহত সৈন্যদের সামনে থেকে ফিল্ড ইনফার্মারিতে দ্রুত পরিবহনের জন্য এবং এই কারণে তাকে জরুরী ওষুধের "পিতা" হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

অ্যাম্বুলেন্সের ইতিহাস আসলে আরও স্পষ্ট এবং আগের, কিন্তু নিঃসন্দেহে ল্যারির ধারণাটিকে উদ্ধারের ইতিহাসে একটি মূল বিন্দু হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যদিও একমাত্র নয়।

ইমার্জেন্সি মেডিসিনের প্রধান উদ্দেশ্য

ইমার্জেন্সি মেডিসিন সাধারণত স্নায়ুবিদ্যা, কার্ডিওলজি, সার্জারি, পালমোনোলজি, অ্যানেস্থেসিয়া এবং রিসাসিটেশনের মতো অন্যান্য অনেক মেডিকেল-সার্জিক্যাল স্পেশালাইজেশনের সাথে সম্পর্কিত ক্লিনিকাল বিষয়গুলির একটি সিরিজের সাথে ট্রান্সভারসভাবে ডিল করে, কিন্তু যা বিশেষত তীব্র ঘটনা এবং রোগীদের ক্ষেত্রে হস্তক্ষেপের পরিধির মধ্যে প্রত্যাখ্যান করা হয়। গুরুতর পরিস্থিতিতে, উদাহরণস্বরূপ, পলিট্রমাটাইজড, অঙ্গচ্ছেদ সহ, মাথার আঘাত সহ, অভ্যন্তরীণ রক্তপাত।

জরুরী ওষুধের একটি নির্দিষ্ট প্রয়োগ হল ম্যাক্সি-জরুরি ক্ষেত্রে, যেমন দুর্যোগের ওষুধে হস্তক্ষেপ। (বিমান দুর্ঘটনা, রেল দুর্ঘটনা, বড় অগ্নিকাণ্ড, বিস্ফোরণ, ভূমিকম্প...)।

দ্রুততা

জরুরী চিকিৎসায় সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপাদানগুলির মধ্যে একটি হল যত তাড়াতাড়ি সম্ভব থেরাপি শুরু করতে সক্ষম হওয়ার জন্য রোগ নির্ণয়ে পৌঁছানোর গতি: জরুরী চিকিৎসায় গোল্ডেন আওয়ার ধারণাটি চিকিৎসা বিশেষীকরণের সমস্ত ক্ষেত্রের চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ এবং একটি মিনিট কম বা প্রায়ই রোগীর জীবন এবং মৃত্যুর মধ্যে পার্থক্য করে।

অ্যানামেনেসিস এবং শারীরিক পরীক্ষা অবশ্যই অত্যন্ত দ্রুত হতে হবে এবং এটি প্রায়শই কঠিন এবং সবসময় সম্ভব হয় না, কারণ গুরুতরভাবে অসুস্থ রোগীরা যারা হাসপাতালে আসেন। জরুরী কক্ষ প্রায়শই অজ্ঞান এবং একা থাকে, তাই আত্মীয় বা বন্ধুদের ছাড়াই চিকিৎসা সংক্রান্ত তথ্য জিজ্ঞাসা করা যায়।

জরুরী ওষুধে, বেশিরভাগ পরীক্ষা (যেমন ল্যাবরেটরি এবং ইমেজিং ডায়াগনস্টিকস) অত্যন্ত স্বল্প সময়ে সম্পন্ন করা হয় কারণ যেকোন ছোট বিলম্ব গুরুতরভাবে অসুস্থ রোগীর পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা হ্রাস করে।

ল্যাবরেটরি পরীক্ষা

অনেকগুলি পরীক্ষাগার পরীক্ষা রয়েছে যা সরাসরি জরুরি অবস্থায় করা যেতে পারে:

ইমার্জেন্সি মেডিসিন এবং ইমেজিং ডায়াগনস্টিকস

জরুরী ঔষধ নির্ণয়ের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপাদানগুলির মধ্যে একটি হল ডায়াগনস্টিক ইমেজিং।

পরীক্ষাগুলি খুব অল্প সময়ের মধ্যে সম্পন্ন হয় এবং প্রধানত:

প্রথাগত রেডিওলজি (উদাহরণস্বরূপ ফ্র্যাকচার এবং থোরাসিক এবং পেটের প্যাথলজি সাধারণভাবে);
টিএসি (মাথার আঘাতে খুবই উপকারী);
পারমাণবিক চৌম্বকীয় অনুরণন (মেরুদণ্ডের ট্রমাটোলজিতে খুব দরকারী);
আল্ট্রাসাউন্ড (পেটে ক্ষতির ক্ষেত্রে অত্যন্ত দরকারী)।

আল্ট্রাসাউন্ড

আল্ট্রাসাউন্ড, প্রাথমিকভাবে রেডিওলজিস্টের একচেটিয়া দক্ষতা হিসাবে বিবেচিত এবং এখন অন্যান্য বিশেষীকরণে (উদাহরণস্বরূপ কার্ডিওলজি এবং গাইনোকোলজিতে) বিস্তৃত, জরুরী পরিস্থিতিতে অসংখ্য অ্যাপ্লিকেশন রয়েছে।

আল্ট্রাসাউন্ড হল একটি দ্রুত, ব্যথাহীন, অ-আক্রমণকারী, সস্তা পরীক্ষা যা গর্ভবতী মহিলাদের উপর করা যেতে পারে।

আল্ট্রাসাউন্ড ডিভাইসের কয়েকটি "ত্রুটি" এর মধ্যে একটি হল যে তারা "অপারেটর নির্ভর": সমস্যাটি সঠিকভাবে খুঁজে বের করার জন্য ডাক্তারকে অবশ্যই প্রোব ব্যবহারে খুব দক্ষ হতে হবে এবং একাধিক-তে উদ্ধারের ব্যস্ত মুহুর্তগুলিতে এটি কঠিন হতে পারে। আঘাতপ্রাপ্ত রোগীদের।

ট্রমার ক্ষেত্রে এখন "ক্লাসিক" অ্যাপ্লিকেশনগুলি ছাড়াও (ফাস্ট আল্ট্রাসাউন্ড: ট্রমার জন্য ফোকাসড অ্যাবডোমিনাল সোনোগ্রাফি), পেটে ব্যথার সময় আল্ট্রাসাউন্ড, ইকোকার্ডিওস্কোপি (কার্ডিয়াক ফাংশনের সিন্থেটিক এবং প্রয়োজনীয় মূল্যায়ন) এবং বুকের আল্ট্রাসাউন্ড।

হৃদ্যন্ত্রের চিত্রাঙ্কলেখ

জরুরী চিকিৎসায়, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামের অনেক গুরুত্ব রয়েছে: একটি দ্রুত, নিরাপদ, সস্তা পরীক্ষা যা জরুরি ডাক্তারকে খুব দরকারী তথ্য প্রদান করে।

একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিয়াগ্রাম, প্রায়শই রঙিন ডপলারের সাথে কার্ডিয়াক আল্ট্রাসাউন্ডের সাথে যুক্ত, হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ, এর আকারবিদ্যা এবং এর ভিতরে রক্তের গতিবিধি সম্পর্কে মূল্যবান তথ্য সরবরাহ করে।

কৌশল, ডিভাইস এবং জরুরী ওষুধের গুরুত্বপূর্ণ ধারণা এবং সাধারণভাবে প্রাথমিক চিকিৎসা হল:

জরুরী ডাক্তারের বৈশিষ্ট্য

"আদর্শ" জরুরী ডাক্তারকে অবশ্যই বিভিন্ন স্বাস্থ্য ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ হতে হবে: অভ্যন্তরীণ ওষুধ, জরুরী অবসাদ, ইলেকট্রনিকের ব্যবহার উপকরণ জটিল পরিস্থিতিতে রোগ নির্ণয়ের জন্য, ইনটিউবেশন, কার্ডিয়াক ম্যাসেজ, অক্সিজেন থেরাপি, কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন এবং জরুরী সময়ে সঞ্চালিত ছোটখাটো অস্ত্রোপচারের অপারেশন, ছোট ক্ষতগুলিকে সেলাই করার জন্য ব্যবহৃত কয়েকটি সেলাই থেকে শুরু করে, উপরের শ্বাসনালীতে বাধার ক্ষেত্রে ট্র্যাকিওস্টমি পর্যন্ত যা স্বাভাবিক শ্বাস প্রশ্বাসে বাধা দেয়। .

আমাদের অভিজ্ঞতার উপর ভিত্তি করে "আদর্শ" জরুরি-জরুরি ডাক্তারের সাহস, চিন্তা ও কর্মের দ্রুততা, যৌক্তিকতা, শীতলতা, সমগ্র মানব জীবের সর্বাধিক জ্ঞান (শরীরবিদ্যা এবং প্যাথোফিজিওলজি উভয়ই), দীর্ঘস্থায়ী চাপের ঘটনাগুলির জন্য চরম প্রতিরোধ মানসিক-শারীরিক। , কয়েক মুহূর্তের মধ্যে বিশ্রাম থেকে উন্মত্ত ক্রিয়াতে স্যুইচ করার ক্ষমতা।

সম্পর্কিত পোস্ট