হার্টের প্রদাহ: মায়োকার্ডাইটিস

By ক্রিস্টিয়ানো আন্তোনিও On জুন 19, 2023

মায়োকার্ডাইটিস হৃৎপিণ্ডের পেশীর একটি প্রদাহ যা হার্টের প্রাচীরের মধ্যবর্তী স্তরকে প্রভাবিত করে, পেশীবহুল টোনাকা যাকে মায়োকার্ডিয়াম বলা হয়।

মায়োকার্ডিয়াম হৃদপিন্ডের পেশী দ্বারা গঠিত হয় যাকে মায়োকার্ডিয়াল ঘূর্ণি বলা হয়।

এর ফলে হৃৎপিণ্ড মোচড়ের নড়াচড়ার সাথে সংকুচিত হয়, যার ফলে রক্ত নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়।

মায়োকার্ডিয়াল প্রদাহ ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাল বা ছত্রাকজনিত সংক্রমণ, বিষাক্ত পদার্থের সংস্পর্শে বা ড্রাগ থেরাপির 'সঙ্গে' হতে পারে।

হার্ট, সংক্রমণ দ্বারা প্রভাবিত, তার দেয়ালের পেশী কোষগুলি ক্ষতিগ্রস্ত বা এমনকি ধ্বংস হতে দেখে।

ইমিউন সিস্টেমের কোষগুলি যেগুলি প্রদাহের বিরুদ্ধে লড়াই করতে পারে তা হৃৎপিণ্ডেরই ক্ষতি করতে পারে।

হৃদপিন্ড, তার পাম্পের কাজ সঠিকভাবে করতে অক্ষম, হৃৎপিণ্ডের দেয়াল ঘন এবং দুর্বল হওয়ার ফলে অঙ্গগুলিতে সঠিক রক্ত সরবরাহের নিশ্চয়তা দিতে সক্ষম হবে না; তখন হার্ট ফেইলিউরের লক্ষণ দেখা দেবে।

কিছু ক্ষেত্রে এটি সম্পূর্ণ নিরাময় করে, অন্যদের ক্ষেত্রে হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে।

মায়োকার্ডাইটিস একটি মৃদু বা গুরুতর আকারে উপস্থিত হতে পারে, প্রায়শই একটি সৌম্য বিবর্তনের প্রবণতা থাকে।

এটি সাধারণত উপসর্গবিহীন এবং এটির কারণে যে ক্ষতি হয় তা মায়োকার্ডিয়াল ক্ষতির কয়েক বছর পরেও আবির্ভূত হতে পারে, যেমন প্রসারণ এবং কার্ডিয়াক ডিসফাংশন।

যুবক এবং ক্রীড়াবিদদের মধ্যে আকস্মিক মৃত্যুর প্রায় 20% ক্ষেত্রে মায়োকার্ডাইটিস মৃত্যুর কারণ।

মায়োকার্ডাইটিসের লক্ষণ

লক্ষণগুলি প্রদাহের ধরণ এবং তীব্রতার মধ্যে পরিবর্তিত হয় এবং কিছু ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি স্পষ্ট নয়।

সাধারণত, গুরুতর প্রদাহের লক্ষণগুলি হল অ্যারিথমিয়াস, হার্ট ফেইলিওর, কার্ডিওমায়োপ্যাথি, হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, হার্টের টিস্যুর নেক্রোসিস হতে পারে।

সাধারণত, মায়োকার্ডিয়াল প্রদাহ গুরুতর স্থায়ী পরিণতি ছাড়াই সমাধান করে।

হালকা আকারগুলি ভাইরাল সংক্রমণের সাথে যুক্ত এবং জ্বর এবং ক্লান্তি ঘটতে পারে।

আরও গুরুতর ক্ষেত্রে যেগুলি দীর্ঘস্থায়ী হতে থাকে, কারণের উপর নির্ভর করে উপযুক্ত চিকিত্সার সাথে হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন।

এই ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া, বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট এবং চেতনা হ্রাস হবে।

মায়োকার্ডাইটিস এর কারণে হতে পারে: ভাইরাল সংক্রমণ যা মায়োকার্ডিয়ামে আক্রমণ করে স্থানীয় প্রদাহ সৃষ্টি করে; ইমিউন সিস্টেম সক্রিয় হবে এবং কার্ডিয়াক মায়োসিনকে আক্রমণ করবে যা মায়োকার্ডিয়ামকে ক্ষতিগ্রস্ত করবে; অ্যালকোহলযুক্ত পদার্থ এবং ভারী ধাতু; অ্যান্টিবায়োটিক এবং কেমোথেরাপিউটিক থেরাপি; অটোইমিউন রোগ যেখানে হার্ট ইমিউন সিস্টেম দ্বারা আক্রান্ত হবে; হার্ট ট্রান্সপ্লান্টের পরে প্রত্যাখ্যান।

মায়োকার্ডাইটিস প্রতিরোধের জন্য কোন প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নেই; তাই হৃৎপিণ্ড এবং/অথবা অন্যান্য অঙ্গ জড়িত হওয়া থেকে রোধ করার জন্য অবিলম্বে ব্যাকটেরিয়া এবং ছত্রাকের সংক্রমণের চিকিত্সা করা প্রয়োজন।

মায়োকার্ডাইটিস নির্ণয় করা সহজ নয় কারণ অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়াগুলি যা হৃদপিণ্ডের পেশীতে প্রদাহ এবং ক্ষতি করে।

মাধ্যমিক কারণ, যেমন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, নিজেই মায়োকার্ডিয়ামের প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে, এবং তাই রোগ নির্ণয় কার্ডিয়াক প্রদাহের নিশ্চিতকরণের উপর ভিত্তি করে।

নির্ণয়ের জন্য যে পরীক্ষাগুলি করা যেতে পারে তা হল:

সংক্রমণ পরীক্ষা করার জন্য রক্ত পরীক্ষা; বুকের এক্স-রে, যা হার্টের ব্যর্থতার লক্ষণ দেখাতে পারে; ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম, যা হার্টের ছন্দে অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে পারে বা কার্ডিয়াক নির্দেশ করতে পারে মর্মপীড়া; ইকোকার্ডিওগ্রাম ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং, যা হার্টের টিস্যুর যে কোনো প্রদাহকে তার আপেক্ষিক মাত্রা, আকার, কার্ডিয়াক ফাংশন এবং সময়ের সাথে সাথে মায়োকার্ডাইটিসের বিবর্তন সনাক্ত করা সম্ভব করে; কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন; করোনারোগ্রাফি; এন্ডোমায়োকার্ডিয়াল বায়োপসি, যা কার্ডিয়াক পেশী টিস্যু নিয়ে গঠিত কিন্তু একটি পরীক্ষা যা খুব কমই করা হয় কারণ এটি একটি আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া।

মায়োকার্ডাইটিসের পূর্বাভাস এবং চিকিত্সা প্রদাহের কারণ এবং তীব্রতা, রোগীর বয়সের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়

সংক্রমণ অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে পরিচালনা করা যেতে পারে, অন্যান্য ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক ফাংশন নিয়ন্ত্রণ করতে, রক্তচাপ এবং অ্যারিথমিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে এবং শরীরে জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে কার্ডিওপ্রোটেক্টিভ থেরাপি অনুসরণ করা হয়।

যেসব ক্ষেত্রে ক্ষয়জনিত হৃৎপিণ্ডের গুরুতর কর্মহীনতা রয়েছে যা প্রচলিত থেরাপিতে সাড়া দেয় না, সেখানে এমন ডিভাইসগুলি প্রয়োগ করতে হবে যা হার্টবিটকে নিয়মিত করে, যা হার্ট পাম্পে সাহায্য করে বা সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক ট্রান্সপ্লান্টেশন।

তীব্র পর্যায়ের পরে, ভেন্ট্রিকুলার ফাংশন নিরীক্ষণ করার জন্য নিয়ন্ত্রণগুলি অনুসরণ করা প্রয়োজন কারণ মায়োকার্ডাইটিস দেরিতে ক্ষতির কারণ হতে পারে।