Izvor: Care Flight Collective - Um za košnice za prehospitalne i povratne lijekove

Ne tako dugo Dr Alan Garner je opisao postupak za razvoj Carebundles-a kao dio pokušaja pružanja najbolje njege i mjerenja u isto vrijeme. Evo prvog od sljedećih postova: o TBI.

Izolovano ozbiljno traumatsko oštećenje mozga

Kao nastavak našeg bloga o Carebundles-u i njihovoj općoj korisnosti u medicini prehospitala i oporavka, pomislili smo da bismo mogli proći kroz svaki paket koji koristimo u Sydneyu i razgovarati o našem obrazloženju zašto smo uključili predmete koje smo uradili i bazu dokaza za njih. Nadamo se da će nam ovaj proces pružiti otvorenu stručnu provjeru naših kriterija u međunarodnoj skupini naših kolega, što može biti samo dobro za nas.

Prvo što treba primijetiti je jednostavno ponavljanje mog prethodnog posta. Teško je dobiti dobre dokaze u prostoru u kojem radimo, a mnogi podaci se ekstrapoliraju iz bolničke prakse. Puka geografija sama po sebi ne bi trebala utjecati na patofiziologiju, pa je ovaj pristup biološki vjerojatan, ali priznajemo da nije idealan. Citiram iz prethodnog posta:

„Zatim smo se okrenuli konsenzusnim smjernicama zasnovanim na dokazima, Cochrane pregledima i kvalitetnim RCT-ima kako bismo definirali stavke Carebundle-a. Ovo je proces otrežnjenja jer shvatite koliko je malo intervencija koje imaju dobre dokaze da to potkrepe. To se posebno odnosi na prehospitalnu njegu gdje često radimo u zoni slobodnoj od dokaza. U mnogim slučajevima nismo imali drugog izbora nego ići s konsenzusom (ili najbolje pogoditi kako ja to volim nazivati). Odlučili smo da ćemo uključiti intubaciju za pacijente sa nesvjesnom traumom, na primjer, iako dokazi nisu toliko jaki i u mnogim slučajevima kontradiktorni. "

Pa pogledajmo naše pakete za izolirane teške ozljede glave (GCS <9) i zašto smo ih odabrali:

Intubacija i mehanička ventilacija ..

Nastavite