Laserska korekcija vida. Pacijent i tim hirurga u operacionoj sali tokom oftalmološke hirurgije. Spekulum očnih kapaka. Lasik tretman. Pacijent pod sterilnim pokrivačem

Refraktivna hirurgija: čemu služi, kako se izvodi i što učiniti?

By Cristiano Antonino On Oktobar 27, 2022

Refraktivna kirurgija je tehnika koja koristi excimer lasere za preoblikovanje površine rožnice kako bi se ispravili ili značajno smanjili refraktivni defekti vida (miopija, hipermetropija ili astigmatizam)

To je operacija oka sa trajnim efektima koja se može izvesti na velikom uzorku pacijenata (oko 6-7 pacijenata na svakih 10 ima pravo).

Refraktivni defekti su, zapravo, patologije koje imaju značajan utjecaj na život osobe: oni koji su pogođeni miopijom, hipermetropijom ili astigmatizmom nužno moraju koristiti korektivne leće, bilo da se radi o dioptrijskim ili kontaktnim lećama, a refraktivna kirurgija može biti vrijedna saveznik u povratku gledanju na svijet.

Šta je refraktivna hirurgija? Excimer laser: kako radi?

Excimer laser je najmoderniji instrument koji omogućava preoblikovanje rožnjače uklanjanjem mikroskopskih dijelova tkiva s najvećom preciznošću.

Softver omogućava napredno praćenje kako bi se nadoknadili svi oni nevoljni pokreti koje oko može napraviti tokom tretmana, iako pacijent drži pogled miran.

Na taj način se djelovanje na rožnjaču konstantno kompenzira i postupak se može izvesti izuzetnom brzinom.

Jedan strah mnogih pacijenata, zapravo, odnosi se posebno na posljedice koje bi nevoljni pokret glave ili očiju mogao imati, ali možemo biti sigurni: očni tragač excimer lasera je izuzetno osjetljiv i može pratiti pokrete očiju prateći ih hiljadu puta u sekundi.

Osim toga, postoji sistem optičke koherentne tomografije (OCT) koji može snimati slike rožnjače izuzetno visoke rezolucije i mjeriti njenu debljinu od početka do kraja tretmana.

Excimer laserska refraktivna hirurgija omogućava neinvazivnu proceduru koja se može izvoditi ambulantno, uz lokalnu anesteziju koja se daje kapima za oči i bez sedacije.

Procedura traje svega nekoliko minuta, a prema nahođenju specijaliste oba oka se mogu tretirati istovremeno.

Koje su prednosti refraktivne hirurgije?

Kao što je prikazano u studiji 'Napredna površinska ablacija s novim softverom za smanjenje nepravilnosti u ablaciji' objavljenoj u časopisu Journal of Refractive Surgery, pacijenti su nakon operacije imali bolji vid bez naočala nego s naočalama prije refraktivne operacije.

Korekcija refraktivnog defekta nakon operacije eksimer laserom je trajna, odnosno ostaje stabilna.

Pod stabilnim, međutim, ne mislimo da možda neće doći do promjena u vidu u narednim godinama: promjene koje ne zavise direktno od operacije već od normalnog protoka vremena.

Nadalje, već prilikom preliminarnog pregleda postoje određeni faktori koji mogu dovesti do većeg ili manjeg uspjeha operacije i koji će se pacijentu objasniti prije zakazivanja operacije.

Faktori koji mogu dovesti do razočaravajućih rezultata uključuju neuobičajen odgovor tkiva, neprikladnost pacijenta ili greške u liječenju i probleme u funkcionisanju instrumentacije.

Međutim, problem se često može riješiti dodatnom sesijom.

Kada odabrati refraktivnu hirurgiju?

Približno 60-70% pacijenata sa refraktivnim defektima može biti podvrgnuto ekscimer laserskoj operaciji, dok preostali pacijenti mogu biti neprikladni nakon kontrolnih pregleda od strane oftalmologa na kontroli.

Specijalista koristi najsavremenije instrumente u fazi dijagnostike, koji omogućavaju procjenu svih aspekata zdravlja oka pacijenta i definiranje operacije s izuzetnom preciznošću.

Refraktivna hirurgija: starost i vrsta oštećenja vida

Za refraktivnu operaciju potrebno je imati najmanje 18 godina, a stabilnost refraktivnog defekta mora biti utvrđena najmanje godinu dana od posljednje oftalmološke kontrole: dakle defekt, bilo da je kratkovidnost, hipermetropija ili astigmatizam, za to vreme se nije moralo pogoršati.

Po pravilu, ova vrsta poremećaja se stabilizuje nakon 20. godine, u slučaju hipermetropije, a nekoliko godina kasnije u slučaju miopije.

Kome se ne preporučuje operacija?

Refraktivna hirurgija se ne preporučuje trudnicama, jer se tokom operacije i rekonvalescencije daju lekovi koji možda nisu prikladni.

Zdravstvena potrošnja u Italiji: rastući teret za domaćinstvo

April 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

April 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacije u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Još jedan efekat trudnoće zbog kojeg se ne preporučuje nastavak ekscimer lasera je fiziološko biomehaničko slabljenje rožnjače, koje može ugroziti ishod liječenja.

Šta treba učiniti nakon refraktivne operacije?

Kao što smo rekli, moguće je, po nahođenju specijaliste, da se operacija obavi na oba oka istovremeno, ali, u zavisnosti od razlika koje su procijenjene tokom pregleda, i vrijeme operacije između jednog i drugog oka drugačije.

Moguće je, u ovom slučaju, da specijalista prepiše promjene naočala: treba naglasiti da nikada ne treba preuzimati ličnu inicijativu i uvijek slijediti medicinske upute (o eventualnoj upotrebi određenih kapi za oči ili drugih lijekova).

Da li se posle operacije može baviti sportom?

Operacija ekscimer laserom je neinvazivna i pacijentov oporavak je vrlo brz, pa će oni koji se bave fizičkom aktivnošću moći da je nastave u kratkom roku.

Vidu je, međutim, potrebno dovoljno vremena da se prilagodi, tako da sportske performanse u početku možda neće biti optimalne.

Da li se nakon refraktivne operacije može ići na kupanje ili na plažu?

U prvom periodu nakon operacije treba izbjegavati posebno nadražujuće situacije za oko, kao što su tursko kupatilo i saune, te poduzeti odgovarajuće mjere opreza prilikom odlaska na bazen ili more.

Zaštitne naočale ili maska u ovom slučaju su neophodne, kao i korištenje sunčanih naočara ako ste izloženi sunčanim danima.