Mladá žena s astmatickým záchvatem. Ona drží astma inhalátor.

Tipy pro prevenci astmatických syndromů

By Cristiano Antonino On 20. 2023

Bavme se o astmatických syndromech: v případě bronchiálního astmatu by měl pacient vedle farmakologické léčby dodržovat některá dietní a behaviorální pravidla, která snižují riziko astmatického záchvatu

Astmatické syndromy, léky

Preventivní opatření zvláště důležité u respirační alergie, zejména u bronchiálního astmatu, je vyvarovat se podávání léků nebo chemických látek, které mohou astmatický syndrom spustit nebo zhoršit.

Léky, které mohou vyvolat astmatickou krizi („léky produkující astma“), jsou:

kyselina acetylsalicylová (ASA) a další nesteroidní protizánětlivé léky (Oki, Brufen…);
p-blokátory;
cholinergní agonisté;
látky, které mohou způsobit aktivaci žírných buněk nezprostředkovanou IgE (kontrastní látky, anestetika, myorelaxancia);
ACE inhibitory, které mohou vyvolat akumulaci bradykininu, kašel a další nežádoucí reakce napodobující bronchiální astma.

U všech astmatiků by se mělo zabránit užívání morfinu a morfinu podobných léků, jakož i psychofarmak s uklidňujícím účinkem; nedávno bylo ve skutečnosti prokázáno, že astmatičtí pacienti, kteří užívají velké trankvilizéry, mají dvakrát až třikrát vyšší riziko úmrtí na astma nebo těžké astmatické záchvaty.

Sulfity

Z chemických látek, které mohou vést ke vzniku astmatických syndromů, je třeba jmenovat především siřičitany, kterým by se měli vyhýbat jedinci s bronchiálním astmatem.

Potraviny obsahující vysoké množství siřičitanů (v pořadí od té, která obsahuje nejvíce po tu, která obsahuje nejméně), jsou:

vína (zejména bílá), do 225 mg/l;
pivo;
brambory;
sušené a kandované ovoce;
sušené houby;
krevety a korýši obecně;
beccala.

Astmatické syndromy a gastroezofageální reflux

V případě bronchiálního astmatu spojeného s gastroezofageálním refluxem by měla být z preventivních důvodů nadiktována jednoduchá hygienicko-dietní pravidla (antirefluxní dieta s vynecháním kávy a alkoholu, nechodit hned po jídle spát, zvedat hlavu lůžko) a některé farmakologické terapie (antirefluxní léky jako kyselina alginová; prokinetická léčiva jako cisaprid, domperidon, metoklopramid; antihistaminika Hj-blokátory).

Obecná preventivní pravidla pro všechny formy bronchiálního astmatu:

Proveďte přesnou hygienicko-environmentální sanaci (viz další odstavec „Hygienicko-environmentální sanace při respirační alergii na alergeny z prostředí“).
Rozhodně se vyhněte kouření cigaret, a to i nepřímo (například od rodinných příslušníků nebo kolegů z práce atd.).
Vyhněte se uzavřeným prostředím a veřejným místům, kde jsou vysoké koncentrace dráždivých látek pro dýchací cesty (cigaretový kouř nebo jiné výpary, detergenty, parfémy a kosmetika, barvy, rozpouštědla, saponáty a další prostředky pro čištění životního prostředí, ).
Pokud je to možné, nechte si v domácím nebo pracovním prostředí nainstalovat klimatizační zařízení nebo čističky vzduchu (s vysoce účinnými filtry, které jsou schopny zadržet všechny atmosférické částice o průměru větším než 0.3 u) nebo generátory aniontů. Alternativně lze odvlhčovače použít ve vlhkém prostředí nebo v sezónních obdobích s vysokou vlhkostí. Všechny tyto spotřebiče je nutné pravidelně repasovat a čistit, zvláště pak filtry, protože samy se mohou stát úložištěm prachu nebo plísní.
Vyhněte se pokud možno chladu, mlze, náhlým klimatickým změnám a také některým fyzickým cvičením (zejména volnému běhu).
Preferujte pokud možno pobyty v přímořských letoviscích (zejména „moře skal“), kde je vzduch čistý a bohatý na jód.
Vyhněte se, pokud je to možné, nadměrnému pocení během horkého období; pokud k tomu dojde, vypijte velké množství vody, abyste zabránili dehydrataci.
Zásadně se vyvarujte podávání analgetik a antirevmatik s obsahem kyseliny acetylsalicylové nebo nesteroidních antiflogistik, které mohou u asi 20 astmatiků vyvolat těžké astmatické záchvaty.
Vyhněte se příjmu potravin obsahujících siřičitany, které mohou také způsobit astmatické záchvaty.

Astmatické syndromy, hygienicko-environmentální sanace u respiračních alergických onemocnění způsobených alergeny z prostředí

Níže je uveden souhrnný seznam obecných tipů užitečných pro přesnou hygienicko-environmentální nápravu, platných pro pacienty trpící všemi respiračními alergiemi na alergeny z prostředí a obecněji na bronchiální astma:

Časté větrání místností nebo používání klimatizačních systémů za účelem snížení vlhkosti pod 50 %.
Přesné odstranění prachu z podlah a nábytku, elektrickým vysavačem nebo vlhkým hadříkem, aby se nezvyšoval prach.
Likvidace koberců a předložek, sedacích souprav a čalouněných židlí.
Odstranění těžkých závěsů a jejich nahrazení pratelnými závěsy nebo žaluziemi ze syntetického materiálu.
Odstraňte další nádoby na prach (police na knihy, plyšové hračky atd.).
Výměna vlněných nebo péřových matrací a polštářů za jiné, například z derivátů syntetického kaučuku, které je třeba často obnovovat, dokonce každý rok nebo každé 2-3 roky. Ještě spolehlivější jsou ortopedické matrace z hutného polyuretanu (hustota 30-40 kg/m³), který představuje nepříznivé prostředí pro množení a vývoj roztočů.
Potah matrací a polštářů speciálními „protiroztočovými“ povlaky na polštáře, vyrobenými z hustě tkaných bavlněných látek a potažených zevnitř tenkou syntetickou fólií, hermeticky uzavíratelné na zipy. Levnější opatření spočívá v jednoduchém potahu Goretex, podlepeném páskou, kolem matrace a polštáře.
Časté vystavování matrací, polštářů, povlaků na polštáře a ložního prádla vzduchu a slunci a jejich pečlivé vytlučení metličkou na koberce, jak bylo zvykem v minulosti.
Časté čištění (i několikrát týdně) vnějšího povrchu matrací, polštářů a povlaků na polštáře vysavačem (toto čištění musí být zvláště důkladné v souladu s prošíváním povlaků na polštáře, kde je koncentrace roztočů největší).
Časté praní, i dvakrát týdně, na vysokou teplotu, povlaků na polštáře, prostěradla a další povlečení.