Hjerteanfald: karakteristika, årsager og behandling af myokardieinfarkt

By Cristiano Antonino On Februar 19, 2023

Det generiske udtryk 'hjerteanfald' refererer til en tilstand, der i medicinsk jargon omtales som 'myokardieinfarkt'

Fra et etymologisk synspunkt er myokardium et sammensat ord: 'mit' betyder 'muskel' og 'cardio' betyder 'hjerte', hvilket indikerer hjertemusklen.

Når vi taler om 'infarkt', henviser vi til et vævs død på grund af en utilstrækkelig blodforsyning (og derfor reduceret iltning), der er nødvendig for dets overlevelse.

Hjertet har faktisk, som ethvert andet væv i den menneskelige krop, brug for en konstant og vigtig mængde blod for at overleve, som har passeret gennem lungekredsløbet og som følge heraf er rig på ilt.

Hvis hjertet - af de årsager, der snart vil ses - holder op med at modtage den korrekte tilførsel af iltet blod, kan der være konsekvenser, der kan være milde eller alvorlige og i de mest alvorlige og pludselige tilfælde kan føre til døden.

Hvad er årsagerne og risikofaktorerne for et hjerteanfald?

Som kort nævnt opstår et hjerteanfald – eller mere passende et myokardieinfarkt – når blodgennemstrømningen, som fører iltet blod til hjertemusklen gennem kranspulsårerne, er reduceret til næsten udmattelse.

Normalt skyldes faldet i denne strømning en ophobning af kolesterol og andre stoffer på niveau med arterievæggene (aterosklerotisk plak), der forhindrer hjertemusklen i at blive forsynet korrekt med blod.

Når en af disse plaques brister, dannes der en blodprop på bristningsstedet, som, hvis den er stor, helt eller delvist kan hindre blodgennemstrømningen gennem kranspulsåren.

Sjældnere kan det ske, at der dannes en blodprop ved den muskulære del af kranspulsårerne, som pludselig stopper passagen af iltet blod i retning af hjertet.

Typisk er myokardieinfarkt en proces, der foregår i løbet af et par timer, hvor vævet i stigende grad lider under manglende fysiologisk blodforsyning og dør.

Der er visse risikofaktorer, de 'kardiovaskulære risikofaktorer', som øger muligheden for, at en person får et hjerteanfald

Rygning og udsættelse for passiv rygning i lange perioder kan beskadige de indre vægge af kranspulsårerne, hvilket gør det lettere for kolesterolaflejringer at akkumulere og hindre blodgennemstrømningen.

Højt blodtryk (eller hypertension) er forårsaget af øget træningstryk i det kardiovaskulære område.

Denne tilstand, hvis den ikke behandles, kan svække væggene i arterierne.

Forhøjet blodtryk er en tilstand, hvis forekomst stiger med stigende alder, især i forbindelse med en stillesiddende livsstil og en kost rig på salt.

Det siger sig selv, at det at føre en stillesiddende livsstil og have en usund kost, med et misbrug af mættet fedt, salt og alkohol, er en af de vigtigste og hyppigste risikofaktorer relateret til hjerteanfald.

Fedme – forbundet med højt kolesteroltal i blodet, forhøjet blodtryk og diabetes – er også en afgørende risikofaktor for udvikling af myokardieinfarkt.

Diabetes, dvs. manglende evne til at producere eller reagere tilstrækkeligt på budskabet om insulin, et protein produceret i bugspytkirtlen, kan øge risikoen for hjerteanfald markant.

Stress er også blandt risikofaktorerne

I en periode med høj stress og uro kan en person være tilbøjelig til at ryge eller spise mere tilfældigt. Nervøs spænding er også anerkendt som en mulig årsag til forhøjet blodtryk.

Hjerteanfald: genkende symptomerne

At genkende og identificere et hjerteanfald er måske ikke nemt og ligetil.

Det første symptom, der opstår, er næsten altid ubehag eller smerter i brystet.

Faktisk kommer de fleste hjerteanfald til udtryk ved et stik i brystet, der opstår pludseligt, varer et par minutter, for derefter at forsvinde og dukke op igen senere.

Dette ubehagelige eller smertefulde stik kan være ledsaget af en følelse af tæthed eller hævelse i brystet.

Sekundære symptomer på et hjerteanfald kan være åndenød, overdreven svedtendens, følelse af træthed, besvimelse, kvalme og opkastning.

Jo flere – og jo mere intense – symptomerne opleves, jo større er chancen for, at et hjerteanfald er i gang.

Den inkonstans, hvormed symptomerne på et hjerteanfald manifesterer sig, kan betyde, at patienten ikke umiddelbart tager de første advarsler alvorligt, udskyder, af frygt eller undervurdering og yderligere forværrer en medicinsk situation, der i stedet kræver rettidig indgriben fra en specialist. .

VIGTIGHEDEN AF TRÆNING I REDNING: BESØG SQUICCIARINI REDNINGSBODEN OG OPDAG, HVORDAN DU BLIVER FORBEREDT TIL EN NØDSITUATION

Diagnosticering af hjerteanfald

Når en patient ankommer til kl skadestuen klager over de ovenfor beskrevne symptomer, vil han eller hun hurtigst muligt blive undersøgt af en kardiolog, som vil tage en grundig anamnese af patienten.

At kende hans eller hendes livsstil, vaner og personlige og familiemæssige sygehistorie hjælper enormt med formuleringen af en korrekt diagnose.

For at komme frem til en rettidig og præcis diagnose vil anamnesen dog ikke være tilstrækkelig.

Dette skal ledsages af en række diagnostiske tests, herunder et elektrokardiogram, blodprøver og koronar angiografi.

Elektrokardiogrammet er en test, der registrerer hjertets elektriske aktivitet og – ud fra det opnåede spor – vil det være muligt at visualisere eventuelle abnormiteter i rytmen og morfologien af hjertets elektriske bølger, der kan spores tilbage til myokardieinfarkt.

Blodprøver under et hjerteanfald er afgørende for en nøjagtig diagnose.

Faktisk dør visse celler i hjertemusklen under et myokardieinfarkt og frigiver særlige proteiner til blodet, hvis forløb kan overvåges gennem blodprøver udført med bestemte tidsintervaller.

Koronar angiografi er en test, der bruger røntgenstråler til at visualisere morfologien af koronarkarrene og er nyttig til at påvise eventuelle forhindringer på dette sted.

RADIOEN AF REDDERE RUNDT I VERDEN? DET ER RADIOEMER: BESØG DENS STAND PÅ NØD-EXPO

Hjerteanfald: den mest passende behandling

Jo længere tid der går fra starten af hjerteanfaldet, jo mere vil myokardievævet – der mangler ilt – blive påvirket af en progressiv forringelse, der vil føre til døden.

Den eneste måde at gribe ind i tide er at kunne genoprette et ordentligt hjerteflow så hurtigt som muligt, så vævet igen får tilført iltet blod.

Relaterede sider

Sundhedsudgifter i Italien: en voksende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellem virusudvikling og menneskelige risici

April 4, 2024

En dag i gul mod endometriose

Mar 28, 2024

Håb og innovation i kampen mod kræft i bugspytkirtlen

Mar 27, 2024

Den lægemiddelterapi, der anvendes i disse tilfælde, involverer brugen af lægemidler, såsom aspirin eller blodpladehæmmende midler til at hæmme blodpropper; trombolytika til at opløse blodproppen, der blokerer blodgennemstrømningen i hjertets retning; heparin kan indgives for at fortynde blodet og gøre det mindre tilbøjeligt til at danne yderligere blodpropper. Smertestillende medicin kan også indgives for at lindre smertesymptomerne, som ofte optræder med stor intensitet.

Lægemiddelbehandling er muligvis ikke tilstrækkelig.

Afhængigt af den kliniske tilstand skal patienten muligvis opereres.

En koronar angioplastik vil blive udført med placering af medicinske koronare stents for at udvide de obstruerede arterielle kanaler, så iltet blod kan strømme ordentligt tilbage til hjertet.

Denne procedure udføres ved at indsætte et kateter med en ballon i enden af hvilken er oppustet nær det område, der er påvirket af obstruktionen, for at udvide arterien.

Efterfølgende indsættes stenten, som, når ballonen er tømt, forbliver på plads, hvilket forhindrer arterien i at blive tilstoppet igen.

Alternativt vil en koronar bypass-operation blive udført, men dette er fortsat et sekundært valg, der skal ty til i nødstilfælde, eller senere, når hjertet har haft en chance for at komme sig efter infarktet for at forbedre den generelle hjertemuskelforsyning.

KARDIOPROTEKTION OG KARDIOPULMONÆR RESUSKITATION? BESØG EMD112 -STOVEN PÅ NØDUDSTILLING NU FOR AT LÆRE MERE

Hjerteanfald: forebyggelse

Den bedste måde at undgå at blive fanget i et hjerteanfald er at træffe forebyggende foranstaltninger.

Ud over en almindelig kardiologisk undersøgelse indebærer forebyggelse en sund livsstil.

Undlad at ryge eller holde op med at ryge; holde din kost under kontrol for at undgå forekomsten af sygdomme som hypertension eller hyperkolesterolæmi; udføre regelmæssig fysisk aktivitet, der hjælper med at forbedre hjertemusklens funktion og holde vægt og kropsfedt ophobninger under kontrol.

At reducere stress og ikke svælge ud med usund mad, alkohol og rygning er også en god måde at undgå hjerterelaterede problemer.