Korsbånd: pas på skiskader

By Cristiano Antonino On Mar 27, 2023

Forårssolskin, i højden er pisterne stadig åbne: en dags skiløb er på sin plads. Men i situationer, hvor det er klogt at være forsigtig

Et fald på ski kan forårsage en knæskade, som ofte resulterer i en alvorlig skade: ruptur af det forreste korsbånd (ACL).

Dette er en skade, der kan forårsage ustabilitet i knæet samt hævelse og smerte.

I sådanne tilfælde er forebyggelse nøglen, vær opmærksom, mens du står på ski og opretholde en god muskeltonus, før du tager skiene på.

Som enhver instruktør vil foreslå, er det altid en god idé at udføre handlinger inden for ens rækkevidde, når man står på ski, uden at overdrive det.

Hvad er knæbåndene til?

Ligamenter er tætte, fibrøse bindevævsformationer, der opretholder stabilitet mellem to knoglesegmenter.

Ledbåndene i knæleddet betragtes som perifere og intraartikulære.

De intraartikulære ligamenter er det forreste korsbånd og det bagerste korsbånd og er placeret inde i selve leddet; de perifere ligamenter placeres for at forstærke ledkapslen og omfatter henholdsvis medial collateral, ekstern collateral og posteroexternal og posterointernal ligamentkomplekser.

Skiløb og farerne for ledbåndene

Knæet er en meget kompleks anatomisk konstruktion for at lade det 'fungere' ordentligt, men det er ofte i risiko for skader, måske når man dyrker sportsgrene som skiløb uden ordentlig træning.

Ledbåndene bidrager til leddets stabilitet under bevægelse, mens meniskerne udover at fungere som støddæmpere ved at 'absorbere' de kræfter, der udøves på leddet, også bidrager til ledstabiliteten.

Korsbåndene, især det forreste korsbånd (ACL), er ofte modtagelige for at briste netop på grund af deres position og den rolle, de spiller i leddet.

De bevægelser, der kan forårsage bristning af et eller flere af knæbåndene, er let genkendelige:

tvungne rotationer
bratte stop
pludselige retningsændringer
direkte traumer i knæområdet, såsom et voldsomt fald eller kontakt, måske under sportsaktivitet.

Der er også visse 'konstitutionelle' skeletkarakteristika ved lårbenet og skinnebenet, som kan øge risikoen for ligamentruptur.

Skiskader, korsbåndsoperation

Det er vigtigt at vælge den rigtige behandling for et bristet ledbånd, ikke kun for at give patienten mulighed for at komme sig hurtigt, men også for at forhindre en anden skade.

Faktisk øger manglende rekonstruering af det skadede ledbånd og korrekt genoprette ledbåndsstabilitet sandsynligheden for, at knæet vil lide en ny skade.

Kirurgi og rekonstruktion af det eller de skadede ledbånd er den bedste mulighed for personer, der er meget atletisk aktive, eller som udfører krævende arbejde på deres knæ.

Hvordan udføres rekonstruktion af det skadede ledbånd?

Operationen består i at rekonstruere det skadede ledbånd med et autologt senevævstransplantat, altså taget fra patienten selv, især ved en forreste korsbåndsskade eller om end sjældnere en bageste korsbåndsskade: På denne måde kan den skadede ligament er i det væsentlige rekonstrueret, da reparation ville være ineffektiv og ofte ikke engang mulig (præcis på grund af et biologisk problem med det bristede ligamentes manglende evne til at reparere sig selv, når det først er blevet syet).

Denne form for rekonstruktion udføres ved hjælp af den artroskopiske kirurgiske teknik, som er mindre invasiv og også gør det muligt at behandle tilknyttede skader som menisk- eller bruskskader samtidig med selve operationen.

Restitutionstid efter operationen

Efter operationen er en lang restitutionsperiode nødvendig for at tillade biologisk heling af ligamentstrukturerne, især hos unge unge patienter.

Faktisk er det nødvendigt at respektere den tid, der kræves til "modning" af det transplantat, der bruges til rekonstruktionen, i betydningen dets fuldstændige bio-integration: vi taler om en tid, der kan involvere et par måneders rehabilitering med en genoptagelse af sportsaktivitet, der skal være progressiv og meget gradvis, i nogle tilfælde endda nå 9-10 måneder for meget unge patienter.

Men selv med en fuldstændig genoptagelse af funktionen, hvis genopretning er tvunget, er chancerne for en ny traumatisk begivenhed meget høj.

At komme tilbage på ski: hvordan vender man tilbage til sportsaktiviteter efter operationen?

For at vende tilbage til fysisk aktivitet, uanset om det er professionelt eller rekreativt, måske om søndagen, når man står på ski, bør patienten gennemgå en grundig evaluering af ikke kun en ortopædspecialist, men også en fysiater.

Hvis skiløb eller andre sportsgrene dyrkes på konkurrenceniveau, har professionelle normalt atletiske trænere til rådighed, som følger dem på daglig basis, og som med en række tests, assisteret af ortopæden/fysioterapeuten kan vurdere egnetheden til at genoptage idræt. aktivitet.

For dem, der dyrker skiløb eller andre sportsgrene på amatørniveau, er rådet på den anden side ikke at tvinge tilbagekomsttidspunktet, men snarere at stole på professionelle specialister, som kan arrangere et genoptræningsprogram, der skal følges i månederne efter operationen .

Relaterede sider