Cervikalkrave hos traumepatienter i akutmedicin: hvornår skal det bruges, hvorfor det er vigtigt
Udtrykket "cervikal krave" (cervikal krave eller nakkebøjle) bruges i medicin til at angive en medicinsk anordning, der bæres for at forhindre bevægelse af patientens halshvirvler, når der er mistanke om eller bekræftet fysisk traume på hoved-hals-stamme-aksen
Cervikale kraver af forskellige typer bruges i tre hovedsituationer
- i akutmedicin, især hvis der er stor mistanke om traumer i halshvirvelsøjlen;
- i ortopædi/fysiatri under behandling af talrige patologier;
- i visse sportsgrene (f.eks. motocross, for at forhindre skader på rygsøjlen i tilfælde af en ulykke).
Formålet med en nakkebøjle er at forhindre/begrænse cervikal fleksion, ekstension eller rotation
I tilfælde af førstehjælp af patienter, der har været ude for en bilulykke, er halsbåndet placeret rundt om patientens hals alene eller sammen med KED udsugningsanordning.
Kraven skal bæres EFTER KED.
ABC reglen er mere "vigtig" end både halsbåndet og KED'en: i tilfælde af en trafikulykke med et ulykkesoffer i køretøjet, skal først og fremmest luftvejens åbenhed, vejrtrækning og cirkulation kontrolleres, og først derefter kan halsbåndet og derefter KED'en sættes på ulykkesofferet (medmindre situationen kræver en hurtig udsugning, f.eks. hvis der ikke er voldsomme flammer i køretøjet).
CERVICAL KRAV OG IMMOBILISERINGSHJÆLPMEDEL? BESØG SPENCER-BODEN PÅ NØD-EXPO
Hvornår skal man bruge cervikalkraven
Apparatet bruges til at undgå ortopædisk-neurologiske skader, primært på rygsøjlen og derfor rygmarven.
Skader i disse områder kan være meget alvorlige, irreversible (f.eks. lammelser af alle lemmer) og endda dødelige.
Hvorfor nakkebøjlen er vigtig
Betydningen af at beskytte halshvirvlerne skyldes muligheden for død eller permanent skade (lammelse) som følge af skader på rygmarven.
FØRSTEHJÆLPSTRÆNING? BESØG DMC DINAS MEDICINSK KONSULTANTS STAND PÅ NØD EXPO
Krave typer
Der er forskellige typer af halskraver, der enten er mere stive og restriktive eller blødere og mindre restriktive.
De mindre restriktive, ret bløde, bruges normalt til at lette overgangen fra en mere stiv type til den totale fjernelse af kraven.
En stiv krave, for eksempel Nek lok, Miami J, Atlas eller Patriot, eller Dasers Speedy-krave bæres i 24 timer i døgnet, indtil skaden er helet.
Halo-typen eller SOMI (Sterno-Occipital Mandibular immobilisering) bruges til at holde halshvirvlerne i aksen med resten af rygsøjlen og til at immobilisere hovedet, nakken og brystbenet, sædvanligvis efter operation og for cervikale frakturer.
Sådanne kraver er de mest restriktive med hensyn til mulig bevægelse, stive og ubehagelige af alle typer anordninger til patientens genopretning.
REDDERES RADIO I VERDEN? BESØG EMS RADIOBODEN PÅ NØD-EXPO
Kontraindikationer i brugen af halskraven
Brugen af halskraver har kontraindikationer og bivirkninger, som skal overvejes, især hvis de bæres i længere tid.
En stiv krave på en patient med ankyloserende spondylitis kan i nogle tilfælde forårsage paræstesi og quadriplegi.
Derudover kan stive halsbånd øge cerebrospinalvæsketrykket, reducere tidalvolumen og forårsage dysfagi.
Patienten bør forblive under nøje observation.
Læs også:
Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android
Hvad skal der være i et pædiatrisk førstehjælpssæt
Virker restitutionspositionen i førstehjælp faktisk?
Er det farligt at påføre eller fjerne en cervikal krave?
Cervikalkraver: 1-delt eller 2-delt enhed?
Forskellen mellem AMBU ballon og vejrtrækningsboldnød: fordele og ulemper ved to essentielle enheder