Arteriopathie: was es ist, Symptome, Diagnose und Behandlung

Arteriopathie ist eine Pathologie, die das Herz-Kreislauf-System betrifft. Es ist eine Pathologie, die sich im arteriellen Bezirk entwickelt und in der Obstruktion peripherer Arterien besteht

Dies führt zu einer Verringerung der Sauerstoffmenge, die zu den Geweben transportiert wird.

Die Hauptursache der peripheren Arteriopathie ist das fortschreitende Alter.

Tatsächlich tritt dieser Zustand mit zunehmendem Alter und dem gleichzeitigen Vorhandensein anderer Risikofaktoren häufiger auf.

Es wird geschätzt, dass jeder dritte 70-Jährige davon betroffen ist.

Die Symptome einer Arteriopathie können abhängig von mehreren Faktoren mehr oder weniger stark sein, wie z. B. dem Vorhandensein einer früheren Erkrankung oder dem Grad der Obstruktion der Arterie.

Diese Okklusion kann alle Körperbezirke betreffen.

Die Verengung der Arterie kann zu Schwierigkeiten beim Sauerstofftransport zum Gehirn und anderen lebenswichtigen Organen wie Herz und Magen-Darm-Trakt führen.

Die Diagnose einer Arteriopathie ist nicht einfach, da die Symptome mit denen anderer Herz-Kreislauf-Erkrankungen verwechselt werden können. Aus diesem Grund können weitere Untersuchungen notwendig sein.

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Die Symptome einer Arteriopathie ändern sich in Abhängigkeit von mehreren Faktoren, wobei der wichtigste der Grad der Obstruktion der betroffenen Arterie ist

Wenn der Zustand nicht schwerwiegend ist, kann der Patient oft asymptomatisch sein oder sich mit sehr nuancierten Symptomen beim Arzt vorstellen.

Etwa 20 % der mit Arteriopathie diagnostizierten Patienten sind asymptomatisch.

In komplexeren Fällen können die Symptome jedoch lähmend werden und die Lebensqualität des Patienten beeinträchtigen.

Das klassische Symptom dieser Pathologie ist die Wahrnehmung eines Muskelschmerzes, der auch als "Claudicatio intermittens" bezeichnet wird und im Allgemeinen die unteren Gliedmaßen betrifft, wenn die Person motorische Aktivitäten wie Gehen ausführt.

Je nachdem, welche Arterie von der Obstruktion betroffen ist, können diese Schmerzen in verschiedenen Bereichen des Körpers zu spüren sein.

Das Problem kann sich in unterschiedlicher Intensität zeigen, von einem sehr leichten Unbehagen bis hin zu einem stärker schwächenden Schmerz oder der Unfähigkeit, bestimmte Bewegungen auszuführen.

Neben den typischen Muskelschmerzen einer Arteriopathie können auch andere Symptome auftreten, die auf das Vorliegen einer Arteriopathie hindeuten.

Diese umfassen:

  • spezifische Symptome an der von der arteriellen Obstruktion betroffenen Extremität, wie z. B. Taubheit, Farb- oder Temperaturänderung;
  • Glanz der Haut der betroffenen Extremität mit vollständigem Haarausfall;
  • Wunden;
  • erektile Dysfunktion;
  • Erythem der Gliedmaßen, insbesondere Rötung der Füße.

Ursachen

Ursache der Arteriopathie ist häufig das Vorliegen einer diffusen Arteriosklerose, die zu Veränderungen der Arterienwand führt.

Diese Pathologie wird durch die Ansammlung von Substanzen wie Cholesterin, Entzündungszellen, fibrotischem Material und manchmal Kalzium verursacht.

Diese Substanzen verursachen eine Veränderung des Blutflusses, wodurch eine atherosklerotische Plaque entsteht.

Diese Pathologie führt im Laufe der Zeit zum Auftreten von Verschlussphänomenen.

Die Risikofaktoren sind kardiovaskulär, wobei Atherosklerose die Hauptursache der Krankheit ist.

Diese betreffen zum Beispiel den Lebensstil eines Menschen, der die Verengung des arteriellen Gefäßes begünstigen kann.

Im Allgemeinen können andere Risikofaktoren sein

  • fortgeschrittenes Alter
  • Rauchen und Tabak
  • männliches Geschlecht
  • Diabetes
  • Hypertonie
  • Veränderungen im Lipidprofil wie hohe Cholesterin- oder Triglyceridspiegel
  • Homocystein über der Norm
  • Übergewicht und Fettleibigkeit

Tests und Diagnose

Eine korrekte und rechtzeitige Diagnose der Arteriopathie ist von grundlegender Bedeutung für den Beginn einer angemessenen Behandlung, die Komplikationen verhindern und ein gesundes Herz-Kreislauf-System erhalten kann.

Der Erstbesuch ist unerlässlich, um den diagnostischen Verdacht auf eine Arteriopathie zu erhärten

Dank der Erhebung einer genauen Anamnese durch den Hausarzt ist es tatsächlich möglich, sich einen Überblick über den Gesundheitszustand des Patienten zu verschaffen.

Bei dieser Gelegenheit werden die wahrgenommenen Symptome des Patienten, alle in der Familie vorhandenen kardiovaskulären Probleme und Pathologien sowie der Lebensstil des Patienten im Detail untersucht.

Nach der ersten Untersuchung kann der behandelnde Arzt beim Kardiologen eine fachärztliche Meinung einholen.

Während der kardiologischen Untersuchung können Anzeichen einer peripheren Arteriopathie festgestellt werden.

Beim objektiven Test kann der Arzt unterschiedlich gefärbte, gerötete oder bläulich-graue Hautstellen beobachten.

Darüber hinaus kann der Kardiologe durch Palpation die Eigenschaften der peripheren Pulse beurteilen, die sich bei Vorliegen des pathologischen Zustands verändern.

Schließlich wird es dank der Auskultation möglich sein, das mögliche Vorhandensein eines Gefäßgeräusches zu erkennen.

Letzteres ist ein Symptom für einen turbulenten Blutfluss, der häufig auftritt, wenn sich die Arterie verengt.

Zu den Tests, die durchgeführt werden können, um den Schweregrad des Zustands des Patienten weiter zu untersuchen und zu überprüfen und eine noch genauere Diagnose zu stellen, gehört der arterielle Echo-Farbdoppler.

Dieser Test verwendet Ultraschall, um Änderungen in der Beschleunigung des Blutflusses zu messen.

Wenn diese Werte einen bestimmten Schwellenwert überschreiten, können sie sogar ein Warnzeichen für eine mögliche Arterienverengung sein.

Die Magnetresonanztomographie ist auch ein Test, der angefordert werden kann, um die Anatomie der Arterie und das Vorhandensein einer Verengung zu beurteilen. Der technische Name lautet Angio-RM (Magnetic Resonance Angiography).

Ein Test, der zur Diagnose einer Arteriopathie durchgeführt werden kann, ist schließlich die Angio-CT (Computer-AngioTomographie), die dank der Injektion einer Kontrastflüssigkeit zur Beurteilung des Gesundheitszustands eines bestimmten Arterienbezirks nützlich ist.

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Arteriographie

Ein Test, der bei der sicheren Diagnose einer Arteriopathie helfen kann, ist die Arteriographie.

Dieser eher invasive Test ermöglicht es, den Arterienbaum eines bestimmten Bezirks nach der Injektion eines löslichen Kontrastmittels sichtbar zu machen.

Sie wird oft ambulant oder unter örtlicher Betäubung durchgeführt.

Um diesen Test durchzuführen, wird eine periphere Arterie, je nach zu untersuchendem Bezirk und Präferenz des Operateurs, normalerweise die Femoral-, Humerus- oder Radialarterie, kanalisiert.

Anschließend wird Kontrastmittel injiziert und Bilder aufgenommen, um Daten zu erhalten, die zur Bestätigung der Arteriopathie-Diagnose verwendet werden können.

Das Testergebnis ist sofort sichtbar: Der Kontrast wirkt schnell und die Bilder erscheinen direkt auf dem Monitor.

Der Arzt wird dann den Test melden.

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Wie kann man Arteriopathie vorbeugen?

Prävention spielt bei dieser Pathologie eine grundlegende Rolle.

Durch einige einfache Verbesserungen des Lebensstils ist es tatsächlich möglich, vielen kardiovaskulären Pathologien, einschließlich Arteriopathien, vorzubeugen.

Zu diesen Verhaltensweisen gehören:

  • Rauchen vermeiden,
  • Vermeidung einer sitzenden Lebensweise,
  • Ausübung körperlicher Aktivität, auch mäßig (ein einfacher flotter Spaziergang),
  • Vermeidung von sehr fetthaltigen Lebensmitteln, Bevorzugung einer Ernährung, die reich an Gemüse und Hülsenfrüchten ist,
  • Cholesterin senken durch Ernährung,
  • wenn Sie an Diabetes leiden, ist es wichtig, diesen Zustand richtig zu behandeln, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren und Maßnahmen zu ergreifen, um ihn zu senken,
  • Kontrolle des Blutdrucks und Behandlung von Bluthochdruck,
  • Vermeidung von Übergewicht und Fettleibigkeit.

Therapien

Sicherlich sind Bewegung, Ernährung und Verzicht auf das Rauchen Verhaltensweisen, die das Auftreten einer Arteriopathie verhindern können.

Wenn die Krankheit auftritt, bleiben diese Maßnahmen wichtig, um zu verhindern, dass sich der Zustand verschlimmert oder Komplikationen auftreten.

Bei Personen mit leichten Symptomen einer Arteriopathie können Änderungen des Lebensstils ausreichen, um eine Verschlimmerung der Erkrankung zu verhindern.

In den meisten Fällen wird die Krankheit jedoch in einem fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert und es ist notwendig, sich für pharmakologische Behandlungen zu entscheiden, um den Zustand des Patienten zu verbessern und die Symptome zu beseitigen.

Zu diesen Abhilfemaßnahmen gehören:

  • Antikoagulanzien, Arzneimittel, die die Blutgerinnung reduzieren,
  • Behandlungen, die den Blutdruck senken, wie ACE-Hemmer und Sartane,
  • Medikamente zur Senkung von Cholesterin und Triglyceriden, wie z. B. fermentierter Extrakt aus rotem Reis oder Statine.

In schweren Fällen ist eine medikamentöse Behandlung nicht ausreichend.

Durch chirurgische Eingriffe ist es möglich, das Problem zu lösen und eine Verschlechterung zu vermeiden, die die Lebensqualität des Patienten beeinträchtigen kann.

Eine der am häufigsten durchgeführten Operationen zur Lösung dieses Zustands ist die perkutane periphere Angioplastie (PTA).

Diese Operation wird unter örtlicher Betäubung und mit einer minimal-invasiven Technik durchgeführt.

Über einen Katheter, einen sehr dünnen Schlauch, gelangt man über das Handgelenk, den Arm oder die Leistengegend in die von der Obstruktion betroffene Arterie.

Nach Eintritt in die Arterie mit diesem Katheter wird Kontrastmittel injiziert, um die genaue Stelle der Verengung zu lokalisieren.

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Quelle

Bianche Pagina

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