Hypoaktive und Aversionsstörung: Helen Kaplan und Pathologien des sexuellen Verlangens
Wie das sexuelle Verlangen funktioniert: Bei Helen Kaplan wurden die Phasen des Sexualverhaltens im DEPOR-Modell erkannt, das für: Desire, Arousal, Plateau, Orgasm, Resolution steht
Der Wunsch steht an der Spitze dieser chronohierarchischen Skala.
Aus endokriner Sicht ist Testosteron neben einer dopaminergen Wirkung das Haupthormon, das Lust auslöst, aber eher spielt der Beziehungs- und Paaraspekt eine zentrale Rolle.
Nachlassendes Verlangen oder vermindertes sexuelles Verlangen ist sehr oft mit Umwelteinflüssen verbunden, die von einer behindernden Krankheit über Paarkonflikte bis hin zu Drogenabhängigkeit oder dem Konsum von Psychopharmaka reichen.
Was ist eine Störung des hypoaktiven sexuellen Verlangens?
Hypoaktives sexuelles Verlangen kann sicherlich situativ sein, aber wenn es ein hohes Wiederauftreten gibt, überschreitet es die Grenze der Pathologie in DDSI: Störung des hypoaktiven sexuellen Verlangens.
Das weltweit am weitesten verbreitete Handbuch von psychiatrisch Die Nosographie definiert DDSI als eine Situation, in der „andauernde oder wiederkehrende fehlende oder fehlende sexuelle Fantasien und Verlangen nach sexueller Aktivität …“ (DSM IV TR, 2004) bestehen.
Diese diagnostische Einordnung umfasst auch eine Form von Unbehagen, das der Patient aufgrund seines völligen Desinteresses an allem, was mit Sexualität zu tun hat, sowohl in der Handlung als auch in der Potenz, empfindet.
Was ist eine sexuelle aversionsstörung
Eine andere Form der Lustpathologie ist die sexuelle Aversionsstörung, die sich durch Vermeidung und Abneigung gegen jeden möglichen Kontakt mit den Genitalien des Partners äußert.
Was die sexuelle Aversionsstörung charakterisiert, ist das phobische Element gegenüber der Sexualität.
Die Person mit einer sexuellen Aversionsstörung versucht um jeden Preis Situationen zu vermeiden, die als mehrdeutig und sexuell angesehen werden, um nicht zu riskieren, sich unwohl zu fühlen, wenn nicht gar in Panik zu geraten.
Sehr oft geht die sexuelle Aversionsstörung daher von phobischen, ängstlichen und sogar traumatischen Merkmalen aus oder wird von diesen begleitet.
An wen kann man sich bei einer Störung des sexuellen Verlangens wenden?
Wenn die Pathologie der Lust bei einer Person oder einem Paar unerträglich wird, wird der Sexologe hinzugezogen.
An dieser Stelle kann die Behandlung an verschiedenen Fronten ausgerichtet werden, auch im Hinblick auf mögliche Ursachen.
Oft gibt es einen Paarkonflikt zu lösen oder wenn der Alltag die Lust auslöscht, zielt die Intervention darauf ab, neue Elemente für das Paar einzuführen.
Therapie der Störung des sexuellen Verlangens
Manchmal reicht es jedoch aus, dem Partner alle Sexualpraktiken zu verbieten, und paradoxerweise wünscht er sich wieder.
Bei sexuellen Aversionsstörungen werden therapeutische Interventionen bei hohen phobischen oder ängstlichen Merkmalen durch kognitiv-behaviorale Behandlungen oder bei traumatischen Ursachen durch eine psychodynamische Untersuchung ergänzt.
Bei Männern werden bis heute mit dem Aufkommen von Phosphodiesterase-Typ-5-Hemmern Erektionsprobleme in den meisten Fällen behoben, aber wenn eine Störung des Verlangens vorgeschaltet ist, ist nicht einmal eine Pharmakotherapie wirksam.
Die Wunschphase wird tatsächlich durch einen komplexen psychoneuroendokrinen und relationalen Mechanismus moduliert, der die nachfolgenden Phasen konditioniert.
Der Bereich, in dem die Sexualmedizin nicht ganz erfolgreich ist, ist die Lustkomponente, ohne die kein sexueller Akt vollzogen werden kann.
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