Υπογονιμότητα ζευγαριού: ας μιλήσουμε για την ολιγοσπερμία

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 1 Αυγούστου 2023

Η ολιγοσπερμία αντιπροσωπεύει περίπου το 30-50% των αιτιών της υπογονιμότητας των ζευγαριών, ένα πρόβλημα που ταλαιπωρεί περίπου το 15% των ζευγαριών

Προφανώς, τα αίτια της υπογονιμότητας μπορεί να είναι πολλαπλά και είναι μάλλον περίπλοκο να δοθεί μια ακριβής και εξαντλητική εκτίμηση, αλλά, λαμβάνοντας υπόψη ότι η ανδρική υπογονιμότητα συμβάλλει στο 30% περίπου των περιπτώσεων, είναι σαφές ότι η ολιγοσπερμία μπορεί να είναι μια ευρέως διαδεδομένη κατάσταση.

Πολλοί άνδρες δεν συνειδητοποιούν ότι πάσχουν από ολιγοσπερμία μέχρι να επιλέξουν να τεκνοποιήσουν και αυτό προφανώς δυσκολεύει τον εντοπισμό περιπτώσεων.

Γι' αυτό είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τι είναι η ολιγοσπερμία, ποιες είναι οι αιτίες, ποια είναι τα συμπτώματα, πώς γίνεται η θεραπεία και, κυρίως, αν είναι δυνατή η σωστή πρόληψη.

Ολιγοσπερμία: τι είναι;

Η ολιγοσπερμία είναι η κατάσταση κατά την οποία το σπερματοζωάριο έχει χαμηλή συγκέντρωση σπερματοζωαρίων και, ως εκ τούτου, μπορεί να είναι αιτία ανδρικής υπογονιμότητας.

Πιο συγκεκριμένα, σύμφωνα με τις ενδείξεις του ΠΟΥ, μπορούμε να μιλάμε για ολιγοσπερμία όταν υπάρχουν λιγότερα από 15 εκατομμύρια σπερματοζωάρια στην εκσπερμάτιση ανά χιλιοστόλιτρο σπέρματος.

Ένα άτομο με συγκέντρωση 15 εκατομμυρίων ή περισσότερο δεν επηρεάζεται από το πρόβλημα.

Σαφώς, ως αξιολόγηση που σχετίζεται με τη συγκέντρωση, μπορεί να προσδιοριστεί ο βαθμός της ολιγοσπερμίας και να αναγνωριστούν 3 επίπεδα:

Ήπια – όταν η συγκέντρωση σπέρματος είναι μεταξύ 10 και 15 εκατομμυρίων/ml.
Μεσαίο – όταν η συγκέντρωση του σπέρματος είναι μεταξύ 5 και 10 εκατομμυρίων/ml.
Σοβαρή – όταν η συγκέντρωση είναι μεταξύ 0 και 5 εκατομμυρίων/ml.

Μέσα από το σπερμογράφημα μπορείτε να κάνετε μια έγκαιρη διάγνωση της παρουσίας της κατάστασης της ολιγοσπερμίας και του επιπέδου βαρύτητάς της.

Ολιγοσπερμία: συμπτώματα και διάγνωση

Τα περισσότερα άτομα με ολιγοσπερμία δεν εμφανίζουν συμπτώματα και, ως εκ τούτου, μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί αυτή η διαταραχή.

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχουν εμφανή σωματικά συμπτώματα.

Για παράδειγμα, όταν πάσχετε από κιρσοκήλη, δηλαδή από την παθολογική διάταση των φλεβών των όρχεων.

Σε αυτή την περίπτωση, η ολιγοσπερμία μπορεί να προκαλέσει πόνο στους όρχεις, πρήξιμο ή ενόχληση στη βουβωνική χώρα.

Η παρουσία χαμηλής συγκέντρωσης σπέρματος μπορεί να προκαλέσει ανδρική στειρότητα, ακόμα κι αν αυτό δεν είναι πάντα βέβαιο: υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες οι άνδρες που έχουν προσβληθεί από ολιγοσπερμία εξακολουθούν να είναι σε θέση να αναπαράγονται χωρίς ιατρική βοήθεια.

Επιπλέον, όταν μιλάμε για ολιγοσπερμία, είναι σημαντικό να αναφέρουμε άλλες καταστάσεις που μπορεί να εμφανιστούν σε συνδυασμό με αυτήν την πάθηση, συμπεριλαμβανομένης της ασθενοζωοσπερμίας και της τερατοζωοσπερμίας.

Η πρώτη αφορά μειωμένο αριθμό κινητών σπερματοζωαρίων στο σπέρμα, ενώ η δεύτερη αφορά σημαντικό ποσοστό κακοσχηματισμένων σπερματοζωαρίων.

Καλό είναι να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο ή έναν ανδρολόγο σε περιπτώσεις που προσπαθείτε να κάνετε παιδιά αλλά αντιμετωπίζετε δυσκολίες ή εάν έχετε εμφανή σωματικά συμπτώματα.

Η διάγνωση της ολιγοσπερμίας γίνεται μέσω μιας εξέτασης που ονομάζεται σπερμογράφημα

Είναι μια εργαστηριακή έρευνα που σας επιτρέπει να αναλύσετε ένα δείγμα σπέρματος για να διαπιστώσετε:

Ο συνολικός αριθμός των σπερματοζωαρίων, μαζί με τη βιωσιμότητα και την κινητικότητά τους.
Μορφολογία σπέρματος;
Η συγκέντρωση του σπέρματος;
Ο όγκος της εκσπερμάτισης?
Το ph;
Η ποσότητα της φρουκτόζης;
Ο αριθμός των λευκά αιμοσφαίρια.

Αυτή η εξέταση σάς επιτρέπει να εξακριβώσετε την παρουσία ολιγοσπερμίας, αλλά, αφού γίνει η διάγνωση, μπορεί να χρειαστεί να υποβληθούν σε επόμενες οργανικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό των αιτιών.

Μερικά πολύ σημαντικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζει κάποιος που υποβάλλεται σε σπερμογράφημα είναι τα εξής: Αποχή από τη σεξουαλική επαφή απαιτείται για τουλάχιστον 3 ημέρες και για όχι περισσότερο από 5 ημέρες πριν από την εξέταση, η εκσπερμάτιση πρέπει να γίνεται με αυνανισμό, σε καθαρό μέρος και σε αποστειρωμένο δοχείο έχοντας φροντίσει να απολυμάνετε σωστά τα χέρια σας και, τέλος, είναι απαραίτητο να στείλετε το δείγμα σπέρματος εντός 30-60 λεπτών στο εργαστήριο αναλύσεων αποφεύγοντας θερμικά σοκ (<20 C° και >40 C°).

Άλλες έρευνες, που σχετίζονται με το σπερμογράφημα, μπορεί να είναι καλλιέργεια σπέρματος, εξετάσεις αίματος και υπερηχογράφημα τόσο των όρχεων όσο και της κοιλιάς.

Αιτίες και θεραπεία σε περίπτωση ολιγοσπερμίας

Η ολιγοσπερμία μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους: μπορεί να είναι ιδιοπαθής, χωρίς καμία αιτία ενεργοποίησης ή δευτεροπαθής, μετά από ορισμένες περιστάσεις.

Μόνο το 30% των ανδρών με ολιγοσπερμία μπορεί να αναγνωριστεί ως ιδιοπαθείς, ενώ το υπόλοιπο 70% είναι δευτεροπαθές.

Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε ποιες είναι οι συνθήκες ενεργοποίησης, μεταξύ των οποίων υπάρχουν:

Η κιρσοκήλη άρα η αλλοίωση των φλεβών των όρχεων?
Ορισμένα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
Μείωση της δραστηριότητας των γονάδων που σχετίζεται με πτώση των ορμονών του φύλου.
προχωρημένη ηλικία.
Κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα και χρήση ναρκωτικών.
Παρατεταμένη έκθεση σε τοξικούς παράγοντες.
Παρατεταμένη χρήση φαρμάκων όπως β-αναστολείς, αντιβιοτικά και φάρμακα για την αρτηριακή πίεση.
Η παρουσία όγκων των όρχεων (καλοήθων ή κακοήθων) και συναφών θεραπειών χημειοθεραπείας.
Η παρουσία γενετικών ελαττωμάτων.
Η απόφραξη των αγωγών εκσπερμάτωσης.
ευσαρκία;
Φοράτε συχνά ρούχα που ταιριάζουν.

Όσον αφορά τη θεραπεία, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η ολιγοσπερμία μπορεί να αντιμετωπιστεί και να επιλυθεί όταν η αιτία πρόκλησης συνίσταται από έναν ακριβή παράγοντα, όπως για παράδειγμα το κάπνισμα και την κατάχρηση αλκοόλ ή από την παρουσία λοίμωξης των γεννητικών οργάνων.

Σε αυτές τις περιπτώσεις το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να εξαλείψετε την αιτία που προκαλεί μέσω της διόρθωσης των συνηθειών του τρόπου ζωής ή της χειρουργικής επέμβασης όπως στην περίπτωση της κιρσοκήλης.

Στην περίπτωση της ιδιοπαθούς ολιγοσπερμίας, με μη αναγνωρίσιμη αιτία, η θεραπεία γίνεται πιο περίπλοκη και η συμβουλή είναι να στραφούμε σε τεχνικές υποβοηθούμενης γονιμοποίησης που μπορούν να βελτιώσουν τα χαρακτηριστικά του σπέρματος και να αυξήσουν τα ποσοστά επιτυχίας της αναπαραγωγής. Σε αυτή την περίπτωση το σπέρμα χρησιμοποιείται για τη γονιμοποίηση του συντρόφου απευθείας ή για τη γονιμοποίηση των ωαρίων σε δοκιμαστικούς σωλήνες.

Σε περιπτώσεις που δεν υπάρχει σπέρμα στην εκσπερμάτιση, μπορούν να ληφθούν απευθείας από τον όρχι και να χρησιμοποιηθούν αργότερα για την τεχνική ICSI (ενδοκυτταροπλασματική έγχυση κυττάρων). Χάρη στις τεχνικές υποβοηθούμενης γονιμότητας, εκτιμάται ότι τα τελευταία χρόνια οι περισσότερες περιπτώσεις υπογονιμότητας λόγω ολιγοσπερμίας έχουν επιλυθεί.

Πρόληψη

Αν και είναι μια κατάσταση δύσκολη στη διάγνωση, επειδή πολύ συχνά δεν παρουσιάζει εμφανή σωματικά συμπτώματα, η σωστή πρόληψη της ολιγοσπερμίας μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω μιας σειράς μέτρων.

Η πρώιμη παιδική ανεπάρκεια των όρχεων (κρυπτορχία) θα πρέπει να αναγνωρίζεται και να αντιμετωπίζεται έγκαιρα.

Επιπλέον, η διάγνωση και η μετέπειτα θεραπεία της κιρσοκήλης, μιας από τις κύριες αιτίες της ολιγοσπερμίας, είναι απαραίτητη.

Είναι πολύ σημαντικό να αποφεύγετε αθλήματα που προκαλούν τραύμα ή βλάβες στους όρχεις και να αποφεύγετε να φοράτε πολύ στενά ρούχα.

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Σε συνδυασμό με αυτά τα προληπτικά μέτρα, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε έναν υγιεινό και ισορροπημένο τρόπο ζωής.

Ειδικότερα, πρέπει να αποφεύγονται τα εξής: η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, το κάπνισμα τσιγάρων, το κάπνισμα ναρκωτικών, η μη ρυθμισμένη διατροφή με έλλειψη φρούτων, λαχανικών και ωμέγα 3.

Επιπλέον, είναι απαραίτητη η συνεχής και μέτρια σωματική δραστηριότητα, η οποία δεν προκαλεί τραύμα στη βουβωνική χώρα και στην περιοχή των όρχεων.

Ο διατροφολόγος σας μπορεί να συστήσει μια συγκεκριμένη δίαιτα για να βελτιώσει την κατάστασή σας

Σε γενικές γραμμές, καλό είναι να αποφεύγετε κάθε είδους υπερβολές, τόσο όσον αφορά τον τρόπο ζωής όσο και το στυλ: ο πρώτος κανόνας για να διατηρείτε το σώμα σας σε καλή υγεία, στην πραγματικότητα, είναι να φροντίζετε τον εαυτό σας.

Τέλος, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η ολιγοσπερμία είναι μια ιδιαίτερα ευαίσθητη κατάσταση όταν επιλέγετε να κάνετε παιδιά με τον σύντροφό σας: ελλείψει δυνατότητας εξάλειψης της αιτίας που προκαλεί, μπορείτε να βασιστείτε σε σύγχρονες ιατρικά υποβοηθούμενες τεχνικές αναπαραγωγής που θα σας συνοδεύουν σε αυτό. μονοπάτι.