Φλεβοκομβικό ΗΚΓ ρυθμού: φυσιολογικός ρυθμός, ταχυκαρδία, τιμές στα όρια του κανόνα

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 5 Απριλίου 2023

Ο "φλεβοκομβικός ρυθμός" εμφανίζεται συνήθως στις αναφορές ΗΚΓ. Ένα παράδειγμα είναι η "Ιχνηλασία που χαρακτηρίζεται από την παρουσία φλεβοκομβικού ρυθμού"

Αυτό δεν πρέπει να φοβίζει καθόλου τον ασθενή, είναι στην πραγματικότητα ένα καλό σημάδι. Ας δούμε γιατί.

Φλεβοκομβικός ρυθμός: τι είναι;

Με τον «φλεβοκομβικό ρυθμό» στην ιατρική αναφερόμαστε στον φυσιολογικό ρυθμό με τον οποίο συσπάται ο καρδιακός μυς.

Ο όρος «κόλπος» προέρχεται από τον κολπικό φλεβοκομβικό κόμβο, δηλαδή ένα τμήμα της καρδιάς όπου βρίσκεται ο φυσιολογικός βηματοδότης, εκείνο το τμήμα που καθορίζει την προέλευση της καρδιακής ώθησης που – διαδίδοντας κατά μήκος της καρδιάς – ρυθμίζει τη συχνότητα και τον ρυθμό των συσπάσεων. του κόλπου και της καρδιακής κοιλίας.

Η αλλοίωση του φλεβοκόμβου είναι η αιτία εμφάνισης διαφόρων τύπων καρδιακών αρρυθμιών, που χαρακτηρίζονται από την εξαφάνιση του φλεβοκομβικού ρυθμού, σαφώς ανιχνεύσιμη με ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ).

Πότε ο ρυθμός είναι μη φλεβοκομβικός;

Ο ρυθμός ΔΕΝ είναι φλεβοκομβικός σε ορισμένους τύπους καρδιακής αρρυθμίας, για παράδειγμα σε κολπική μαρμαρυγή ή κοιλιακή μαρμαρυγή, καταστάσεις που μπορούν να θέσουν σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς είτε έμμεσα (για παράδειγμα, η αυξημένη πήξη του αίματος στη χρόνια κολπική μαρμαρυγή εκθέτει τον ασθενή σε αυξημένο κίνδυνο εμβολής και επομένως εμφράγματος του μυοκαρδίου και εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου) παρά άμεσα (καρδιακή ανακοπή στην κοιλιακή μαρμαρυγή).

Φλεβοκομβικός ρυθμός: πότε είναι φυσιολογικός και πότε όχι;

Ένας φλεβοκομβικός ρυθμός θεωρείται «φυσιολογικός» όταν έχει ρυθμό μεταξύ 60 και 100 παλμών ανά λεπτό.

Δύο τύποι αλλαγών συχνότητας είναι δυνατοί:

ταχυκαρδία: φλεβοκομβικός ρυθμός με συχνότητα άνω των 100 παλμών ανά λεπτό.
βραδυκαρδία: φλεβοκομβικός ρυθμός με συχνότητα κάτω από 60 παλμούς ανά λεπτό.

Προφανώς η ταχυκαρδία και η βραδυκαρδία δεν είναι μόνες δείκτες της νόσου.

Για παράδειγμα, είναι απολύτως φυσιολογικό, ακόμη και για ένα υγιές άτομο, να έχει παροδική ταχυκαρδία όταν εκτελεί μεγάλες τυπικές προσπάθειες ή όταν έχει ξαφνικά έντονο συναίσθημα.

Η βραδυκαρδία μπορεί επίσης να είναι φυσιολογική, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια του ύπνου ή όταν είμαστε εξαιρετικά χαλαροί, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια της γιόγκα, και είναι επίσης αρκετά συχνή σε επαγγελματίες αθλητές.

Σε άλλες περιπτώσεις, ωστόσο, αυτές οι μεταβολές του καρδιακού ρυθμού – ειδικά αν ΔΕΝ είναι παροδικές – μπορεί να είναι κώδωνα κινδύνου μιας παθολογίας ή να προκαλέσουν παθολογία, για παράδειγμα η σοβαρή βραδυκαρδία μπορεί να μην επιτρέπει στην καρδιά να αντλεί επαρκείς ποσότητες αίματος σε κύκλο.

Φλεβοκομβική ταχυκαρδία και παθολογίες

Ο φλεβοκομβικός ρυθμός αυξάνεται και γίνεται ταχυκαρδικός ως αποτέλεσμα διαφόρων καταστάσεων και παθολογιών, όπως:

αποπληξία,
ισχαιμία του μυοκαρδίου,
σοβαρή αναιμία,
υπέρταση
πνευμονική εμβολή,
καρδιακή ανεπάρκεια.

Αυτές οι παθολογίες είναι δυνητικά σοβαρές και θανατηφόρες και απαιτούν τη χρήση ειδικών φαρμακολογικών θεραπειών.

Ο αυξημένος φλεβοκομβικός ρυθμός μπορεί επίσης να προκληθεί από:

κάποια φάρμακα,
αλκοόλ,
καπνός τσιγάρου,
κατάχρηση καφέ, τσαγιού και ποτών που περιέχουν καφεΐνη,
μερικά συναρπαστικά συμπληρώματα διατροφής (ginseng, ginko biloba, guarana…).

Τα συμπτώματα που συνήθως υποδεικνύουν φλεβοκομβική ταχυκαρδία είναι αίσθημα παλμών, μερικές φορές που σχετίζονται με άγχος και δύσπνοια, εάν σχετίζονται με πόνο και χωρίς σφίξιμο στο στήθος, είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό.

Για την επίλυση μιας κατάστασης χρόνιας ταχυκαρδίας, χρησιμοποιούνται β-αναστολείς, αντιαρρυθμικά και αναστολείς διαύλων ασβεστίου.

Κοιλιακή βραδυκαρδία

Υπάρχουν διάφορες ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν φλεβοκομβική βραδυκαρδία, για παράδειγμα:

υποθυρεοειδισμός,
υποθερμία,
έμφραγμα μυοκαρδίου,
νευρική ανορεξία,
αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση,
σύνδρομο Roemheld.

Μαζί με την φλεβοκομβική βραδυκαρδία, μπορεί να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα, όπως, για παράδειγμα, ζάλη, ζάλη, πόνος στο στήθος, δύσπνοια, οίδημα και κυάνωση.

Επίσης, η μείωση του φλεβοκομβικού ρυθμού κάνει το πρόσωπο να χλωμιάζει και τα άκρα, όπως τα χέρια και τα πόδια, να κρυώνουν.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις φλεβοκομβικής βραδυκαρδίας, εμφανίζεται πνευμονικό οίδημα, κυάνωση, μειωμένη συνείδηση και καταπληξία.

Η κατάσταση σοκ εμφανίζεται μετά την επιδείνωση της περιφερειακής κυκλοφορίας.

Η φαρμακευτική θεραπεία είναι συνήθως περιττή εάν ο φλεβοκομβικός ρυθμός είναι φυσικά χαμηλός.

Σχετικές αναρτήσεις