Διαδικασίες αποκατάστασης καρδιακού ρυθμού: ηλεκτρική καρδιοανάταξη

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 20 Φεβρουαρίου 2023

Η ηλεκτρική καρδιοανάταξη, CVE, είναι μια θεραπευτική διαδικασία που χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού σε ασθενείς που πάσχουν από κολπική μαρμαρυγή, πτερυγισμό ή ταχυκαρδία και στους οποίους η φαρμακολογική καρδιοανάταξη δεν ήταν αποτελεσματική

Ηλεκτρική καρδιοανάταξη – όταν χρειάζεται

Η πιο κοινή αιτία αυτού του τύπου ανωμαλίας είναι η καρδιακή νόσος. Μερικές φορές ο ασθενής αντιλαμβάνεται την αλλοίωση, αλλά συχνά παρατηρεί μόνο τις συνέπειές της, όπως αίσθημα παλμών, αδυναμία, ζάλη, λιποθυμία και εξασθένιση.

Ο υψηλός καρδιακός ρυθμός που προκαλείται από αυτές τις αρρυθμίες βλάπτει τον μυοκαρδιακό μυ καθώς, εάν επιμένουν, οδηγούν σε μείωση της συσταλτικής λειτουργίας και μείωση του κλάσματος εξώθησης. ένα κλάσμα εξώθησης που μας επιτρέπει να αξιολογήσουμε την αποτελεσματικότητα της λειτουργίας αντλίας της καρδιάς και είναι ένας καλός δείκτης της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου.

Στην περίπτωση της κολπικής μαρμαρυγής, η έλλειψη συσταλτικότητας στους κόλπους προκαλεί ανώμαλη κυκλοφορία του αίματος στις καρδιακές κοιλότητες και σε αρρυθμίες που διαρκούν περισσότερες από 48 ώρες, μπορεί να σχηματιστούν θρόμβοι σε ορισμένα μέρη του κόλπου. θρόμβοι που μπορεί να κατακερματιστούν και να διασκορπιστούν στην αρτηριακή κυκλοφορία μετά την επανέναρξη της κολπικής συσταλτικότητας, προκαλώντας εγκεφαλικά επεισόδια και/ή εμβολές.

Ένα ακριβές ιστορικό σχετικά με το χρονοδιάγραμμα έναρξης των συμπτωμάτων παίζει καθοριστικό ρόλο στη θεραπεία που θα υιοθετηθεί. εάν περάσουν περισσότερες από 48 ώρες από την έναρξη των συμπτωμάτων, είναι υποχρεωτικό να πραγματοποιηθεί μια περίοδος αντιπηκτικής θεραπείας στο τέλος της οποίας μπορεί να πραγματοποιηθεί με ασφάλεια ηλεκτρική καρδιοανάταξη, ελαχιστοποιώντας έτσι τους καρδιοεμβολικούς κινδύνους.

ΚΑΡΔΙΟΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΚΑΙ ΚΑΡΔΙΟΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗ ΑΝΑΣΤΑΣΗ; ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ BOOTH EMD112 ΣΕ ΕΚΤΑΚΤΗ ΕΚΘΕΣΗ ΤΩΡΑ ΓΙΑ ΝΑ ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ

Υπάρχουν δύο τύποι καρδιοανάταξης, η ηλεκτρική καρδιοανάταξη και η φαρμακολογική

Η ηλεκτρική καρδιοανάταξη χρησιμοποιεί ηλεκτρικά σοκ που παράγονται από το Απινιδωτής και μεταδίδεται στον ασθενή μέσω ηλεκτροδίων που εφαρμόζονται στο στήθος.

Η φαρμακολογική καρδιοανάταξη, από την άλλη, περιλαμβάνει τη χορήγηση ειδικών αντιαρρυθμικών φαρμάκων.

Η καρδιοανάταξη είναι συνήθως μια προγραμματισμένη θεραπεία, η οποία λαμβάνει χώρα σε νοσοκομειακό κέντρο, αλλά χωρίς νοσηλεία.

Μάλιστα, στο τέλος της θεραπείας, αν όλα έχουν πάει καλά, ο ασθενής μπορεί ήδη να πάρει εξιτήριο και να επιστρέψει στο σπίτι του.

Η ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΣΤΗ ΔΙΑΣΩΣΗ: ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΘΕΡΜΟ ΔΙΑΣΩΣΗΣ SQUICCIARINI ΚΑΙ ΜΑΘΕΤΕ ΠΩΣ ΝΑ ΕΙΣΤΕ ΕΤΟΙΜΑΣΜΕΝΟΙ ΓΙΑ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΕΚΤΑΚΤΗΣ ΑΝΑΓΚΗΣ

Η ηλεκτρική καρδιοανάταξη είναι γενικά καλά ανεκτή ακόμη και από ηλικιωμένους ασθενείς και δεν είναι επικίνδυνη

Δεν αντενδείκνυται σε ασθενείς με βηματοδότες ή εμφυτεύσιμους απινιδωτές.

Οι αντενδείξεις σχετίζονται με την πλήρη αναισθησία που απαιτείται για την εξωτερική ηλεκτρική καρδιοανάταξη, προκειμένου να γλιτώσει ο ασθενής από τον πόνο και την αίσθηση ηλεκτροπληξίας στην καρδιά.

Οι κίνδυνοι της επέμβασης είναι ελάχιστοι και οι επιπλοκές σπάνιες. μπορεί να προκαλέσει δερματικά εγκαύματα στην περιοχή όπου εφαρμόζονται τα ηλεκτρόδια σε περίπτωση εξωτερικής ηλεκτρικής καρδιοανάταξης και προσωρινή μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Μπορεί να εμφανιστεί μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός μετά τη θεραπεία.

Εάν υπάρχουν θρόμβοι στον αριστερό κόλπο της καρδιάς, μπορεί να αποκολληθούν και να μετακινηθούν σε άλλες περιοχές μετά το σοκ, προκαλώντας εμβολή.

Για το λόγο αυτό, της ηλεκτρικής καρδιοανάταξης προηγείται διοισοφαγικό υπερηχοκαρδιογράφημα και θεραπεία με αντιπηκτικά φάρμακα.

ΤΟ ΡΑΔΙΟΦΩΝΟ ΤΩΝ ΔΙΑΣΩΣΤΩΝ ΣΕ ΟΛΟ ΤΟΝ ΚΟΣΜΟ; IT'S RADIOEMS: ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΠΕΡΙΠΤΡΟ ΤΗΣ ΣΤΗΝ EXPO EMERGENCY

Εκτέλεση Ηλεκτρικής Καρδιοανάταξης

Η προγραμματισμένη ηλεκτρική καρδιοανάταξη είναι μια διαδικασία που απαιτεί εισαγωγή στο Νοσοκομείο Ημέρας.

Πριν από την πραγματοποίηση ηλεκτρικής καρδιοανάταξης, ο καρδιολόγος ενημερώνει τον ασθενή για τη διαδικασία και ξεκινά την προετοιμασία αφού υπογράψει την ενημερωμένη συγκατάθεση.

Για να αποφευχθούν τα σπασίματα του πόνου που προκαλούνται από την ηλεκτρική εκκένωση, θα πραγματοποιηθεί βαθιά καταστολή με υπνοεπαγωγείς και σε ορισμένες περιπτώσεις, δεδομένης της χρήσης συγκεκριμένων φαρμάκων, θα κληθεί ο αναισθησιολόγος.

Η ηλεκτρική καρδιοανάταξη περιλαμβάνει την παροχή ηλεκτροσόκ με έναν απινιδωτή μέσω δύο αυτοκόλλητων μεταλλικών πλακών που τοποθετούνται στο στήθος του ασθενούς. Αυτές οι πλάκες είναι τοποθετημένες: δεξιό υποκλείδιο – αριστερό κορυφαίο ή προσθιο-οπίσθιο.

Μόλις καθιερωθεί η καταστολή, ο καρδιολόγος, προσαρμόζοντας τον εαυτό του ανάλογα με το βάρος του ασθενούς, θα επιλέξει την απαραίτητη ενέργεια εκκένωσης και θα συγχρονίσει τη χορήγηση του σοκ με την τάση του ηλεκτροκαρδιογραφήματος. το σοκ πρέπει να εκτελείται στην κορυφή R γιατί αν συμβεί στο κύμα Τ θα μπορούσε να προκαλέσει την εμφάνιση κακοήθων αρρυθμιών.

Μετά τη διαπίστωση ζωτικών παραμέτρων, ο γιατρός προχωρά στην παροχή του σοκ. Εάν ο ρυθμός δεν αποκατασταθεί με το πρώτο σοκ, μπορούν να επαναληφθούν έως και τρία σοκ αυξάνοντας σταδιακά τα τζάουλ.

Η διέλευση ηλεκτρικού ρεύματος προκαλεί άμεση συστολή των κυττάρων του μυοκαρδίου επαναφέροντας τα μη φυσιολογικά κυκλώματα, επιτρέποντας την αποκατάσταση του φλεβοκομβικού ρυθμού.

Η αποκατάσταση του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού συμβαίνει στο 75-90% των περιπτώσεων στην πρόσφατη έναρξη της κολπικής μαρμαρυγής και στο 90-100% σε περιπτώσεις αρρυθμίας με πτερυγισμό.

ΑΠΙΝΙΔΩΤΕΣ, ΟΘΟΝΕΣ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ, ΣΥΣΚΕΥΕΣ ΣΥΜΠΙΕΣΗΣ ΘΩΡΑΚΟΥ: ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΠΕΡΙΠΤΡΟ PROGETTI ΣΤΗΝ ΕΚΘΕΣΗ EMERGENCY

Αφύπνιση του ασθενούς παρακολουθώντας τις ζωτικές του παραμέτρους

Η ανάρρωση μετά από ηλεκτρική καρδιοανάταξη δεν απαιτεί ιδιαίτερες προφυλάξεις και μπορείτε να επιστρέψετε στις καθημερινές σας δραστηριότητες μετά από 24 ώρες, εκτός εάν υποδείξει διαφορετικά ο γιατρός σας.

Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε προσεκτικά τη συνταγογραφούμενη θεραπεία συντήρησης, είτε πρόκειται για αντιπηκτικά φάρμακα και, εάν είναι απαραίτητο, για αντιαρρυθμικά φάρμακα.

Προκειμένου να αποφευχθούν οι υποτροπές, είναι χρήσιμο να υιοθετήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής: μείωση του στρες όσο το δυνατόν περισσότερο, εξάλειψη του καπνίσματος και του αλκοόλ και διατήρηση τακτικής σωματικής δραστηριότητας.