Πλήρες δυναμικό ηλεκτροκαρδιογράφημα σύμφωνα με τον Holter: τι είναι;

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 25 Ιανουαρίου 2023

Το πλήρες δυναμικό ηλεκτροκαρδιογράφημα σύμφωνα με τον Holter είναι μια ανώδυνη και μη επεμβατική εξέταση που επιτρέπει την παρακολούθηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς σε μια περίοδο 24 ωρών, αναλύοντας περίπου 100,000 παλμούς

Το πλήρες δυναμικό ΗΚΓ σύμφωνα με τον Holter επιτρέπει την παρακολούθηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς κατά τη διάρκεια των κανονικών δραστηριοτήτων του ασθενούς

Ως εκ τούτου, υπογραμμίζει τη συσχέτιση μεταξύ δραστηριότητας και τυχόν συμπτωμάτων ή/και αλλαγών στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Είναι ένα χρήσιμο τεστ, ακίνδυνο, επαναλαμβανόμενο στο χρόνο, χαμηλού κόστους και με καλή διαγνωστική και προγνωστική ισχύ.

ΚΑΡΔΙΟΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΚΑΙ ΚΑΡΔΙΟΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΑΝΑΝΕΩΣΗ; ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΠΕΡΙΠΤΡΟ EMD112 IN EMERGENCY EXPO ΤΩΡΑ ΓΙΑ ΝΑ ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ

Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ): τι είναι και πότε εκτελείται

Το ηλεκτροκαρδιογραφικό ίχνος, κοινώς γνωστό ως ΗΚΓ, είναι η πιο εύκολη και πρακτική μέθοδος παρατήρησης εάν η ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς είναι φυσιολογική ή εάν υπάρχουν μηχανικές ή βιοηλεκτρικές παθολογίες.

Το ηλεκτροκαρδιογράφημα ΗΚΓ είναι η γραφική καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς και των αλλαγών που συμβαίνουν κατά την καρδιακή σύσπαση (συστολή) και τη χαλάρωση (διαστολή) των κόλπων και των κοιλιών κατά τη λειτουργία του, που συλλέγονται μέσω ηλεκτροδίων που τοποθετούνται πάνω από την επιφάνεια του σώματος.

Η αρχή στην οποία βασίζεται είναι καθαρά φυσιολογική: οι ώσεις στο μυοκάρδιο οδηγούν στη δημιουργία διαφορών δυναμικού, οι οποίες ποικίλλουν σε χώρο και χρόνο και καταγράφονται μέσω των ηλεκτροδίων.

Είναι μια απολύτως ανώδυνη εξέταση που αποτελεί την κατ’ εξοχήν διαγνωστική μέθοδο για όλες τις αρρυθμίες, αλλά και τον απλούστερο τρόπο εκτίμησης της κατάστασης του καρδιακού μυός και ανίχνευσης μικρομεταβολικών διαταραχών.

ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ: ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΠΕΡΙΠΤΡΟ DMC DINAS MEDICAL CONSULTANTS AT EMERGENCY EXPO

Γιατί και πότε χρησιμοποιείται ΗΚΓ

Χάρη στις πληροφορίες που παρέχει το ηλεκτροκαρδιογράφημα, είναι δυνατό να εντοπιστεί η παρουσία διαταραχών στον καρδιακό ρυθμό ή στη διάδοση της ηλεκτρικής ώθησης (που προκαλεί εκπόλωση των μυϊκών ινών) αλλά και αλλοιώσεις του μυοκαρδίου που προκύπτουν από ισχαιμική ταλαιπωρία (στεφανιαία νόσος ).

Τα καρδιακά προβλήματα στα οποία ο ρόλος του ηλεκτροκαρδιογραφήματος είναι καθοριστικός είναι:

στηθάγχη;
αρρυθμίες;
ισχαιμική καρδιοπάθεια στις διάφορες κλινικές μορφές της.
διαταραχές αγωγιμότητας?
έμφραγμα μυοκαρδίου;
παθήσεις της καρδιακής βαλβίδας?
καρδιακή ανεπάρκεια.

Η ιδιαίτερη μορφολογία του ηλεκτρικού κύματος καθιστά δυνατή την επισήμανση αλλαγών στη διάχυση του ερεθίσματος, που εντοπίζονται σε έναν από τους κλάδους στους οποίους διακλαδίζεται ο ιστός αγωγής στο επίπεδο των κοιλιών.

Για παράδειγμα, στο έμφραγμα του μυοκαρδίου, το ΗΚΓ μεταβάλλεται τόσο στην οξεία φάση, με την εμφάνιση των χαρακτηριστικών κυμάτων της βλάβης, όσο και στη μετα-οξεία φάση, όταν τα κύματα της νέκρωσης, έκφραση του θανάτου ενός τμήματος των κυττάρων του μυοκαρδίου. , είναι εμφανείς.

Άσκηση ΗΚΓ: πότε πρέπει να γίνει;

Το ΗΚΓ άσκησης είναι μια εξέταση που αποτελείται από συνεχή καταγραφή του ΗΚΓ, του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της μυϊκής εργασίας.

Γενικά πραγματοποιείται σε ένα ειδικό ποδήλατο γυμναστικής, που ονομάζεται εργόμετρο κύκλου, ή σε διάδρομο.

Αυτά τα όργανα επιτρέπουν την εφαρμογή σταδιακά αυξανόμενων προσπαθειών, οι οποίες μπορούν να αξιολογηθούν με ακρίβεια σε watt.

Το ηλεκτροκαρδιογράφημα άσκησης είναι μια εξέταση πολύ χαμηλού κινδύνου που παρέχει εξαιρετικά σημαντικές πληροφορίες για την καρδιακή λειτουργία, ειδικά ενός ασθενούς μετά από καρδιακή προσβολή.

Επιτρέπει τον προσδιορισμό του εάν υπάρχουν ακόμη περιοχές της καρδιάς που είναι ανεπαρκώς αιμοποιημένες, ισχαιμικές και διατρέχουν κίνδυνο για μελλοντικά συμβάντα, και έτσι να διαμορφωθεί μια ασφαλέστερη πρόγνωση και να επιλεγεί η καταλληλότερη θεραπεία.

ΑΠΙΝΙΔΩΤΕΣ, ΟΘΟΝΕΣ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ, ΣΥΣΚΕΥΕΣ ΣΥΜΠΙΕΣΗΣ ΘΩΡΑΚΟΥ: ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΠΕΡΙΠΤΡΟ ΕΡΓΩΝ ΣΤΗΝ EXPO EMERGENCY

Ηλεκτροκαρδιογράφημα ΗΚΓ: πώς να το διαβάσετε;

Η ανάγνωση ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος ΗΚΓ μπορεί εκ πρώτης όψεως να φαίνεται δύσκολη υπόθεση για όσους δεν είναι ειδικοί στην ιατρική, αλλά στην πραγματικότητα, χάρη σε μερικές απλές ενδείξεις, μπορούμε να πάρουμε μια γενική ιδέα και να αξιολογήσουμε τις πιο σημαντικές πτυχές ενός ΗΚΓ ακολουθώντας αυτές τις Κατευθυντήριες γραμμές:

P κύμα: αυτό είναι το πρώτο κύμα που εμφανίζει την κατάσταση ενεργοποίησης/αποπόλωσης των κόλπων. Το μέγεθος αυτού του κύματος είναι συνήθως πολύ μικρό. Μετρά το χρόνο που χρειάζεται η ώθηση για να διαδοθεί και στους δύο κόλπους: μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση κολπικών παθολογιών όπως πτερυγισμός.

Σωλήνας PQ: επίπεδο και χωρίς κύματα, μετρά το χρόνο από τη στιγμή που αρχίζουν να ενεργοποιούνται οι κόλποι μέχρι τη στιγμή που ενεργοποιούνται οι κοιλίες.

QRS: πρόκειται για ένα σύνολο τριών κυμάτων που διαδέχονται το ένα το άλλο, τα οποία αντιστοιχούν στην εκπόλωση των κοιλιών. Αυτά τα κύματα δίνουν ενδείξεις αρρυθμιών, μαρμαρυγών και μπορούν επίσης να είναι χρήσιμα σε περιπτώσεις εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Τμήμα ST: αυτό το μεγάλο διάστημα ST – το οποίο ακολουθεί το κύμα S και περιλαμβάνει το κύμα Τ – μπορεί να ανιχνεύσει ισχαιμικά προβλήματα, καθώς αντιπροσωπεύει την περίοδο κατά την οποία οι κοιλίες συστέλλονται και στη συνέχεια επιστρέφουν σε ηρεμία.

Τ κύμα: αντιπροσωπεύει την επαναπόλωση των κοιλιών, δηλαδή τη στιγμή που οι κοιλίες έχουν ολοκληρώσει τη φάση ενεργοποίησής τους και είναι έτοιμες για νέα σύσπαση. Δεν είναι πάντα αναγνωρίσιμο, καθώς μπορεί να είναι και πολύ μικρή σε αξία. Το κύμα Τ παρέχει ενδείξεις καρδιακής υπερτροφίας, εμφράγματος του μυοκαρδίου και καρδιακής ισχαιμίας.

διάστημα QT: αυτή είναι η αναπαράσταση της ηλεκτρικής συστολής, δηλαδή εκείνης της χρονικής περιόδου κατά την οποία συμβαίνει εκπόλωση και επαναπόλωση των κοιλιών. Η διάρκεια αυτού του διαστήματος ποικίλλει ανάλογα με τον καρδιακό ρυθμό.

Γιατί και πότε να κάνετε το δυναμικό ηλεκτροκαρδιογράφημα Holter

Στη μετεμφραγματική περίοδο, το δυναμικό ηλεκτροκαρδιογράφημα Holter παρέχει σημαντικές ενδείξεις για την εμφάνιση επικίνδυνων ή απειλητικών διαταραχών του καρδιακού ρυθμού, καθώς και τυχόν συμπτωματικών ισχαιμικών επεισοδίων, δηλαδή συνοδευόμενα από στηθάγχη, σιωπηλή, μη συνοδευόμενη από πόνο.