Χρώμα κοπράνων: φυσιολογικό και παθολογικό
Υπό κανονικές συνθήκες, το χρώμα των κοπράνων ποικίλλει από ανοιχτό έως σκούρο καφέ. Αυτή η χαρακτηριστική μελάγχρωση προσδίδεται από υπολείμματα χολής που έχουν ξεφύγει από την εντερική επαναρρόφηση και μεταβολίζονται από την τοπική χλωρίδα (η χολή παράγεται από το ήπαρ και χύνεται στο έντερο, όπου βοηθά στην πέψη και την απορρόφηση των διατροφικών λιπιδίων)
Αν και το χρώμα των κοπράνων επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από τις διατροφικές συνήθειες, οποιοδήποτε μη φυσιολογικό χρώμα μπορεί επίσης να οφείλεται σε νοσηρές καταστάσεις
Επομένως, εάν η αλλαγή δεν οφείλεται σε συγκεκριμένες διατροφικές αλλαγές ή συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα – όπως διάρροια, δυσκοιλιότητα, αδυναμία, κοιλιακό άλγος ή ζάλη – είναι σημαντικό να το αναφέρετε αμέσως στον γιατρό σας.
Πράσινα σκαμπό
Η σύνθεση της χολής περιλαμβάνει μια ουσία που ονομάζεται χολερυθρίνη, η οποία προέρχεται από τη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Αυτό μεταβολίζεται από την εντερική χλωρίδα σε στερκοβιλίνη, η οποία δίνει στα κόπρανα το τυπικό καφέ χρώμα τους.
Η χολερυθρίνη με τη σειρά της προέρχεται από μια πρόδρομη ουσία, που ονομάζεται biliverdin, η οποία υπάρχει επίσης στη χολή και μερικές φορές στα κόπρανα, στα οποία δίνει ένα πράσινο χρώμα.
Αυτό συμβαίνει όταν η εντερική διέλευση είναι τόσο γρήγορη που προκαλεί ατελή μετατροπή της μπιλιβερδίνης σε χολερυθρίνη και τα παράγωγά της.
Τα πράσινα κόπρανα είναι λοιπόν μια τυπική έκφραση της διάρροιας και των παθολογικών και μη παθολογικών καταστάσεων (π.χ. κατάχρηση καθαρτικών) που την προκαλούν.
Ορισμένες θεραπείες με αντιβιοτικά ή συμπληρώματα σιδήρου μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ίδια ταλαιπωρία.
Το πράσινο χρώμα των κοπράνων μπορεί να σχετίζεται με την υψηλή πρόσληψη τροφών πλούσιων σε χλωροφύλλη, η οποία βρίσκεται ιδιαίτερα στο σπανάκι, τη ρόκα, τον μαϊντανό, τα πράσινα φασόλια και γενικά τα πράσινα φυλλώδη λαχανικά.
Πορτοκαλί χρώμα των κοπράνων
Τα πορτοκαλί κόπρανα μπορεί να είναι συνέπεια της άφθονης κατανάλωσης τροφών πλούσιων σε βήτα-καροτίνη, που αναγνωρίζονται από τις κίτρινες-πορτοκαλί αποχρώσεις τους (καρότα, κολοκύθες, βερίκοκα, μάνγκο, γλυκοπατάτες κ.λπ.).
Η κατάχρηση συμπληρωμάτων που περιέχουν αυτή η αντιοξειδωτική χρωστική ουσία, η λήψη ριφαμπίνης (ένας αντιμυκοβακτηριδιακός παράγοντας) ή τροφών με παρόμοιους χρωστικούς παράγοντες μπορεί επίσης να προκαλέσει πορτοκαλί κόπρανα.
Κόκκινα κόπρανα
Όταν το χρώμα των κοπράνων παίρνει κοκκινωπές αποχρώσεις, ο φόβος είναι ότι το συμβάν σχετίζεται κατά κάποιο τρόπο με σοβαρές ασθένειες που σχετίζονται με την παρουσία αίματος στα περιττώματα.
Ευτυχώς, ακόμη και σε αυτή την περίπτωση υπάρχει πιθανή συσχέτιση με την άφθονη κατανάλωση κόκκινων τροφίμων (χυμός ντομάτας, κόκκινα φρούτα και παντζάρια).
Από την άλλη, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η αιμορραγία στις διάφορες οδούς του πεπτικού σωλήνα μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την εκκένωση κόκκινων ή αιματηρών κοπράνων.
Στη χειρότερη περίπτωση θα μπορούσε επίσης να είναι καρκίνος του παχέος εντέρου ή ένας πολύποδας του εντέρου με τάση να εξελιχθεί σε καρκινική μορφή.
Το κόκκινο χρώμα των κοπράνων μπορεί να είναι ομοιόμορφο ή αλλοιωμένο από έντονα κόκκινα νημάτια ή λεκέδες, τα οποία μπορούν επίσης να φανούν σε χαρτί υγείας ή τοίχους τουαλέτας. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν η αιμορραγία επηρεάζει το τελευταίο τμήμα του εντέρου (πρωκτίτιδα, εκκολπωματίτιδα, αιμορροΐδες, ραγάδες του πρωκτού, πολύποδες ή όγκους του ορθού).
Εάν τα κόπρανα έχουν σκούρο κόκκινο χρώμα, η αιμορραγία είναι πιο πιθανό να προέρχεται από την ανώτερη οδό του πεπτικού σωλήνα (οισοφάγο, στομάχι και δωδεκαδάκτυλο).
Λευκά, γκρι ή ανοιχτόχρωμα κόπρανα (αχολικά)
Τα ανοιχτόχρωμα κόπρανα μπορεί να οφείλονται σε εμφανή πρόσληψη λευκών ή μπεζ τροφών, όπως ρύζι, πατάτες ή ταπιόκα.
Η κατάποση αντιόξινων (με βάση το υδροξείδιο του αργιλίου) ή βαρίου που χρησιμοποιείται ως σκιαγραφικό για ακτινογραφίες του πεπτικού συστήματος μπορεί να δώσει στη μάζα των κοπράνων ένα κιμωλιακό λευκό χρώμα.
Στην αρχική ενότητα αναφέραμε ότι το χρώμα των κοπράνων οφείλεται κυρίως στην παρουσία της χολερυθρίνης και των μεταβολιτών της.
Από αυτό προκύπτει ότι η υποχρωμία των κοπράνων οφείλεται συχνά στην αδυναμία της χολής να φτάσει στο έντερο, για παράδειγμα λόγω πέτρες στη χολή ή σπανιότερα σε όγκο του χοληδόχου πόρου ή του παγκρέατος.
Τα λευκά κόπρανα μπορεί επίσης να σηματοδοτούν μια σειρά σοβαρών ηπατικών διαταραχών που περιλαμβάνουν απόφραξη των χοληφόρων πόρων, όπως κίρρωση, ηπατίτιδα και καρκίνο του ήπατος.
Τα λαμπερά, λιπαρά, ανοιχτόχρωμα κόπρανα είναι χαρακτηριστικά της στεατόρροιας (υπερβολικό λίπος στα κόπρανα, που συνήθως προκαλείται από δυσαπορρόφηση του εντέρου όπως στην κοιλιοκάκη).
Μαύρα, ευσεβή, σκοτεινά, πίσσα περιττώματα
Τα σκούρα γκρι κόπρανα μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία μετάλλων, όπως σιδήρου (π.χ. από υπερβολική κατάποση σοκολάτας ή/και κρέατος) ή βισμούθου. μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα πρόσληψης ξυλάνθρακα ή μεγάλης πρόσληψης γλυκόριζας.
Γενικότερα, ωστόσο, τα μαύρα και πίσσα κόπρανα μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία μερικώς αφομοιωμένου αίματος (melena) μια τέτοια κατάσταση μπορεί να μαρτυρεί αιμορραγίες στην ανώτερη πεπτική οδό, π.χ. σε επίπεδο οισοφάγου, στομάχου ή δωδεκαδακτύλου (πεπτικό έλκος).
Διαβάστε επίσης:
Κόπρανα και εντερική απόφραξη: Πότε να καλέσετε τον γιατρό
Προσβολή από σκουλήκια: Πώς να αντιμετωπίσετε έναν παιδιατρικό ασθενή με εντεροβίαση (οξυουρίαση)
Εντερικές λοιμώξεις: Πώς μεταδίδεται η μόλυνση από Dientamoeba Fragilis;
Γαστρεντερικές διαταραχές που προκαλούνται από ΜΣΑΦ: Τι είναι, Ποια προβλήματα προκαλούν
Ιός του εντέρου: Τι να τρώτε και πώς να αντιμετωπίζετε τη γαστρεντερίτιδα
Τρένο με ένα μανεκέν που κάνει εμετό πράσινη γλίτσα!
Παιδιατρικός ελιγμός απόφραξης αεραγωγών σε περίπτωση εμετού ή υγρών: Ναι ή Όχι;
Γαστρεντερίτιδα: Τι είναι και πώς μεταδίδεται η μόλυνση από ροταϊό;
Αναγνωρίζοντας τους διαφορετικούς τύπους εμετού ανάλογα με το χρώμα
Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS): Μια καλοήθης κατάσταση που πρέπει να διατηρείται υπό έλεγχο
Κολίτιδα και σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου: Ποια είναι η διαφορά και πώς να τα διακρίνετε;
Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου: Τα συμπτώματα με τα οποία μπορεί να εκδηλωθεί
Οι ειδικοί ζητούν αλλαγές στον τρόπο με τον οποίο διαγιγνώσκεται το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
Τι είναι το Dolichosigma; Αιτίες, διάγνωση και θεραπεία της πάθησης
Μαύρα κόπρανα και Melena: Αιτίες και θεραπεία σε ενήλικες και βρέφη