Ο δεκάλογος για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης: γενικές ενδείξεις και φυσιολογικές τιμές

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 11 Μαρτίου, 2023

Η τακτική μέτρηση της αρτηριακής πίεσης είναι ένας από τους κύριους κανόνες για την πρόληψη και την αναγνώριση πιθανής υπέρτασης: ας μάθουμε ποιες είναι οι φυσιολογικές τιμές και οι γενικές ενδείξεις για μέτρηση

Τι είναι η αρτηριακή πίεση;

Η αρτηριακή πίεση είναι η δύναμη με την οποία η καρδιά ωθεί το αίμα μέσω των αγγείων του καρδιαγγειακού συστήματος: επομένως εξαρτάται από την ποσότητα του αίματος που αντλείται και την αντίσταση που μπορεί να εμποδίσει τη ροή.

Πώς λειτουργεί το κυκλοφορικό σύστημα;

Το σύστημα κυκλοφορίας του αίματος εξαρτάται από την καρδιά, η οποία λειτουργεί ως κεντρική αντλία, και τους σωλήνες μέσω των οποίων ρέει το αίμα, οι οποίοι χωρίζονται σε αρτηριακά αγγεία (με ροή από την καρδιά στους διάφορους ιστούς) και φλεβικά αγγεία (με ροή από άκρα στην καρδιά).

Η δράση της καρδιάς έχει ένα κυκλικό σχήμα που, μεταξύ των παλμών, εναλλάσσεται μεταξύ της συστολής του καρδιακού μυός (συστολή) και της απελευθέρωσής του (διαστολή): γι' αυτό η αρτηριακή πίεση δεν είναι σταθερή, αλλά μετριέται στη μέγιστη, δηλαδή συστολική πίεση , και ελάχιστη, δηλαδή διαστολική πίεση.

Ποιες είναι οι φυσιολογικές τιμές της αρτηριακής πίεσης;

Οι φυσιολογικές τιμές της αρτηριακής πίεσης είναι μεταξύ 140-100 mmHg κατ' ανώτατο όριο και ελάχιστης 90-60 mmHg. πάνω από αυτές τις τιμές μιλάμε για υπέρταση ή, συνηθέστερα, υψηλή αρτηριακή πίεση.

Με εξαίρεση ιδιαίτερες καταστάσεις στις οποίες μπορεί να αναμένεται υψηλή αρτηριακή πίεση (όπως άγχος, σωματική καταπόνηση, σεξουαλική δραστηριότητα), γίνεται λόγος για παθολογία της υπέρτασης όταν οι τιμές αυξάνονται σταθερά και συνεχώς.

Η υπέρταση μπορεί να είναι

πρωτογενές (ή ουσιαστικό) όταν προκαλείται από μη τροποποιήσιμους παράγοντες όπως η ηλικία και το οικογενειακό ιστορικό ή από τροποποιήσιμους παράγοντες όπως ο τρόπος ζωής και η διατροφή και είναι η πιο συχνή μορφή στον πληθυσμό.
δευτερογενής, όταν προκαλείται από άλλες γνωστές παθολογίες, όπως νεφρική νόσο, παχυσαρκία και σύνδρομο υπνικής άπνοιας.

Πώς μετράται η αρτηριακή πίεση;

Δεδομένου ότι η υπέρταση είναι μια παθολογία που, εάν εντοπιστεί σε προχωρημένο στάδιο, μπορεί να είναι δύσκολο να περιοριστεί και δεν είναι πάντα δυνατό να μειωθεί ο κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου, συνιστάται η έγκαιρη διάγνωση μέσω πρόληψης και περιοδικής παρακολούθησης.

Οι δέκα κανόνες για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης

Ακολουθεί ένας δεκάλογος με ενδείξεις για το πώς και πότε να ελέγχετε τις τιμές της αρτηριακής πίεσης:

Αφήστε τον ασθενή σε ένα ήσυχο δωμάτιο για λίγα λεπτά πριν από τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.
Κάντε τουλάχιστον δύο μετρήσεις με διαφορά 1-2 λεπτών και κάντε άλλη μια μέτρηση εάν οι δύο πρώτες διαφέρουν σημαντικά.
Χρησιμοποιήστε μια τυπική περιχειρίδα πιεσόμετρου (μήκους 12-13 cm και πλάτους 35 cm): χρησιμοποιήστε μια φαρδύτερη και στενότερη περιχειρίδα για τα χέρια που είναι αντίστοιχα πιο παχιά ή πιο λεπτά από το κανονικό. χρησιμοποιήστε τη μικρότερη περιχειρίδα για παιδιά.
Αφήστε τον ασθενή να στηρίζει το χέρι έτσι ώστε ο σφυγμός να είναι πάντα στο ίδιο επίπεδο με την καρδιά.
Στο πρώτο τσεκ-απ μετρήστε την πίεση και στα δύο χέρια για να αποκαλύψετε τυχόν διαφορές λόγω περιφερικής αγγειακής δυσλειτουργίας.
Μετρήστε την αρτηριακή πίεση 1 λεπτό μετά και 5 λεπτά μετά την επαναφορά της όρθιας θέσης σε ηλικιωμένους, διαβητικούς και σε όλες τις περιπτώσεις όπου η ορθοστατική υπόταση μπορεί να είναι συχνή ή υποψιασμένη.
Μετά τη δεύτερη μέτρηση στην καθιστή θέση, μετρήστε τον καρδιακό ρυθμό αισθάνοντας τον σφυγμό για 30 δευτερόλεπτα.
Κάτω από ορισμένες συνθήκες, η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να παραμορφωθεί: η λήψη φαρμάκων ή ορισμένων ουσιών (καφές, τσάι, καπνός τσιγάρου) μπορεί να είναι μία από τις αιτίες. Συνιστάται λοιπόν η μέτρηση να γίνεται τουλάχιστον τρεις ώρες μετά τον καφέ, το τσάι ή τον καπνό του τσιγάρου.
Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στο ιατρείο μπορεί να οδηγήσει σε άγχος που την προκαλεί αύξηση. Σε αυτή την περίπτωση, είναι χρήσιμο να πραγματοποιείτε 24ωρη παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης (Holter Pressor).
Η υψηλή αρτηριακή πίεση λέγεται ότι είναι παρούσα όταν διαπιστωθεί ότι είναι πάνω από το φυσιολογικό σε τουλάχιστον δύο ή τρεις ελέγχους με διαφορά περίπου μίας εβδομάδας.