Adicción a los videojuegos: ¿qué es el juego patológico?

By cristiano antonino On 8 de mayo de 2023

La adicción patológica al juego se ha incluido en la versión más reciente del DSM-5 en la 'Sección 3', dedicada a las condiciones que requieren más estudio e investigación.

En concreto, lo encontramos bajo la etiqueta 'Trastorno de los juegos de Internet', que incluye la adicción a los videojuegos tanto online como offline

Cabe mencionar que el Trastorno del Juego en Internet es la única otra adicción conductual incluida, junto con el juego patológico, en la Sección 3 del DSM-5 (American Psiquiátrico Asociación, 2013).

El uso excesivo de videojuegos es un fenómeno muy frecuente, especialmente en los adolescentes.

Sin embargo, pasar tiempo jugando no es una condición suficiente para identificar un malestar clínico o una condición psiquiátrica.

Solo una fracción de los jugadores excesivos también muestra síntomas que abren la posibilidad de diagnosticar una adicción.

Diagnóstico diferencial de la adicción a los videojuegos

Es importante diferenciar este trastorno de la 'adicción a Internet' y el 'trastorno del juego'.

La primera, es decir, la adicción a Internet, se refiere a las consecuencias negativas de cualquier actividad que se pueda realizar en línea (Young et al., 1999).

Así, no sólo el uso excesivo y problemático de los juegos online u offline como en el caso de la adicción a los videojuegos.

El segundo se refiere a la excesiva y problemática participación en juegos que implican apostar dinero.

Esto no se aplica a los videojuegos, aunque algunos de ellos brindan la posibilidad de 'desbloquear' funciones pagando.

La prerrogativa del juego, sin embargo, sigue siendo otra.

Síntomas de la adicción a los videojuegos

El grupo de trabajo dedicado a estudiar este fenómeno afirma que aún no hay suficiente evidencia para sustentar un diagnóstico específico.

No obstante, se proponen una serie de posibles criterios diagnósticos de la adicción a los videojuegos para identificar una situación de riesgo:

Fuerte preocupación por el juego (prominencia cognitiva);
Comportamiento de aislamiento cuando no es posible jugar;
Tolerancia (necesidad de aumentar el tiempo de juego para experimentar satisfacción);
Intentos fallidos de controlar/reducir el uso;
Pérdida de interés en otros pasatiempos o actividades (prominencia conductual);
Uso excesivo a pesar de la conciencia de que existe un problema;
Mentiras sobre el tiempo dedicado a jugar;
Uso del juego para sedar/regular/reducir una experiencia emocional desagradable;
Pérdida o deterioro de relaciones interpersonales relevantes; Deterioro del rendimiento escolar o laboral debido al juego.

Juego patológico, el DSM-5 considera la presencia de 5 de los 9 criterios mencionados como umbral para identificar situaciones clínicamente relevantes

También establece explícitamente que la etiqueta de diagnóstico 'adicción a los videojuegos' incluye juegos en línea (jugados en Internet) y fuera de línea.

Esto a pesar de que la palabra 'Internet' está incluida en el diagnóstico de 'Trastorno del juego en Internet'.

Los autores explican esta aparente ambigüedad por la necesidad de distinguir la adicción a los videojuegos de la adicción al juego (respectivamente, 'trastorno del juego' y 'trastorno del juego').

Juegos patológicos, especificaciones diagnósticas

Los autores del DSM-5 también realizan una serie de reflexiones y ampliaciones teóricas sobre los diferentes criterios diagnósticos presentados.

La preocupación por el juego debe estar presente en el momento en que el jugador no se dedica al juego.

Debe manifestarse varias veces al día durante el mismo día.

El aumento del tiempo dedicado al juego debe explicarse por un mayor deseo de jugar.

Debe estar presente la percepción de no cumplirse con sesiones de juego de menor duración.

El aumento del tiempo dedicado al juego no depende únicamente de un aumento del tiempo libre (por ejemplo, el final de la escuela).

Otros trastornos concurrentes de la adicción a los videojuegos

Las personas con Trastorno de los Juegos de Internet suelen manifestar niveles más altos de angustia (Starcevic et al., 2011).

En comparación con los jugadores no patológicos, tienen mayores problemas para dormir (Ahab et al., 2011) y conciliar el sueño (Rehbein et al., 2013).

La depresión es la condición que se ha observado con mayor frecuencia en relación con la adicción a los videojuegos (Desai et al., 2010; Gentile et al., 2011).

Es importante destacar que aproximadamente el 43 % de las mujeres y el 13 % de los hombres afectados por esta adicción reportan ideación suicida (Rehbein et al., 2013).

Al menos tres estudios han sido testigos de la asociación entre el Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad (TDAH/I) y el Trastorno por Juego en Internet, en niños, adolescentes y adultos jóvenes (Bioulac et al., 2008; Gentile, 2009; Walther et al., 2012) .

Otros autores han demostrado la asociación entre la adicción a los videojuegos y los síntomas de ansiedad (Gentile et al., 2011; Mentzoni et al., 2011).

Relativamente pocos estudios han investigado la relación entre el trastorno de los juegos de Internet y otras adicciones conductuales. Rehbein y colaboradores (2013) informan que el 26% de los adolescentes en su muestra de adictos a los videojuegos también tenían adicción a Internet (excluidos los juegos en línea).

Tratamiento de la adicción a los videojuegos.

Todavía no hay datos que acrediten la eficacia de determinados tratamientos para las personas que padecen este tipo de adicción.

Debido a la superposición clínica y diagnóstica con otras formas de adicción conductual, es seguro asumir que se benefician de los tratamientos psicoterapéuticos cognitivo-conductuales.

Estos pueden complementarse con técnicas de entrevista motivacional y estrategias de prevención de recaídas útiles para las adicciones en general.

Bibliografía

Achab, S., Nicollier, M., Mauny, F., Monnin, J.. Trojak, B.. Vandel, P., et al. (2011). Juegos de rol multijugador masivos en línea: comparación de las características de los jugadores reclutados en línea adictos y no adictos en la población adulta francesa. BMC Psiquiatría. 11, 144-154.

Bioulac, S., Arfi, L., Bouvard, MP (2008). Trastorno por déficit de atención/hiperactividad y videojuegos: un estudio comparativo de niños hiperactivos y de control. Psiquiatría Europea. 23, 134-141.

Desai, RA. Krishnan-Sarin, S., Cavallo, D., Potenza, MN (2010). Videojuegos entre estudiantes de secundaria: Correlatos de salud, diferencias de género y juegos problemáticos. Pediatría. 126, el414-e1424.

Gentil, DA (2009). Uso patológico de videojuegos entre jóvenes de 8 a 18 años: un estudio nacional. Ciencia psicológica. 20, 594-602.

Gentile, DA, Choo, H., Liau, A., Sim, T., Li, D., Fung, D., et al. (2011). Uso patológico de juegos entre jóvenes: un estudio longitudinal de dos años. Pediatría. 127, 319-329.

Mentzoni, RA, Brunborg, GS, Molde, H., Myrseth, H., Skouverge, KJM, Hetland, J., et al. (2011). Uso problemático de videojuegos: Prevalencia estimada y asociaciones con la salud mental y física. Ciberpsicología Comportamiento y Redes Sociales. 14, 591-596.

Rehbein, F., MòBle, T. (2013). Adicción a los videojuegos y adicción a Internet: ¿es necesaria la diferenciación? tal. 59, 129-142.

Starcevic, V., Berle, D., Porter, G., Fenech, P. (2011). Uso problemático de videojuegos y dimensiones de la psicopatología. Revista Internacional de Adicción a la Salud Mental, 9, 248-256.

Whalter, B., Morgenstern, M., Hanewinkel, R. (2012). Co-ocurrencia de conductas adictivas: factores de personalidad relacionados con el uso de sustancias, el juego y los juegos de computadora. Investigación europea sobre adicciones. 18, 167-174.