Adicción al juego: síntomas y tratamiento

By cristiano antonino On Apr 30, 2023

La adicción al juego se sitúa en el Manual de Trastornos Mentales (DSM-5) en el área de adicciones patológicas

Se caracteriza por la incapacidad de resistir la tentación 'persistente, recurrente y desadaptativa' de apostar grandes sumas de dinero.

Las consecuencias más directas se manifiestan en el deterioro de las actividades personales, familiares y laborales.

Es posible que la persona que sufre de adicción al juego también ponga en peligro una relación emocional significativa, oportunidades laborales o escolares solo para dedicarse al juego.

¿Qué es el trastorno del juego?

El trastorno del juego (juego) es un comportamiento problemático, persistente o recurrente relacionado con el juego.

Ocurre durante un período de 12 meses e involucra clínicamente significativo angustia y deterioro (DSM-5, 2013).

Incluye apostar en ciertos juegos (por ejemplo, cartas, actividades deportivas, loterías, máquinas tragamonedas).

La adicción al juego se diferencia del juego recreativo en que es desadaptativa, recurrente y persistente.

Ejerce una influencia negativa en los ámbitos personal, profesional, familiar y social y suele ir acompañada de pérdidas económicas y problemas legales.

Síntomas de la adicción al juego

El trastorno del juego (o adicción al juego) tiene muchas similitudes con el trastorno por uso de sustancias.

Estos incluyen: adicción a la gratificación, comportamiento hedónico (búsqueda de placer), impulsividad en la toma de decisiones/subestimación de las consecuencias, pérdida de control, ansia (una necesidad incontrolable de buscar juegos de azar), búsqueda de riesgos y tolerancia y abstinencia.

El DSM-5 (2013) identifica los siguientes síntomas (se requieren al menos 4 para el diagnóstico):

Necesidad de una cantidad creciente de dinero para lograr la excitación deseada (tolerancia)
Inquietud o irritación después de intentar reducir o interrumpir el juego (retirada)
Repetidos intentos fallidos de controlar, reducir o detener el juego
Preocupación por los juegos (pensamientos persistentes sobre los juegos)
A menudo, el juego está precedido por emociones negativas, ansiedad y depresión.
Después de la pérdida, la persona se ve impulsada a intentarlo de nuevo.
Mentiras para ocultar el grado de participación en los juegos de azar
Pone en peligro o pierde una relación importante
Cuenta con otros para obtener dinero.

Adicción al juego y trastorno obsesivo-compulsivo

Al igual que la Tricotilomanía, la ludopatía también puede considerarse una variante del Trastorno Obsesivo-Compulsivo por el carácter compulsivo de la acción asociada a la incapacidad de parar.

Lo que diferencia claramente el Trastorno Obsesivo-Compulsivo de las adicciones conductuales, sin embargo, es que mientras que en el caso del TOC la compulsión tiene la función de reducir una emoción negativa (normalmente la ansiedad), en la adicción al juego la compulsión produce emociones positivas a las que el sujeto no puede renunciar. .

De hecho, él o ella a menudo continúa jugando a pesar de los arduos esfuerzos por controlar, reducir o detener el comportamiento.

Características de las personas adictas al juego

La gran mayoría de los adictos al juego parecen buscar aventuras y emociones en el juego, que se satisfacen apostando cantidades cada vez mayores de dinero.

En un intento por recuperar el dinero apostado y perdido, la persona se verá obligada en una carrera continua, a apostar sumas cada vez mayores, con el fin de deshacer la pérdida o serie de pérdidas.

Cuando se agotan las posibilidades de obtener préstamos, la persona adicta al juego también puede recurrir a conductas antisociales como la falsificación, el fraude o el robo para obtener dinero.

Muchas personas que sufren de juego patológico pueden ser muy competitivas, enérgicas, inquietas y fáciles de aburrir.

También parecen estar demasiado preocupados por la aprobación de los demás y son sorprendentemente generosos.

Aparición y propagación del trastorno.

El inicio de la adicción al juego generalmente se remonta a la adolescencia o la edad adulta temprana, pero también puede ocurrir durante la edad adulta media o tardía.

La prevalencia de la adicción al juego está influenciada por la disponibilidad y el grado de legalización del juego, con tasas elevadas en ambos sexos.

Últimamente ha habido una proliferación de salas de juego y máquinas tragamonedas en lugares públicos, lo que se ha traducido en un aumento exponencial del fenómeno tanto en adultos como en adolescentes.

Adicción al juego y trastornos psicológicos

Muchas personas también padecen otros trastornos, el más común de los cuales es la depresión, pero también algunos trastornos de personalidad caracterizados por la impulsividad, como el trastorno límite de la personalidad y el trastorno narcisista de la personalidad.

Las personas con un trastorno del juego a menudo recurren al juego cuando se sienten deprimidas.

La ideación suicida es una característica muy frecuente en los jugadores patológicos y el 17% tiene antecedentes de intento de suicidio.

Tratamiento del trastorno del juego

La adicción al juego se puede tratar, especialmente con psicoterapia dirigida cognitiva-conductualmente orientada.

La psicoterapia cognitivo-conductual ha hecho contribuciones considerables a la terapia de adicciones.

En particular, tiene como objetivo promover la abstinencia ayudando al paciente a aprender algunas estrategias prácticas de afrontamiento de eventos estresantes como alternativas al juego.

En concreto, consiste en el análisis funcional del juego, el reconocimiento de situaciones en las que la persona es más vulnerable al juego, el aprendizaje de estrategias prácticas para gestionar el craving, la psicoeducación sobre decisiones 'aparentemente irrelevantes' (DAI) relacionadas con el juego y la implementación de recaídas. formación en prevención.

Terapia de drogas

Algunos fármacos que actúan sobre la impulsividad, como los ISRS o los estabilizadores del estado de ánimo, pueden ayudar al trabajo del psicoterapeuta, pero no sustituirlo.