Ärevus on termin, mida kasutatakse laialdaselt kognitiivsete, käitumuslike ja füsioloogiliste reaktsioonide kompleksi tähistamiseks, mis tekivad stiimuli tajumise tagajärjel, mida peetakse ähvardavaks ja millele me ei tunne end piisavalt reageerimisvõimelisena.

Ärevus iseenesest ei ole aga ebanormaalne nähtus

See on põhiemotsioon, mis hõlmab organismi aktiveerumisseisundit, kui olukorda tajutakse subjektiivselt ohtlikuna.

Ärevuse sümptomid

Ärevuse kognitiivsed sümptomid

Kognitiivsest vaatenurgast on ärevuse tüüpilised sümptomid:

• vaimse tühjuse tunne
• kasvav ärevus- ja ohutunne
• negatiivsete piltide, mälestuste ja mõtete esilekutsumine
• kognitiivse kaitsekäitumise kehtestamine
• märgatav tunne, et sind jälgitakse ja ollakse teiste tähelepanu keskpunktis.

Ärevuse käitumuslikud sümptomid

Inimliigi puhul põhjustab ärevus otsest kalduvust uurida keskkonda, otsida selgitusi, kindlustunnet ja pääseteid.

Peamine instinktiivse ärevuse juhtimise strateegia on ka kardetud olukorra vältimine (strateegia "parem karta kui kahetseda").

Levinud on ka kaitsev (kaasas olemine, vajadusel anksiolüütikumide võtmine jne), anakseeriv ja allaheitlik käitumine.

Ärevuse füüsilised sümptomid

Ärevusega kaasnevad sageli ka füüsilised ja füsioloogilised ilmingud nagu

• pinge
• värisemine
• higistamine
• südamepekslemine
• südame löögisageduse tõus
• pearinglus
• iiveldus
• kipitus jäsemetes ja suu ümbruses
• derealiseerimine ja depersonaliseerimine.

Allpool kirjeldame mõningaid ärevuse füüsilisi sümptomeid, kuidas need avalduvad ja millised on võimalikud tagajärjed:

• Südamepekslemine

Võimaluse piires on vaja eristada erinevaid südamepekslemisega seotud seisundeid: südamepekslemine, tahhükardia ja arütmia.

Viimast esineb näiteks sageli ebaregulaarsete löökide korral isegi tervetel inimestel nende igapäevaste tegevuste ajal ja on tõenäolisem, kui inimene on ärevil.

Seda võivad esile kutsuda mitmed ained, nagu nikotiin, kofeiin, alkohol ja elektrolüütide tasakaaluhäired.

Sageli on sellisele füüsilisele sümptomile ärevusseisundis antud tõlgendus seotud südameinfarkti ideega.

Seda isegi siis, kui selle põhjuseks on südamelihase suurenenud elektrofüsioloogiline erutuvus, millel ei ole negatiivseid meditsiinilisi tagajärgi.

• Valu rinnus

See on füüsiline sümptom, mis võib tekkida kõrge ärevuse perioodidel, kui südamehaigust ei esine.

See võib tuleneda erinevatest allikatest, nagu rindkere hingamine ja seedetrakti häired (nt söögitoru refluks või söögitoru spasmid).

Kui inimene tõlgendab valu healoomulisi põhjuseid katastroofiliselt, on võimalik, et ärevusseisund suureneb, mis viib isegi paanikani.

Kuid tegelikult teame, et kui tekib väga kõrge ärevusseisund, eritab keha adrenaliini, mis põhjustab südame löögisageduse tõusu ja keha töötab kiiremini.

See on evolutsiooniline viis, kuidas inimest ohtlike olukordade lahendamiseks paremini ette valmistada.

Kui adrenaliin kahjustaks südant, siis kuidas oleks inimene võinud tänapäevani ellu jääda? Seega ei põhjusta ärevusseisunditest tingitud südamelöökide kiirenemine südameinfarkti; selleks peab olema midagi patoloogilist.

• Hingelduse tunne

Hingamine on tegevus, mis toimib sõltumatult sellest, mida inimene mõtleb või teeb; seda juhib aju automaatselt.

Tegelikult toimivad ajukontrollid isegi siis, kui inimene üritab hingamist peatada.

Hingeldustunne on ärevushäirete puhul väga levinud ja tuleneb pikaajalisest ja korduvast rindkere (rindkere) hingamisest.

Tegelikult on füüsiline reaktsioon stressile rindkere hingamise suhteline domineerimine kõhuhingamise üle, mis põhjustab roietevaheliste lihaste väsimist, mis väsivad ja tekitavad krampe, põhjustades ebamugavustunnet ja rindkerevalu, mis kutsub esile õhupuuduse tunde.

Kui inimene ei mõista, et need aistingud on põhjustatud rindkere hingamisest, tunduvad need äkilised, hirmutavad, põhjustades inimese veelgi ärevust.

• Iiveldus või ebamugavustunne kõhus

Magu tõmbub kokku ja lõdvestub korrapäraselt ja pidevalt.

Kui see rütm on häiritud, tekib iiveldus.

Seda füüsilist tunnet võivad põhjustada mitmesugused tegurid, näiteks teatud toitude allaneelamine, vestibulaarsed häired, posturaalne hüpotensioon või isegi varem neutraalsed stiimulid.

Toitumise ja seedimise funktsioon lülituvad esimesena välja erksuse ajal, kuid kui inimene tõlgendab iiveldust eelseisva märgina valesti. oksendamine, ärevus suureneb tõenäolisemalt ja põhjustab paanikat.

Kuid õnneks juhtub harva, et iiveldus põhjustab oksendamist, tõenäolisem, et inimesed hindavad seda üle.

• Värinad ja higistamine

Esimesed on ühe või mitme kehaosa tahtmatud, võnkuvad ja rütmilised liigutused, mis on põhjustatud vastandlike lihasliigutuste vahelduvast kontraktsioonist.

Higistamine seevastu aitab kontrollida kehatemperatuuri, mis ärevuse korral tõuseb.

Tegelikult stimuleerib stress sümpaatilist närvisüsteemi suurenenud adrenaliini ja noradrenaliini tasemega, mis stimuleerivad ainevahetust, suurendades seeläbi soojuse tootmist ja sellest tulenevat higistamist, mis aitab alandada kehatemperatuuri.

Jällegi, mida suurem on nende füüsiliste sümptomite suhtes valvsus ja katastroof, seda suurem on nende intensiivsuse suurenemise tõenäosus.

• Peapööritus

Vertiigo on enese või keskkonna liikumise illusiooni tulemus.

Need koosnevad segasusest või peapööritusest või peapööritusest.

Kui tasakaalusüsteemist (visuaalne, somatosensoorne ja vestibulaarne süsteem) pärinev teave on vastuolus, tekib vertiigo.

Tasakaaluprobleemid ja nendega seotud füüsilised sümptomid (ebakindlus, ärevus, külm higi, südamepekslemine) võivad tekkida ka ärevuse, hüperventilatsiooni ja tavaliste stressireaktsioonide, näiteks lõualuu ja hammaste kokku surumise tagajärjel.

Ilmselgelt võib vertiigo intensiivsus suureneda, kui neile aistingutele rohkem tähelepanu pöörata.

• Derealisatsioon või depersonalisatsioon

Depersonalisatsioon (ebareaalsuse tunne) või depersonalisatsioon (iseennast eraldatud tunne) on kogemused, mida võivad esile kutsuda väsimus, unepuudus, meditatsioon, lõõgastus või ainete, alkoholi ja bensodiasepiinide tarvitamine.

On ka teisi peenemaid põhjuseid, mis on seotud lühikeste sensoorsete puudustega või sensoorse sisendi vähenemisega, näiteks seinal oleva punkti vaatamine kolm minutit.

Kummaline aspekt on see, et ka siin tekib nõiaring vastavalt nendele füüsilistele sümptomitele antud tõlgendusele. Depersonaliseerumise või derealiseerumise (mida on kogenud kolmandik elanikkonnast) kogemisel, mida rohkem inimene on hirmul, mida rohkem ta hingab, seda rohkem on ta hapnikuga laetud (eritab süsinikdioksiidi), seda suurem on depersonaliseerumise tunne. või derealisatsioon suureneb.

• Hirm hirmu ees

Ärevuse füüsilised sümptomid hirmutavad sageli nõiaringide tekitamisega, st nn hirmu hirmuga.

Need aga sõltuvad sellest, et eeldades, et ta on reaalses ohuolukorras, vajab ärev organism enda käsutuses olevat maksimaalset lihasenergiat, et põgeneda või rünnata võimalikult tõhusalt, vältides ohtu ja tagades oma ellujäämise.

Seetõttu ei ole ärevus lihtsalt piirang või häire, vaid oluline ressurss.

Tegelikult on see paljudel eluhetkedel tõhus füsioloogiline seisund, mis kaitseb meid riskide eest, säilitab erksuse ja parandab töövõimet (nt kontrollimisel).

Kui ärevussüsteemi aktiveerumine on ülemäärane, põhjendamatu või olukorraga ebaproportsionaalne, seisame aga silmitsi ärevushäirega, mis võib inimese elu oluliselt keerulisemaks muuta ja muuta ta toimetulekuks ka kõige tavalisemate olukordadega.

Ärevushäired

Tuntud ja selgelt diagnoositavad ärevushäired on järgmised (lisateabe saamiseks klõpsake nuppu):

• Spetsiifiline foobia (lennuk, suletud ruumid, ämblikud, koerad, kassid, putukad jne).
• Paanikahäire ja agorafoobia (hirm sattuda olukordadesse, millest pole kiiret põgenemist)
• Obsessiiv-kompulsiivne häire
• Sotsiaalne foobia
• Traumajärgse stressi häire
• Generaliseerunud ärevushäire

Need häired on elanikkonna hulgas ühed sagedasemad, põhjustavad suure puude ja sageli ei allu farmakoloogilisele ravile hästi.

Seetõttu on vaja neisse tõhusalt sekkuda kognitiiv-käitumusliku orientatsiooniga sihipäraste lühikeste psühhoterapeutiliste sekkumistega, mis on osutunud väga tõhusaks sadade teaduslike uuringute käigus.

Üksikutel häiretel klikkides saate nende ja teaduslikult põhjendatud ravimeetodite kohta rohkem teada.

Ärevus, ravi ja abinõud

Kui ärevus muutub äärmuslikuks ja kontrollimatuks, mille tulemuseks on üks ülalmainitud ärevushäiretest, on vaja professionaalset sekkumist, et aidata inimesel selliseid tülikaid ja invaliidistavaid sümptomeid juhtida.

Psühhoteraapia ärevuse vastu

Ärevushäirete psühhoteraapia on kahtlemata peamine ravimeetod ja ilma selleta on raske hakkama saada.

Eelkõige on kognitiiv-käitumuslik teraapia näidanud väga kõrget tõhususe määra ja end teadusringkondades tõestanud kui esmavaliku strateegiat ärevuse ja selle häirete ravis.

Sekkumine võtab tavaliselt mitu kuud iganädalaste seanssidega ja on äärmiselt haruldane, et seda pakuvad avalikud teenused.

Seetõttu on vaja pöörduda tõsise privaatse kognitiiv-käitumusliku psühhoteraapiakeskuse poole, mis tagab kõrge kvaliteedi ja professionaalsuse.

Farmakoloogiline ärevusravi

Anksiolüütilisi ravimeid, eriti "kuulsaid" bensodiasepiine, kasutatakse laialdaselt, kuid need on kasulikud ainult siis, kui neid kasutatakse aeg-ajalt ja väga lühikest aega.

Vastasel juhul põhjustavad nad suuri sõltuvus- ja võõrutusprobleeme, mis muudavad olukorra pigem hullemaks kui paremaks.

Isegi uusima põlvkonna antidepressandid on ärevushäirete ravis kergesti välja kirjutatud anksiolüütilise funktsiooniga.

Neil on teatav tõhusus, kuid see kaob tavaliselt pärast ravi katkestamist ja väga sageli kõrvaltoimeid (unisus, seksuaalfunktsiooni häired, seedetrakti probleemid, kehakaalu tõus jne).

Teist laadi abinõud

Ärevust, eriti kui see ei saavuta tõelisele ärevushäirele tüüpilist äärmuslikku taset, saab hallata lõõgastustehnikate, tähelepanelikkuse meditatsiooni strateegiate ja looduslike abinõudega, nagu palderjan või muud rahustavad taimsed tooted.

Need ärevuse ravimid võivad olla abiks ja abistavad psühhoterapeutilist ravi, kuid tõenäoliselt ei ole need määravad.

Muud ärevusega seotud probleemid

On ka muud tüüpi ärevusega seotud probleeme, mis ei kuulu ärevushäirete hulka selle kitsas tähenduses.

Näiteks hirm lendamise ees, hirm autojuhtimise ees, eraldatuse ärevushäire, mida sageli seostatakse paanikahoogude ja/või agorafoobiaga. Või esinemisärevus, mis esineb väga seksuaalhäirete, aga ka sotsiaalfoobia ja mõne isiksusehäire puhul.

Ressursid ärevuse kohta

VÄLISED LINGID

National Institute of Mental Health

Wikipedia

ALLALAADAVAD MATERJALID

Katkend raamatust "Ärevus. Kuidas kontrollida seda enne, kui see kontrollib sind” A. Ellis. Ericksoni väljaanded

Loe ka

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Mis vahe on ärevusel ja depressioonil: uurime nende kahe laialt levinud vaimse häire kohta

ALGEE: Vaimse tervise esmaabi avastamine koos

Vaimse tervise probleemidega patsiendi päästmine: ALGEE protokoll

Põhiline psühholoogiline tugi (BPS) paanikahoogude ja ägeda ärevuse korral

Mis on sünnitusjärgne depressioon?

Kuidas depressiooni ära tunda? Kolm A reegel: asteenia, apaatia ja anhedoonia

Sünnitusjärgne depressioon: kuidas ära tunda esimesi sümptomeid ja sellest üle saada

Sünnitusjärgne psühhoos: teadmine, kuidas sellega toime tulla

Skisofreenia: mis see on ja millised on sümptomid

Sünnitus ja hädaolukord: sünnitusjärgsed tüsistused

Vahelduv plahvatusohtlik häire (IED): mis see on ja kuidas seda ravida

Baby Blues, mis see on ja miks see erineb sünnitusjärgsest depressioonist

Eakate depressioon: põhjused, sümptomid ja ravi

Generaliseerunud ärevushäire: mis see on ja kuidas seda ära tunda

Rorschachi test: plekkide tähendus

allikas

IPSICO