Diagnostiline ja operatiivne hüsteroskoopia: millal see on vajalik?
Hüsteroskoopia on ambulatoorne endoskoopiline test, mis ei vaja analgo-anesteesiat ja võimaldab meil uurida emakaõõnde, kasutades instrumenti, mida nimetatakse hüsteroskoopiks.
See on õhuke, mõne millimeetrise läbimõõduga jäik toru, mis on varustatud optiliste kiududega, mille kaudu liigub valgus, mis siseneb emakasse, läbi tupe.
Millal teha hüsteroskoopia?
Diagnostiline hüsteroskoopia on näidustatud eelkõige ebanormaalse emakaverejooksu esinemisel fertiilsel perioodil, pre- ja postmenopausis, patsientidel, kes saavad rinnanäärme kasvajajärgset ravimravi või menopausi asendusravi.
Oluline on läbida diagnostiline hüsteroskoopia paaride viljatuse korral (mida tuleks alati teha enne AMP-tehnikate kasutamist), emaka väärarengute kahtluse korral, operatsioonijärgsel hüsteroskoopilisel emakaõõne kontrollimisel ning abordi või -järgsel perioodil. -sünnituse koorioplatsentaarsed jäänused.
Operatiivset hüsteroskoopiat kasutatakse seevastu juuresolekul
- emakasisesed adhesioonid
- emaka väärarengud nagu emaka vahesein
- endomeetriumi polüübid
- submukoossed emaka fibroidid
- emakasisesed võõrkehad, näiteks spiraal, mille filament on tõusnud emakaõõnde.
Hüsteroskoopia etapid: mida teha enne testi
Diagnostiline hüsteroskoopia ei vaja erilist ettevalmistust. Operatiivse hüsteroskoopia puhul eeldab ettevalmistus paastumist alates operatsioonieelse päeva südaööst.
Operatsiooni päeval viiakse läbi antibiootikumide profülaktika ja patsiendil palutakse põis tühjendada.
Anesteesia on vajalik. Sel juhul peab patsient olema läbinud järgmised uuringud: vereanalüüsid, elektrokardiogramm ja rindkere röntgen (kui vanus > 50 aastat).
Hüsteroskoopia etapid: mida teha ajal ja pärast seda
Juurdepääs emakaõõnde toimub vaginoskoopilise atraumaatilise tehnika abil: hüsteroskoop sisestatakse tupe kaudu emakakaela kanalisse, kuni see jõuab emakaõõnde, mida laiendatakse gaasilise või vedela keskkonnaga, et see oleks nähtav.
Kirurgilise hüsteroskoopia korral võib hüsteroskoopi kaudu sisestada miniatuurseid instrumente, nagu käärid või tangid, või kasutada resektoskoopi elektrienergia allika lõikamiseks ja koaguleerimiseks.
Diagnostiline hüsteroskoopia kestab vaid paar minutit; protseduuri lõpus eemaldatakse hüsteroskoop ja emakaõõnest voolab välja venituskeskkond, mis taastub algsesse suurusse.
Õmblusi ega sidemeid pole vaja.
Diagnostiline hüsteroskoopia ei tekita erilist ebamugavust ja patsient jätkab kiiresti oma tegevust.
Mõnel juhul võib tal tekkida menstruatsioonile sarnane krambilaadne valu ja mõõdukas vere tilkumine (määrimine), mis mõlemad kaovad kiiresti.
Hüsteroskoopiajärgne ravi on patsienditi erinev.
Igal juhul on ühe kuu pärast vajalik günekoloogiline läbivaatus, et hinnata farmakoloogilise ravi või edasise operatsiooni otstarbekust.
Hüsteroskoopia: vastunäidustused ja riskid
Hüsteroskoopia läbiviimise vastunäidustused on:
- käimasoleva raseduse olemasolu
- käimasoleva või hiljutise vaagnapõletiku olemasolu
- emakakaela kartsinoom.
Diagnostiline hüsteroskoopia on peaaegu riskivaba ja tüsistused on väga haruldased.
Operatiivne hüsteroskoopia aga kätkeb endas järgmisi riske
- iiveldus ja oksendamine anesteesia tulemusena
- võimalik, kuid harva esinev emaka perforatsioon;
- kõhuorganite vigastused väga harvad;
- südameseiskus ja/või kopsuturse, väga harvad juhud;
- südame-veresoonkonna ülekoormus operatsiooni ajal võib olla emakaõõne laiendamiseks kasutatud vedelikuga seotud komplikatsioon, mis võib olla tõsine, kuid haruldane ja hästi etteaimatav.
Loe ka
Hüsteroskoopia läbiviimise tehnikad ja instrumendid
Ambulatoorse hüsteroskoopia kasutamine varajaseks diagnoosimiseks
Emaka-vaginaalne prolaps: mis on näidustatud ravi?
Vaagnapõhja düsfunktsioon: mis see on ja kuidas seda ravida
Vaagnapõhja düsfunktsioon: riskitegurid
Salpingiit: selle munajuhapõletiku põhjused ja tüsistused
Hüsterosalpingograafia: uuringu ettevalmistamine ja kasulikkus
Günekoloogilised vähid: mida nende ennetamiseks teada
Täielik ja operatiivne hüsterektoomia: mis need on, mida need hõlmavad
Vulvodüünia: millised on sümptomid ja kuidas seda ravida
Mis on Vulvodynia? Sümptomid, diagnoos ja ravi: rääkige eksperdiga
Vedeliku kogunemine kõhuõõnde: astsiidi võimalikud põhjused ja sümptomid
Vedeliku kogunemine kõhuõõnde: astsiidi võimalikud põhjused ja sümptomid
Mis põhjustab teie kõhuvalu ja kuidas seda ravida
Vaagnavarikotseele: mis see on ja kuidas sümptomeid ära tunda
Kas endometrioos võib põhjustada viljatust?
Transvaginaalne ultraheli: kuidas see toimib ja miks see on oluline
Candida Albicans ja muud vaginiidi vormid: sümptomid, põhjused ja ravi
Mis on vulvovaginiit? Sümptomid, diagnoos ja ravi
Vaginaalsed infektsioonid: millised on sümptomid?
Klamüüdia: millised on sümptomid ja kuidas seda ravida
Klamüüdia, vaikiva ja ohtliku infektsiooni sümptomid ja ennetamine
Raseduse katkemine: põhjused, diagnoosimine ja ravi
Diagnostiline ja operatiivne hüsteroskoopia: günekoloogiliste uuringute ettevalmistamine ja tähtsus
Uretrotsistoskoopia: mis see on ja kuidas transuretraalset tsüstoskoopiat tehakse
Emaka fibroidide emboliseerimine: mis see on ja kuidas seda ravida