Fisioterapeuta sendatzeko tratamendua egiten gaixoaren hankan. Terapeuta uniforme urdina jantzita. Osteopatia, hankaren doikuntza kiropraktikoa

Aurreko lotailu gurutzatuaren lesioa: sintomak, diagnostikoa eta tratamendua

By Cristiano Antonino On Abendu 16, 2022

Aurreko lotailu gurutzatuaren lesioa ohikoa da nerabeetan, batez ere kirol-jardueretan belauneko distortsio-traumatismo larriaren ondoren.

Aurreko lotailu gurutzatua belauneko artikulazioko egitura garrantzitsuenetako bat da

Lotailu hau artikulazioen egonkortasunaren laguntzaile nagusia da.

Belauneko artikulazioaren barruan, aurreko lotailu gurutzatuak femurraren beheko muturra tibiaren goiko muturrarekin lotzen du.

Aurreko lotailu gurutzatuak belauna gehiegi luzatzea eta tibia barrurantz biratzea eragozten du.

Aurreko lotailu gurutzatuaren haustura edo haustura belauneko lesio larria da, ezegonkor bihurtzen dena, bere funtzioa mugatuz.

Aurreko lotailu gurutzatuaren haustura ohikoa da nerabeetan, batez ere kirol jardueretan belauneko trauma distortsio larriaren ondorioz.

Lesio arrisku handia duten kiroletan parte hartzen duten neskek mutilek baino are intzidentzia handiagoa dute.

Lesioa gertatzen den unean, gaixoak mina duela kexatzen du eta "pitzadura" sentsazioa ematen du.

Belauna puztu egiten da, isuri artikulazioaren ondorioz.

Gaixoak artikulazio-porrotaren sentsazioa ematen du, belauna jada egonkorra ez baitago.

Aurreko lotailu gurutzatuaren haustura meniskoaren, kartilago artikularraren eta belauneko beste lotailu batzuen lesioekin lotu daiteke (atzeko lotailu gurutzatua, alboko lotailuekin).

Diagnostikoa historia medikoaren bilketaren bidez egiten da, lesioen ereduan arreta handiz sakonduz eta azterketa sakon baten bidez.

Diagnostikoa MRI bidez berretsi behar da, aurreko lotailu gurutzatuaren kaltea ebaluatzeko aukera ematen duena eta beste artikulazio-egituren mailan lesio osagarriak nabarmentzen dituena.

Aurreko lotailu gurutzatuaren lesioak ez dira berez sendatzen eta, tratatzen ez badira, belauna ezegonkor bihurtzen dute.

Ezegonkortasun hori, urteen poderioz, beste artikulazio-lesio batzuen (menizko, kartilagoen) eta artrosiaren garapen progresiboaren erantzule izan daiteke.

Tratamendu kontserbadorea mina murriztea, artikulazioak berreskuratzea eta muskuluak indartzea du helburu tratamendu kirurgikorako prestatzeko, ia beti beharrezkoa dena.

Tratamendu kirurgikoa paziente bereko tendoi bat erabiliz aurreko lotailu gurutzatua berreraikitzean datza.

Patelar tendoiaren zati bat, koadrizepseko tendoiaren zati bat edo semitendinosus eta gracilis tendoiak erabil daitezke lotailu gurutzatua ordezkatzeko.

Kirurgia artroskopikoki egiten da

Menisko eta kartilago lesioak ez gertatzeko eta nerabeak kirol-jardueretara guztiz itzultzeko aukera izan dezan, aurreko lotailu gurutzatua berreraikitzea da gomendatutako prozedura kirurgikoa.

Hala ere, paziente nerabeak askotan ez du bere hezur-hazkundea amaitu, eta bere hezurrak oraindik ere, zati batean behintzat, hazkuntza-kartilagoz osatuta daude, ACL berreraikitzeko beharrezkoak diren prozedura kirurgikoek kaltetu dezaketena.

Gaur egun, hazkuntza-kartilagoa kontserbatzeko teknika kirurgikoak daude oraindik hezur-hazkundea amaitu ez duten pazienteetan.

Hala ere, nerabezaroan, aurreko lotailu gurutzatua berreraikitzea edo eskeleto-hazkunde osoa itxarotea aukeratzea kasuz kasu ebaluatu behar da.

Lesio meniskalen prebentzioan bezala, aurreko lotailu gurutzatuen haustura saihesteko, beharrezkoa da kirol-jarduera gogorrak egitea kirol-entrenamendu ona lortu ondoren, ezinbestekoa baita belauneko lesio larriak izateko arriskua murrizteko.