Begietako gaixotasunak, zer da entropioa

By Cristiano Antonino On 2 daiteke, 2023

Entropion begien gaixotasuna da, non betazalen ertza barrurantz biratzen den eta, horrela, betileek eta azala begiaren gainazalean igurzten dute.

Horrek narritadura eta ondoeza eragiten ditu pairatzen duenarengan.

Betileak begi-globoarekin kontaktuan jartzen dira eta marraskatu egiten dute, kasu batzuetan kornean ultzera bihur daitezkeen lesioak eraginez.

Normalean, pertsonengan goiko eta beheko betazalak ondo ixten dira, begia traumatik babestuz eta malko-filma lurruntzea saihestuz.

Betazalen ertzak barneratzen badira, betileek begiaren kontra igurzten dute, ultzerak eta korneako orbainen sorrera sustatuz.

Entropioi jasaten dutenek betazalak beti bueltaka izan ditzakete edo keinu gogor egiten dutenean edo estutzen dituztenean soilik ager daitezke nahastea.

Entropioa ohikoagoa da adinekoetan

Orokorrean beheko betazalean bakarrik eragiten du, nahiz eta bi betazaletan gerta daitekeen.

Entropioa normalean eskuratzen da, gehienetan zahartzaroan behatu ohi da betazalen egiturak eta haien tendoiak denboraren poderioz ahuldu direlako.

Gutxiagotan, entropioa espastikoa izan daiteke, begien narritadura, traumatismo kirurgiko edo blefaroespasmoaren ondorioz.

Entropioi kasu leunetan, sintomak arintzeko gai diren malko artifizialak eta ukendu lubrifikatzaileak erabiliz esku hartu daiteke.

Hala ere, hauek entropioi kasu oso arinetarako baino ez dira baliozko irtenbideak.

Egoera hau guztiz zuzentzeko kirurgia beharrezkoa da normalean.

Kirurgiari esker, betazalen okertzea arin daiteke, lotutako sintomak nabarmen murriztearekin.

Tratatu gabe, entropionak korneako kalteak, begietako infekzioak eta ikusmena galtzea eragin dezake.

Horregatik, oso garrantzitsua da goiz diagnostikatzea.

Sintomak

Entropioa jasaten duten sintomak ditu betileen eta kanpoko betazalen begiaren gainazaleko marruskaduraren ondorioz.

Igurtzi honek, hain zuzen ere, erredura, narritadura, mina, gorputz arrotz sentsazioa eta urratzea dakar, eta oso bizia izan daiteke betileen kornearen kontra igurzteak bere gainazala sufritzen duelako.

Bereziki, entropioa jasaten duenak bizi dezake

ondoeza begietan, barruan zerbait balego bezala
gorritasuna, narritadura edo begietako mina
argiarekiko eta haizearekiko sentsibilitatea areagotu
gehiegizko urratzea
muki-jariazioak eta lurrazalaren eraketa betazalen

Pertsona batek sintoma hauek jasaten baditu, medikuari kontsultatu beharko dio: entropioa luzeegia tratatu gabe uzten bada, begietan kalte iraunkorrak eragin ditzake.

Entropionaren kausa ohikoena betazalen ehunak askatzea da

Adinean goazen heinean, begien azpiko muskuluak ahuldu eta tendoiak luzatu egiten dira, horregatik ohikoagoa da adineko pertsonen artean.

Orbain zaharrak egoteak ere entropioia sor dezake, aurreko ebakuntzak bezala.

Erredura kimikoak, traumatismoak edo kirurgiak egoteak betazalen ohiko kurba desitxuratu dezake.

Trakomak, garapen bidean dauden herrialde askotan ohikoa den begi-infekzioa dena, hau da, Afrikan, Asian, Latinoamerikan, Ekialde Hurbilean eta Pazifikoko uharteetan, barruko betazalen orbaintzea eragin dezake, entropioa eta baita itsutasuna ere (trakomak barneko betazalen orbain dezake). .

Jasaten duenak begiko muskulu-aldaketak eta blefaroespasmoa ere izan ditzake (gihar orbikularraren uzkurdura eta hantura, betazalen ixtea ziurtatzen duen eraztun-formako muskulua).

Entropioaren beste arrazoi batzuk hauek dira:

begiko hantura kasuak, lehortasunak edo hanturak eragindakoak, espastikotasuna eta betazalen ertza kornearen kontra barrurantz biribiltzea eragiten duena;
garapenaren konplikazioa, jaiotzean badago (sortzetikoa) betazalen azalaren tolesdura gehigarri batek eragin dezake betileak okertzea.

Entropio senila, hau da, adinarekin lotutako entropioa, forma ohikoena da, besteak askoz esporadikoago gertatzen dira.

Entropion erraz diagnostikatzen da oftalmologoaren bisitan

Medikuak betazalen ehunen gihar tonua eta hiperlaxtasuna ebaluatzen ditu eta, egoera orbainen presentziak edo aurreko ebakuntzak eragindakoa dela susmatzen badu, inguruko ehuna ere egiaztatzen du.

Azterketaren unean betazalen ertza ebertitzen bada, gaixoak begiak itxi eta ireki behar ditu poliki-poliki, zenbait aldiz, betazalen ertza barrurantz biratu arte.

Zirrikitu-lanpara proba baten bidez, betileak konjuntiboarekin edo kornearekin kontaktuan ikusten dira.

Ondoren faszia behatzen da, tentsio bertikala eman nahi duena, tarsotik askatu dena.

Betazalen zeharkako laxtasuna baloratzeko erabiltzen den beste proba bat apurketa proba da: hatz erpuruarekin eta hatz erakuslearekin betazala erraboiletik urruntzen da eta distantzia neurtzen da.

Normalean, beheko betazala bonbillatik 4-5 mm baino gehiago askatu behar da; gainera, heldulekua askatzean, betazalak berehala jarri behar du kontaktuan bonbillarekin.

Tratamenduak

Entropio-egoera aldi baterakoa bada eta ez larria bada, jasaten duenak betazala luzatzen duten adabakiak aplika ditzake, ziliar-ertza bere posizio naturalera itzuliz.

Kornea, kasu hauetan, ukipen lente batekin, begi-tantekin edo ukenduekin babestu daiteke, antibiotikoetan eta birepitelizatzaileetan oinarrituta, hau da, marradura txikien sendatze-prozesua azkartzen dutenak.

Emaitza bera lortzeko A toxina botulinikoaren injekzioak ere erabil daitezke orratz fin bat erabiliz betazalen barruan eta inguruan, batez ere entropioa muskulu-espasmoek eragiten badute.

Tratamendu honek muskulu espastikoak ahultzen ditu hilabete batzuetan eta terapia mota honen erantzuna irregularra da eta albo-ondorio posibleak ditu.

Bitartean, begiak heze mantentzeko, sintomak arintzeko eta kornea babesteko antibiotikoak, reepitelializatzaileak edo lubrifikatzaileak dituen begi-tanta edo pomada bat agintzen da.

Oso garrantzitsua da kornearen osasuna zaintzea: egoera honek eragiten duen keinuak betileen etengabeko igarotzea dakar kornearen gainean, eta horrek zauriak eragiten ditu begiaren gainazalean, ultzera bihurtu aurretik berehala tratatu behar direnak.

Beraz, kornearen egoerak eragina du tratamenduaren aukeraketan eta denboran, baina kalteak eragiten dituenean, oftalmologoaren tarsotomia ebakuntza egin behar da ahalik eta azkarren.

Osasun-gastua Italian: gero eta zama gero eta handiagoa da etxekoentzat

Apr 11, 2024

Hegaztiaren alerta: birusaren bilakaera eta giza arriskuen artean

Apr 4, 2024

Egun bat horiz endometriosiaren aurka

Mar 28, 2024

Itxaropena eta berrikuntza pankreako minbiziaren aurkako borrokan

Mar 27, 2024

Eragiketak kanpoko betazalen edo tendoien gehiegizko azala kentzen du eta muskuluak puntu bat edo birekin laburtzen dira.

Normalean, anestesiko lokalak begiaren inguruko muskuluetan aplikatzen dira eta batzuetan bakarrik egiten da kirurgia anestesia orokorrean.

Pronostikoa bikaina da kornea kaltetu aurretik kirurgia egiten bada.

Denboraren poderioz, ordea, ebakuntza errepikatu daiteke betazalen laxtasuna gehiago zuzentzeko.

Ebakuntzaren ondoren, pazienteak betazala antibiotiko ukenduarekin jantzi behar du eta, ondoren, larruazaleko puntuak kendu behar ditu 7-10 egun igaro ondoren.

Ebakidurak ez dira ikusten, begien inguruko larruazaleko tolesetan egiten baitira, eta betazalak bere posizio egokia berreskuratzen du.

Konplikazioak

Gaixoak tratamendu egokira jotzen ez badu, narritadura kronikoak mina, begietako infekzioa eta orbainak sor ditzake.

Denboraren poderioz, betileak begi-globoan igurzteak hasierako ondoeza soiletik kornearen kalte larrietara ekar dezake: urradurak, ultzerak, infekzioak, kasurik larrienetan, benetako zulaketak, osotasun anatomikoa galtzen dutenak. begia.

Korneako narritadura eta lesioak dira entropioaren konplikazio larrienak, ikusmen-galera iraunkorra ekar dezaketelako.

Begiaren lehortasun handiko kasuetan edo narritadura kronikoetan, korneako lesioak ultzerak bilaka daitezke.

Korneako ultzera bat kutsatu eta ikusmen-galera larria eragin dezake garaiz tratatzen ez bada.

Arrisku nagusia ebakuntzaren ondoren errepikatzea da, tapa kapsular banda tarsoan jostera mugatzen bada.

Gainera, ebakuntzak konplikazioak ekar ditzake, hala nola infekzioa edo betazalen orbaintzea, nahiz eta oso arraroak diren.

Prebentzioa

Orokorrean, entropioia ezin da prebenitu, trakoma moduan izan ezik: garrantzitsua da osasun-instalazio egokiak izatea eta dena egitea intsektu bektoreekin edo infektatutako gaixotasun-eramaileekin kontaktuan ez izateko.

Ebakuntzaren zain, ordea, korneari kalteak ekiditeko neurriak komeni dira.

Erremedio egokiak honako hauek dira: betazalaren igeltsu mekanikoa irekitzea paperezko igeltsu baten bidez, lubrifikatzaile artifizial lodi bat erabiltzea eta igurtziak eragindako kalteak murrizten dituzten eta sintomak murrizten dituzten gelak edo ukenduak erabiltzea.