"Katatonia" hitza, I-an azentuarekin ahoskatzen dena, grezierazko κατά "azpian" eta τόνος "tonua"-tik dator, eta oinarri disoziatiboa duen sindrome psikopatologikoa adierazten du, zeinetan subjektuaren ekintzak arrazional eta arrazionaletatik ia erabat askatzen diren. motibazio afektiboak, kanpoko ekintzari erresistenteak diren jarrera automatiko, zurrun eta estereotipatuetan trabatuta geratzea

Estatu Batuak argitaratutako DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) barruan aitortu eta zerrendatutako sindrome bat da. Psikiatrikoa Elkartea).

Catatoniak bizitzako edozein adinetan eragin dezake, bai haurren artean eta, batez ere, helduen eta adinekoen artean

Pertsona katatonikoak, oro har, geldirik geratzen dira jarrera estatuskoetan, isilik eta bere baitan barneratuta bezala, begiak itxita, aurpegi-adierazpen "arraro" eta inkoherenteekin edo zurrunduta.

Paziente katatonikoak honako hauek ditu:

• ekimen motorra galtzea;
• kanpoko estimuluekiko sentikortasunik eza;
• atsedenaldian muskulu-tonua areagotu;
• denboran mantentzen zailak diren jarrerak, «estatua itxurako» jarrera estatikoetan luzaroan mantenduz.

Ingurukoen jokabideari antagonikoki (negatibismoa) erreakzionatzen diote, adibidez, janariari uko eginez, bere burua bakarrik ikusten dutenean berez jateko edo gorputz-mugimenduei gogor eutsiz.

Funtzio organikoen estimuluei ere aktiboki aurre egiten zaie: gaixoek ez dute jaten goseak izan arren; gorotzak eta gernua eta abar indarrez atxikitzen dituzte.

Katatoniaren ibilbidean, katalepsia punturaino pasibotasunerako joera ere ager daiteke.

Pasibotasunaren antzeko seinaleak eta beste sintomak hauek dira:

• ekopraxia: egiten ikusten diren ekintzen imitazio automatikoa;
• ekolalia: besteek entzundako azken hitzen oihartzun moduko errepikapena;
• argizariaren malgutasuna: subjektua denbora tarte jakin batean posizio fisiko deserosoak ere hartzera behartzea, argizarizko estatuak balira bezala;
• Agindu zentzugabe, absurdu eta/edo umiliagarriei ere obedientzia automatikoa (adibidez, katatoniko batek bere gernua edan lezake hala eskatuz gero);
• hipokinesia: mugimenduen murrizketa nabarmena;
• akinesia: mugimenduen erabateko blokeoa;
• estupora: funtzio kognitibo kritikorik eza, gaixoaren oinarrizko estimuluei erantzuteko ezintasun partziala edo erabatekoa dakarten kontzientzia-maila batekin konbinatuta, hala nola mina;
• manierismoa: aurpegiko eta gorputzeko mimetismo hiperbolikoa, gainkargatua eta ez-naturala erabiltzea;
• mutazismoa: pairatzen duenaren zailtasuna kontsonante ezpainak ahoskatzeko;
• esaldiak etenik gabe errepikatzea ('erregistro hautsi').

Zenbait kasutan, immobilismoa bat-batean eteten da dardara indartsuek, astinduz eta batzuetan ihes eginez.

Immobilismoa etetea

Aipatu berri den moduan, katatonia zurrunena ere bat-batean eten daiteke, denbora gutxi-asko laburrean, batzuetan itxurazko arrazoirik gabe, beste batzuetan eragin psikiko agerikoengatik, edo bat-bateko eztandak sorrarazteko, forma mugagabeak hartzen dituzten bulkadak. , hutsalenetik larri eta arriskutsuenera.

Mugikortasuna ere eten daiteke ordu eta egunez aldi berean eta asaldura bortitzak sor ditzake, etengabe aldatzen ari den esaldi baten boziferazioa. Mugimendua eten daiteke itxurazko arrazoirik gabe edo pazienteak garrantzitsutzat jotzen duen kanpoko eragin baten ondorioz.

Zein patologiatan gertatzen da katatonia?

Katatoniaren kausa zehatzak oraindik guztiz ulertzen ez diren arren, sindrome hau garatzeko arriskua areagotzen duten patologia ugari daude.

Katatoniaren irudia oso maiz gertatzen da, forma gutxi-asko larrietan, batez ere dementzia goiztiarra edo eskizofrenia deritzonari egozten zaizkion psikosi disoziatiboetan.

Manifestazio hau droga-kontsumoa/abusua (gaindosia), alkoholaren erretiratzea eta benzodiazepinen tratamendua bortizki etetea ere eragin daiteke.

Katatoniaren irudiak episodikoki ere gerta daitezke interes neurologiko eta psikiatrikoko beste patologia askotan, organiko zein psikikoetan, hala nola:

• garuneko tumoreak
• hemorragia azpiaraknoidea;
• hidrozefalia;
• paralisi progresiboa;
• garuneko angio-sifilisa;
• loaren nahasteak;
• malenkonia;
• dementzia;
• autismoa;
• nahaste dipolarra;
• iskemiko edo hemorragikoko trazua;
• histeria;
• nahaste metabolikoak;
• Esklerosi multiplea;
• Parkinson gaixotasuna;
• entzefalitisa.

Gaixo katatonikoan terapia

Sindrome honen tratamendua eragin duen patologiaren araberakoa da, adibidez, kausa garuneko tumore bat bada, tumorea desagerrarazten denean gaixoa hobetu edo egoera katatonikotik atera daiteke.

Beraz, patologia guztientzat ez da behin betiko sendabidea posible, eta egoera katatoniko guztientzat ez da sendabide eraginkorra beti posible.

Kausak edozein direla ere, egoera katatonikoak hobetu ohi dira benzodiazepinen familiako sendagaiak eman ondoren.

Irakurri ere:

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

Katatoniaren, katalepsiaren eta kataplexiaren arteko aldea

Kontzientzia minimoaren egoera: bilakaera, esnatzea, errehabilitazioa

GCS puntuazioa: Zer esan nahi du?

Glasgow Coma Scale (GCS): Nola ebaluatzen da puntuazio bat?

Pediatria, zer da PANDAS? Kausak, Ezaugarriak, Diagnostikoa Eta Tratamendua

Minaren kudeaketa paziente pediatrikoan: nola hurbildu zauritutako edo minduta dauden haurrei?

Perikarditisa haurrengan: berezitasunak eta helduenarekiko desberdintasunak

Ospitaleko bihotz-geldialdia: bularreko konpresio mekanikoko gailuek pazientearen emaitza hobetu dezakete

Estresa eta estutasuna haurdunaldian: nola babestu ama eta haurra

Mina kronikoa eta psikoterapia: ACT eredua eraginkorrena da

Heinz Prechtl: Optimutasunaren Kontzeptua eta Haurren Bost Kontzientzia Egoerak

Iturria:

Medikuntza Online