Triglizerido altua, zer egin?

By Cristiano Antonino On Jun 26, 2023

Monoglizeridoekin eta diglizeridoekin batera, glizeridoen familiako parte da, triglizeridoak glizerolaren ester neutroak dira, zeinak -hidroxilo-taldeen hidrogeno-atomoen ordez- gantz-azidoen hiru kateez osatuta daude.

Odolean aurkitzen dira, baina haien kontzentrazioa ez da 180 mg/dl baino handiagoa izan behar: triglizerido kantitate handiagoak gaixotasun kardiobaskularrak izateko arriskua jartzen du pertsona.

Horiek detektatzeko, odol-analisi soil bat erabiltzen da, eta haien balioak kolesterol txarra (LDL) zehaztea ahalbidetzen du.

Formula hau da: LDL kolesterola = kolesterol osoa – HDL kolesterola – triglizeridoak/5

Odolean triglizerido gehiegi dituen edonork hipertriglizeridemia jasaten du.

Identifikatu eta tratatzen ez bada, pertsona arrisku ugari jartzen duen egoera.

Zer dira triglizerido altuak?

Odolean triglizerido altua izateak hipertriglizeridemia pairatzea esan nahi du.

Gorputzeko energia-erreserba bat, triglizeridoak elikagaien bidez odolera sartzen diren lipidoak dira eta, neurri txiki batean, gibelak ekoizten dituena.

Ehun adiposoaren osagai nagusia dira.

Hala ere, ezinbestekoa da haien kontzentrazioa kontrolpean edukitzea.

Triglizerido normalak < 150 mg/dl

Mugako triglizeridoak 150-199 mg/dl

Triglizerido altuak 200-499 mg/dl

Triglizerido oso altuak > 500 mg/dl

200 mg/dl-tik gorako triglizeridoek aterosklerosia, gertakari zerebrobaskularrak, arteria koronarioen gaixotasuna eta beste hainbat patologia kardiobaskularra izateko arrisku handiagoa eragiten dute.

Triglizerido altuen sintomak

Oso kasu larriei buruz ari ez bagara, triglizerido altuek ez dute sintomarik eragiten.

Bakarrik haien balioa 1000 mg/dl-tik gora igotzen bada gaixoak senti dezake:

pankreatitis akutua agertzearekin lotutako sabeleko min larria
xantoma (larruazalean gantz betetako makrofagoen gordailuak eragindako plaka edo nodulu horixkak).

Hala ere, pertsonak sintomarik sentitzen ez badu ere, triglizeridoek isilean funtzionatzen dute eta gaixotasun kardiobaskularra, aterosklerosia eta pankreatitis akutua izateko arriskua areagotzen dute.

Hipertriglizeridemiak patologia ugari eta arriskutsuetara eramaten zaitu, baina are arriskutsuagoa da beste arrisku-faktore batzuekin lotuta dagoenean:

kolesterol ona (HDL) maila baxua kolesterol txarra (LDL) eta maila altua
diabetes
sindrome metabolikoa

Sindrome metabolikoa, bereziki, arreta handiena behar duen egoera da.

Hipertentsioa, hipertriglizeridemia, hiperkolesterolemia, sabeleko obesitatea eta baraualdiko hipergluzemia ditu ezaugarri, trazua, bihotzekoa eta beste gaixotasun kardiobaskularrak izateko arriskua nabarmen handitzen du.

Triglizerido altuak, arrazoiak

Triglizerido altuen oinarrian ohitura okerrak dituen bizimodua dago.

Bereziki arriskutsuak hauek dira:

zigarro kea
gantz askoko dieta
gizentasuna edo gehiegizko pisua
gehiegizko bizimodu sedentarioa
Alkoholismo

Hala ere, hipertriglizeridemiaren oinarria ere izan daiteke:

Mellito diabetesa
sindrome metabolikoa
giltzurrunetako gaixotasun larria
tratatu gabeko intsulinarekiko erresistentzia egoera
gaixotasun endokrinologikoak, hala nola hipotiroidismoa
pilula antisorgailuak eta tiazida diuretikoak bezalako drogak erabiltzea
gaixotasun genetikoak, hala nola familiako hipertriglizeridemia (hala ere, biztanleriaren %1ari bakarrik eragiten dio)

Kasu gehienetan, triglizerido altuak gehiegizko dieta kaloriko batek eragiten ditu.

Digestio-prozesuan, heste-zelulek dieta-lipidoak atzematen dituzte eta kilomikroietan eraldatzen dituzte, zeinen funtzioa hain zuzen ere odolean dauden triglizerido "berriak" garraiatzea.

Ekoizpena gibelak ere egiten du, non, ordea, aminoazido dietetikoetatik eta glukosarekin abiatzen den eta –garraiorako– VLDL sortzen du.

Triglizeridoak, beraz, odolera eramaten dira, ehun-zelulek lipidoak energia-iturri gisa (berehala edo erreserba) erabil ditzaten.

Pertsonak bizimodu zuzena duenean, dieta orekatua eta jarduera fisiko nahikoa duena, triglizeridoen eta haien garraiatzaileen ekoizpena ehun-zelulen beharrekin bat dator; dieta gantz gehiegi dagoenean edo egoera patologiko bat dagoenean, ekoizpenak zelulen beharrak gainditzen ditu eta triglizeridoak odolean pilatzen dira.

Triglizerido altua, diagnostikoa

Oro har, triglizerido altuak "ausaz" hautematen dira odol-analisi arruntetan: medikuak aldian-aldian kolesterol totala, LDL eta HDL kolesterola, odoleko azukrea, triglizeridoak eta beste hainbat parametro estandarren neurketa aginduko dio pazienteari.

Azterketa gutxienez 12 orduz barau egin behar da eta, bezperan, afari arina egin behar da.

Arau hauek errespetatzen ez badira, baliteke azterketak "positibo faltsu" bat antzematea.

Jarraitu beharreko beste arau on batzuk hauek dira:

saihestu gehiegizko janaria aurreko 4-5 egunetan
saihestu alkoholaren kontsumoa aurreko 2-3 egunetan
ez ezazu gehiegi egin jarduera fisikoarekin laginketa egin aurreko 48 orduetan

Triglizerido altua, terapia

Lehenengo terapia, triglizerido altuak jasaten dituztenentzat, bizimoduaren aldaketa da: pazientearen arabera aldatzen da, eta elikadura-ohiturak aldatzea du helburu –batez ere–.

Eta hori guztia gutxi balitz, medikuak sendagaiak errezeta ditzake, hala nola fibratoak, arrain olioa, niazina eta estatinak.

Erabakigarria izatea hipertriglizeridemiaren kausa da:

gantz eta kaloria askoko dieta: dieta aldatzea
obesitatea/gehiegizko pisua: pisua galtzea helburu duen dieta eta elikadura osasungarriaren oinarriak ikasteko hezkuntza plana
giltzurruneko gaixotasuna: tratamendua bera sendatzeko (ahal bada)
sendagai bat hartzea: utzi hura hartzea zure medikuarekin ordezko onenaren inguruan eztabaidatuz

Triglizerido altuentzako dieta

Hipertriglizeridemia kasu gehienak dieta oker batek eragiten ditu: askotan nahikoa da elikadura-estiloa aldatzea balioak normaltasunera itzultzeko.

Osasun-gastua Italian: gero eta zama gero eta handiagoa da etxekoentzat

Apr 11, 2024

Hegaztiaren alerta: birusaren bilakaera eta giza arriskuen artean

Apr 4, 2024

Egun bat horiz endometriosiaren aurka

Mar 28, 2024

Itxaropena eta berrikuntza pankreako minbiziaren aurkako borrokan

Mar 27, 2024

Ohiko kaloria handiko elikagaiak eta edari azukretsuak/alkoholikoak kontsumitzeak, are gehiago jarduera fisiko gutxi edo bat ere ez egitean, erantzun metaboliko ez-eraginkorra eta desegokia eragiten du.

Ez da gantz kontua soilik: azukre asko kontsumitzen baduzu, odoleko azukrea igo egiten da hipergluzemia eta, beraz, hiperinsulinemia eraginez.

Mantenugaien metabolizazioa okertzen da, hauek gantz-azido bihurtzen dira eta odoleko triglizeridoen kopuruak gora egiten du.

Gauza bera gertatzen da alkohol asko kontsumitzen baduzu: bere intsulinaren estimulua karbohidrato sinpleen antzekoa da eta triglizeridoen igoera ere eragiten du.

Triglizeridoen igoera eragozten duten elikadura-ohiturak (eta ez bakarrik) hauek dira, beraz:

dieta orekatua jarraitu, gorputzaren pisua kontrolpean edukiz
alkoholaren kontsumoa murriztea edo saihestea
ez erretzea
ohiko jarduera fisikoa egitea
arraina astean hirutan kontsumitu, berdela, sardina, amuarraina, sardinzar eta izokina nahiago, omega-3 edukiagatik.
mugatu haragiaren kontsumoa, batez ere gorria
fruta eta barazki asko kontsumitu, antioxidatzaileetan aberatsak
nahiago ale osoak arruntak baino
mugatu gantz saturatuen kontsumoa (batez ere esnekietan daudenak)
gantz-azido monoinsaturatuak nahiago ditu (oliba olioan eta fruitu lehorretan daudenak)
saihestu gantz hidrogenatuak (merienda, pintxoetan eta ontziratutako labean dauden produktuetan)

Azkenik, triglizeridoen igoerari aurre egiteko gai diren elikagaiak daude, funtsezko omega-3 gantz-azidoen, azido alfa linoleiko, azido eikosapentaenoiko eta azido docosahexaenoikoen eduki handia dela eta.

Hauek arrain koipetsua, arrain-olioak eta landare-olioak dira.

Triglizerido altuetarako sendagaiak

Elikadura-ohiturak aldatzea odoleko triglizeridoen kopurua murrizteko nahikoa ez bada, errezetazko sendagai batzuk erabil ditzakezu:

arrain-olioa: omega-3 edukiari esker, triglizeridoak eta odoleko azukrea jaisten ditu, bihotza babesten du eta antiinflamatorio eta antioxidatzailea du.
Fibratuak: hipertriglizeridemia pairatzen dutenentzat sendagairik eraginkorrenak dira
niazina: triglizeridoak murrizten ditu baina kolesterol txarra ere bai, ona handituz
estatinak: batez ere LDL kolesterola murrizteko erabiltzen dira, triglizerido altuetan ere eraginkorrak dira

Bizimodu zuzena hartuta, elikaduran eta jarduera fisikoan jardunez, odoleko triglizeridoak gutxitzeko aukerak oso handiak dira.

Hala ere, erantzuna ez da berdina denentzat: paziente bakoitzak modu ezberdinean erreakzionatzen du aldaketei eta terapiei.

Beraz, hipertriglizeridemia zure medikuak kontrolatu behar du beti, arrisku kardiobaskularra murrizteko.