تست پاپ تست چیست و چه زمانی باید انجام شود؟

By کریستیانو آنتونینو On ژان 5، 2023

تست پاپ یک متحد ارزشمند برای سلامت زنان است. این اجازه می دهد تا سلول های غیرطبیعی در دهانه رحم که می توانند به سرطان تبدیل شوند، شناسایی شوند

چگونه انجام می شود و هر چند وقت یکبار باید انجام شود؟

تست پاپ چیست؟

تست پاپ تستی است که اجازه می دهد تا سلول های موجود در مخاط گرفته شده از دهانه رحم را زیر میکروسکوپ مشاهده کنید، اسمیر (به همین دلیل گاهی اوقات نامناسب اسمیر نامیده می شود) روی یک اسلاید و سپس رنگ آمیزی شده تا سلول ها قابل مشاهده باشند.

این روش بیش از 80 سال پیش توسط یک پزشک یونانی به نام جورج پاپانیکولائو که به ایالات متحده مهاجرت کرده بود، توسعه یافت. از این رو، تست پاپ نامگذاری شده است.

امروزه روش جدیدی به عنوان جایگزینی برای نمونه گیری سنتی مورد استفاده قرار می گیرد.

مخاط جمع آوری شده در ویال حاوی مایع نگهدارنده جمع آوری می شود که پس از سانتریفیوژ کردن، برای رنگ آمیزی و مشاهده روی یک لام قرار می گیرد.

این تکنیک که سیتولوژی مایع نامیده می شود، از پراکندگی سلول ها جلوگیری می کند و امکان دید بهتر و همگن تر از آماده سازی را فراهم می کند.

تست پاپ تست چه کاربردی دارد؟

تست پاپ امکان تشخیص ناهنجاری‌های سلول‌های دهانه رحم، محل تشریحی که اغلب محل تومورهای دستگاه تناسلی تحتانی است را می‌دهد.

نحوه تفسیر نتایج تست پاپ اسمیر

ناهنجاری های شناسایی شده ممکن است ماهیت التهابی یا نئوپلاستیک داشته باشند.

در مورد اول، آزمایش وجود عفونت‌های ناشی از قارچ‌ها (مانند کاندیدا آلبیکنس)، باکتری‌ها (مانند گاردنرلا واژینالیس)، ویروس‌ها و تک یاخته‌ها (مانند هرپس یا تریکوموناس) را نشان می‌دهد.

در مورد دوم، آزمایش نشان دهنده آتیپی سلولی است که به نام دیسپلازی نیز شناخته می شود.

آتیپیای سلولی را می توان به موارد زیر تقسیم کرد:

ناهنجاری های خفیف، به نام ضایعات داخل اپیتلیال سنگفرشی درجه پایین (LSIL)، که شامل تغییرات سلولی مربوط به ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) می شود.
ناهنجاری های شدیدتر، به نام ضایعات داخل اپیتلیال سنگفرشی درجه بالا (HSIL).

برخی از ناهنجاری‌های سلولی که در معرض مشاهده سیتولوژیست قرار می‌گیرند را نمی‌توان طبقه‌بندی قطعی داد: اینها به اصطلاح ASCUS (سلول‌های غیر معمول با اهمیت نامشخص) هستند که نیاز به ارزیابی بالینی توسط متخصص زنان دارند.

بیشتر تغییرات داخل اپیتلیال سرطانی نیستند، اما با گذشت زمان مستعد ابتلا به سرطان هستند.

به همین دلیل باید زود تشخیص داده شوند، پیگیری و در صورت لزوم درمان شوند.

خفیف ترها خود به خود بهبود می یابند: بنابراین فقط باید تحت نظر باشند.

اشکال شدیدتر با یک عمل جراحی حداقلی و سرپایی درمان می شوند که شامل برداشتن تنها قسمتی است که تحت تأثیر نئوپلاسم قرار گرفته است.

عوارض نادر است و توانایی تولید مثل به طور کامل حفظ می شود.

نحوه انجام تست پاپ اسمیر

تست پاپ تستی ساده، سریع و بدون درد است. توسط متخصص زنان یا ماما انجام می شود.

اسپکولوم به آرامی وارد واژن می شود تا دیواره ها پخش شود و در نتیجه دهانه رحم نمایان شود.

با کاردک چوبی یا پلاستیکی، سلول ها از سطح بیرونی دهانه رحم گرفته می شوند. سپس با سیتوبراش (چوبی با یک برس انتهایی کوچک)، نمونه دوم از داخل کانال دهانه رحم گرفته می شود.

انجام این آزمایش در دوران غیرقاعدگی و اجتناب از آمیزش جنسی و استفاده از کرم ها، تخمک ها و دوش های واژینال در 2 تا 3 روز قبل توصیه می شود.

پس از انجام آزمایش، به دلیل تماس اسپاتول یا سیتوبرس با غشاهای مخاطی، خونریزی جزئی امکان پذیر است.

تست پاپ: چه زمانی انجام می شود؟

بر اساس دستورالعمل های اروپایی برای پیشگیری از سرطان دهانه رحم، تست پاپ باید هر 3 سال یکبار در سنین 25 تا 65 سالگی انجام شود.

بسیاری از کشورهای اروپایی برنامه های غربالگری سازمان یافته ای را اجرا می کنند: با یک اعلان پستی، از زنان دعوت می شود تا با یک قرار از پیش تعیین شده به کلینیک های اختصاصی مراجعه کنند.

این برنامه همچنین معاینات منظم و مدیریت موارد مثبت را فراهم می کند.

تست پاپ همچنین می تواند در خارج از برنامه های غربالگری به عنوان یک ابزار تشخیصی در موارد خونریزی غیر طبیعی یا حالت های التهابی انجام شود.

به عنوان یک آزمایش غربالگری، آزمایش پاپ اسمیر سنتی اخیراً با آزمایش HPV جایگزین شده است.

آزمایش HPV

تست HPV امکان تشخیص وجود عفونت HPV را حتی در غیاب تغییرات سلولی فراهم می کند.

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

این در واقع یک آزمایش بسیار حساس است که می تواند خطر ابتلا به این بیماری را نشان دهد و زنانی را که مجبور به معاینات مکرر هستند را انتخاب کند.

این امر امکان تشخیص سریع تشکیل ناهنجاری های سلولی را فراهم می کند که با درمان فوری، از پیشرفت به سرطان جلوگیری می کند.

آیا تست پاپ هنوز یک تست معتبر است؟

تست پاپ هنوز هم در بسیاری از نقاط جهان به عنوان آزمایش غربالگری انجام می شود.

استفاده از این دارو در زنان جوان زیر 35 سال که در آنها وجود HPV بسیار مکرر است، اما خوشبختانه بسیار زودگذر است، همچنان ادامه دارد.

با استفاده از تست HPV در این گروه سنی، خطر یافتن و در نتیجه کنترل بسیاری از عفونت ها وجود دارد که خود به خود، یعنی بدون پیشرفت به سمت سرطان ناپدید می شوند.

نقش آن به عنوان یک تست تشخیصی اساسی است.

در مواردی که تست HPV مثبت باشد، آزمایش پاپ تست بعدی امکان تشخیص هرگونه تغییرات سلولی را که با تست HPV مولکولی قابل تشخیص نیست، می دهد.

چرا انجام غربالگری مهم است

همانطور که توسط AIRC گزارش شده است، نشان داده شده است که در 99٪ موارد، عفونت ویروس پاپیلومای عامل سرطان دهانه رحم است و حدود 80٪ از زنان حداقل یک بار در طول زندگی خود به این عفونت مبتلا می شوند (داده ها تا سال 2020 به روز شده است).

درست است، بله، در بیشتر موارد عفونت به طور خود به خود در مدت زمان کوتاهی پسرفت می کند، بدون اینکه مشکل خاصی ایجاد کند و مهمتر از همه بدون ایجاد ضایعات "پیش سرطانی".

البته باید به خاطر داشت که در موارد دیگر عفونت منجر به ایجاد سرطان می شود.

روند سرطان معمولاً آهسته است، دقیقاً به همین دلیل است که برای زنان ضروری است که معاینات منظم را انجام دهند تا هر ضایعات خطرناکی به موقع تشخیص داده شود.

تشخیص زودهنگام موثرترین سلاح در پیشگیری از سرطان دهانه رحم است.