شکم حاد: علل و درمان

By کریستیانو آنتونینو On فوریه 10، 2023

شکم حاد یک وضعیت بالینی با شروع سریع است که با درد شکمی کم و بیش موضعی مشخص می شود که با توجه به شدت آن ممکن است به مداخله جراحی حتی در موارد اورژانسی منجر شود.

تصویر بالینی با درد شدید شکمی مشخص می شود که اغلب با تب، اختلالات حمل و نقل روده، حالت تهوع همراه است. استفراغ، تعریق، احساس خستگی، بی قراری حرکتی.

آزمایشات هماتوشیمیایی اغلب لکوسیتوز با نوتروفیلی مشخص، افزایش CRP را نشان می دهد. و تغییر احتمالی شاخص های مرتبط با اندام.

به طور کلی می توان گفت که تصویر بالینی شکم حاد بیان عوارض مهم از انواع مختلف در سطح شکم است که می تواند ماهیت فلوژیستیک داشته باشد مانند: آپاندیسیت پیچیده، کوله سیستیت، دیورتیکولیت، پانکراتیت که همگی می توانند به حالت پریتونیت تبدیل می شود.

آسیب شناسی دیگری که می تواند منجر به تصویر شکم حاد شود، آسیب شناسی انسداد روده است که می تواند انواع مختلفی داشته باشد، مانند نتیجه پاتولوژی های خوش خیم یا تکامل یک آسیب شناسی روده نئوپلاستیک یا پیچ خوردگی احشاء در محور آن.

سایر رویدادهای مهم، آسیب شناسی سوراخ شدگی است که ممکن است شامل دستگاه گوارش یا کولیک باشد، عوارضی که منجر به جراحی اورژانسی می شود.

با همان شدت، حتی بیشتر، علل عروقی هستند که ممکن است در درخت عروقی انسدادی ایجاد کنند که منجر به به اصطلاح انفارکتوس روده یا آسیب شناسی خونریزی دهنده ناشی از پارگی طحال یا پارگی آنوریسم آئورت شکمی شود.

سایر علل شکم حاد

علل دیگر ممکن است علل زنان و زایمان ناشی از فرآیندهای التهابی آدنکس، کیست تخمدان پیچیده، حاملگی خارج از رحم باشد.

به ندرت، تصویری شبیه به شکم حاد ممکن است بیانی از آسیب شناسی های پزشکی شکم مانند گاستروانتریت، هپاتیت حاد، تخمک گذاری دردناک، یا آسیب شناسی های موثر بر اندام های خارج از حفره شکمی، مانند: انفارکتوس میوکارد، پنومونی، تشریح آئورت قفسه سینه باشد.

در تلاش برای تشخیص افتراقی صحیح، تصویربرداری تشخیصی از طریق استفاده از: عکسبرداری مستقیم از شکم، سونوگرافی شکم و سی تی اسکن شکم با mdc، تحقیقاتی که باید به همراه ارزیابی بالینی دقیق مشخص شوند، بسیار مهم است. در مورد بیمار، ماهیت تصویر، نیاز به هر گونه مداخله جراحی، نوع مداخله را نشان می دهد و سعی می کند بهترین زمان را برای به دست آوردن بهترین نتیجه ممکن و کمترین خطرات برای بیمار شناسایی کند.