آلزایمر: علائم، علل و درمان

By کریستیانو آنتونینو On ژان 17، 2023

سلامتی لغزنده

بیماری آلزایمر شایع‌ترین شکل زوال عقل است، یعنی کاهش توانایی‌های ذهنی: طبق برآوردهای رسمی، 50 تا 80 درصد موارد زوال عقل را تشکیل می‌دهد و تنها در ایتالیا 600 هزار نفر را مبتلا می‌کند.

این یک بیماری ناگهانی نیست، بلکه یک بیماری پیشرونده است: باعث کاهش آهسته در حافظه، استدلال و توانایی های تفکر می شود.

افراد مبتلا به تدریج خودکفایی خود را از دست می دهند تا زمانی که کاملاً به دیگران وابسته شوند.

تصادفی نیست که این بیماری را عامل اصلی ناتوانی در سالمندی می دانند.

بیماری آلزایمر، چیست؟

آلزایمر شامل از دست دادن تدریجی ظرفیت ها و عملکردهای مغز است: ظرفیت های ذهنی، شناختی و عملکردی.

اگرچه اشکالی از بیماری با شروع زودرس (حتی در سن 45 سالگی) وجود دارد، اما اکثریت قریب به اتفاق افراد اولین علائم را پس از 65 سالگی نشان می دهند.

بروز این بیماری با افزایش سن افزایش می یابد.

زنان در اشکال اولیه اندکی کمتر از مردان بیمار می شوند، در حالی که در اشکال دیررس کمی بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند.

این واقعیت که این بیماری پس از یک سن خاص شایع تر می شود به این معنی نیست که افراد مسن همه به بیماری مبتلا می شوند.

با افزایش سن، طبیعی است که در معرض برخی از مشکلات حافظه و کاهش سرعت فکر باشیم، اما آلزایمر چیز دیگری است: یک بیماری واقعی که تنها بخشی از مردم را تحت تاثیر قرار می دهد.

بیماری آلزایمر باعث می شود

تا به امروز، علل بیماری آلزایمر به طور کامل شناخته نشده است.

با این حال، متخصصان برخی از مکانیسم ها و فرآیندهایی را که منجر به شروع بیماری می شود، شناسایی کرده اند.

اول از همه، مشاهده شده است که مغز مبتلا به زوال عقل دچار «آتروفی» می‌شود: یعنی حجم آن (حدود 20 درصد) به دلیل مرگ زودهنگام تعداد بسیار زیادی از نورون‌ها (سلول‌های عصبی) کاهش می‌یابد. نواحی مهم مغز، به عنوان مثال، هیپوکامپ و لوب تمپورال، که مدارهای حافظه را کنترل می کنند. لوب فرونتال، به خصوص قسمت چپ، که زبان را کنترل می کند. و لوب جداری که وظیفه استفاده از اشیاء را بر عهده دارد.

ثانیاً، مطالعات نشان داده است که در حضور بیماری آلزایمر، رسوبات بیش از حد مواد سمی در مغز تجمع می یابد.

به طور جزئی، قطعاتی از پروتئین – به نام بتا آمیلوئید – در فضاهای بین سلول‌های عصبی تجمع می‌یابند و پلاک‌هایی را تشکیل می‌دهند.

از سوی دیگر، در داخل سلول ها، الیاف پیچ خورده پروتئین دیگری به نام تاو تجمع می یابد. علاوه بر این، نوروفیبریل‌ها - اجزای نورون‌ها - گره‌هایی را تشکیل می‌دهند که از "گفتگو" مناسب بین یک سلول عصبی و سلول دیگر جلوگیری می‌کند.

علاوه بر این، در مورد آلزایمر، تماس‌های بین سلول‌های عصبی (سیناپس) که رفتار فرد را تنظیم می‌کند و اجازه می‌دهد خاطرات، احساسات، احساسات، دانش ایجاد و در مغز رسوب کند، به تدریج کاهش می‌یابد.

این به دلیل دلایل ذکر شده و کاهش واسطه های عصبی، به ویژه استیل کولین، که مواد شیمیایی است که زمینه انتقال عصبی را فراهم می کند، رخ می دهد.

در نهایت، موادی - مانند گلوتامات - که باعث می شود سلول های عصبی بیش از حد فعال شوند و آنها را در مراحل اولیه به سمت انحطاط سوق دهد.

عوامل پیش بینی کننده

دلایل مکانیسم هایی که منجر به ایجاد آلزایمر می شود هنوز مشخص نیست.

به نظر می رسد یک استعداد ژنتیکی اساسی وجود دارد که از بدو تولد وجود دارد، اما عللی که آن را به تظاهرات بالینی واقعی تبدیل می کند، شناخته شده نیست.

همچنین دیده شده است که عوامل خاصی با بیماری همبستگی خاصی دارند.

در اینجا موارد اصلی وجود دارد:

ضربه شدید سر (با حالت کما یا حداقل فراموشی طولانی مدت) در طول زندگی؛
سابقه خانوادگی زوال عقل (در بین والدین، پدربزرگ و مادربزرگ، عموها و غیره)، همراه با وجود تغییرات ژنتیکی خاص؛
اختلالات گردش خون و بیماری قلبی: به نظر می رسد که سلامت مغز ارتباط نزدیکی با سلامت قلب و عروق خونی دارد.
تحصیلات پایین (به معنای استفاده ضعیف از عملکردهای مغز).

علائم بیماری آلزایمر

آلزایمر یک بیماری یواشکی و موذیانه است که در ابتدا هیچ نشانه خاصی از وجود خود نشان نمی دهد.

بیماران و بستگان به سختی در مراحل اولیه متوجه می شوند که چیزی اشتباه است. اولین علائم تقریباً همیشه از دست دادن خفیف حافظه و ناتوانی تدریجی در یادگیری مفاهیم یا تکنیک های جدید است.

مشکل در بیان خود و درک دیگران نیز اغلب وجود دارد.

با گذشت زمان، فرد مبتلا ممکن است

کاهش توانایی های ادراکی بصری-فضایی، گیج شدن زمان و مکان؛
تغییر خلق و خو، شخصیت و شخصیت؛
در قضاوت کردن مشکل دارند.
ناتوانی در انجام محاسبات ریاضی و استدلالی که نیاز به منطق خاصی دارد.
روانپزشکی تظاهرات نیز اغلب وجود دارد، مانند اضطراب، افسردگی، تحریک پذیری، کناره گیری اجتماعی، بی تفاوتی.

همچنین ممکن است چرخه خواب/بیداری وارونه شود و تمایل به «سرگردانی» (یعنی بیرون رفتن از خانه بدون هدف خاص و پرسه زدن در تمام طول روز بدون دلیل) و حرکت مداوم در محیط اطراف خود مانند یک ببر در قفس وجود داشته باشد.

مراحل پیشرفته

هرچه بیماری بیشتر پیشرفت کند، مشکلات بیشتر می‌شود: انجام فعالیت‌های عادی مشکل‌سازتر می‌شود، حتی انجام حرکات عادی مانند لباس پوشیدن یا شستن دست‌ها می‌تواند بسیار دشوار باشد.

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

از دست دادن حافظه بیشتر و بیشتر می شود: فرد نامی را به خاطر نمی آورد، عزیزان و مکان هایی را که در آن زندگی می کنند را نمی شناسد. علاوه بر این، صحبت کردن، نوشتن و حرکت در فضا برای او مشکل است.

با پیشرفت بیماری، بیمار کاملاً به دیگران وابسته می شود: او در راه رفتن، سفتی اندام ها، بی اختیاری ادرار و مدفوع مشکل دارد. او فقط می تواند کلماتی را که دیگران گفته اند تلفظ کند یا صداها یا ناله ها را تکرار کند، حتی گاهی اوقات لال است. او ممکن است رفتار "کودکانه" داشته باشد، مانند آوردن همه چیز به دهان.

تعدادی آزمایش برای تشخیص آلزایمر لازم است

مهم‌ترین آنها آنهایی هستند که امکان ارزیابی عصبی را فراهم می‌کنند و شامل «آزمون‌های عصبی روان‌شناختی» برای عملکردهای مغزی هستند که در مراحل اولیه بیشتر تحت تأثیر قرار می‌گیرند (مانند حافظه، زبان، نوشتن، محاسبه، و غیره).

آزمایش تصویربرداری از مغز مانند سی تی اسکن یا بهتر است بگوییم MRI مغز نیز ضروری است.

PET همچنین می تواند برای بررسی اینکه آیا نواحی مغزی در معرض خطر "کار می کنند" (یعنی خون دریافت می کنند و اکسیژن و گلوکز مصرف می کنند) به طور معمول استفاده می شود یا خیر.

متخصص همچنین می تواند از بررسی های دقیق تر و خاص تر استفاده کند.

بیماری آلزایمر، درمان

متاسفانه بیماری آلزایمر در حال حاضر غیر قابل درمان است. در واقع، هنوز هیچ درمانی وجود ندارد که بتواند با آن مقابله کرده و پیشرفت آن را متوقف کند.

با این حال، داروهایی وجود دارند که باعث کاهش بدتر شدن علائم و بهبود کیفیت زندگی بیماران و خانواده‌هایشان می‌شوند.

به عنوان مثال، داروهایی که با افزایش انتقال دهنده های عصبی در مغز کار می کنند استفاده می شود.

در انواع اولیه و میانی، توانبخشی شناختی و جسمی نیز بسیار مفید است که می تواند روند پیشرفت بیماری را کاهش دهد و همچنین زندگی بیماران و خانواده آنها را بهبود بخشد.

برنامه توانبخشی توسط تیمی از متخصصان مختلف ایجاد می شود و ممکن است شامل تمرینات بصری و صوتی با پیچیدگی فزاینده باشد.

مداخلات رفتاری و آموزشی؛ مشارکت در فعالیت های تقویت کننده خلق و خو؛ درمان جهت گیری واقعیت (ROT) با هدف جهت دهی بیمار با توجه به زندگی شخصی، محیط و فضای او. مشاوره؛ و درمان با حیوانات خانگی نیز می تواند بسیار مفید باشد.