فریتین بالا، فریتین پایین، مقادیر نرمال، اهمیت، درمان: یک مرور کلی

By کریستیانو آنتونینو On مار 21، 2023

فریتین یک پروتئین کروی است که عمدتا در کبد، طحال، مغز استخوان و بافت اسکلتی یافت می شود.

ما همچنین مقادیر کمی فریتین را در پلاسما می‌یابیم که می‌توان آن را با روش به اصطلاح فریتینمی ارزیابی کرد که با استفاده از یک آزمایش خون وریدی ساده به دست می‌آید.

برخلاف آهن متصل به دومین ترکیب پروتئین آلی آهن به نام هموسیدرین، آهن مرتبط با فریتین به سرعت فعال می شود، به این معنی که در صورت نیاز به این ماده معدنی، بدن می تواند به راحتی از آن استفاده کند.

فریتین یک پروتئین کروی با قطر 13 نانومتر با هسته 6 نانومتری است که در آن آهن وجود دارد.

در ساختار منافذ فریتین، یون های آهن به دام افتاده و فریدیت معدنی [FeO(OH)]8[FeO(H2PO4)] را همراه با یون های فسفات و هیدروکسید تشکیل می دهند.

در فریتین، آهن در یک پوسته پروتئینی، آپوفریتین، محصور شده است که می تواند Fe2+ (یون آهن) را بگیرد و آن را اکسید کند تا به صورت Fe3+ (یون آهن) رسوب کند.

برخی از اشکال فریتین در مهره داران هترولیگومرهای دو محصول ژنی بسیار مرتبط با خواص فیزیولوژیکی کمی متفاوت هستند.

نسبت دو پروتئین همولوگ به طور کلی به سطح نسبی بیان دو ژن بستگی دارد.

زیر واحدهای تشکیل دهنده ساختار دارای وزن مولکولی 19 کیلو دالتون (زنجیره سبک L) و 21 کیلو دالتون (زنجیره سنگین H) هستند.

نسبت بین مقدار زنجیره های H و L بسته به بافتی که فریتین از آن منشاء می گیرد متفاوت است.

غالب زنجیره‌های سبک L برای درشت مولکول‌هایی با عملکرد ذخیره‌سازی بزرگ است، در حالی که آنهایی که زنجیره‌های H غالب هستند، ظرفیت بیشتری برای بافر کردن رادیکال‌های آزاد و در نتیجه محدودیت آسیب‌های درون سلولی دارند.

فریتین را می توان قبل از آزاد شدن در گردش خون (GF) گلیکوزیله کرد.

به طور کلی، بین 50 تا 80 درصد از بخش گلیکوزیله در گردش خون وجود دارد.

عملکرد

فریتین پروتئین اصلی ذخیره آهن در سلول ها است، بنابراین غلظت آن در خون نشان دهنده میزان ذخایر این ماده معدنی در بدن است.

فریتین عمدتاً در سلول ها وجود دارد، جایی که آهن را ذخیره می کند و در صورت نیاز آن را آزاد می کند و به سرعت برای استفاده در بدن در دسترس قرار می گیرد.

بخش کوچکی از فریتین نیز به طور موقت در جریان خون وجود دارد: این نسبت به طور کلی با غلظت پروتئین در بافت متناسب است.

در شرایط عادی، تعادل دقیقی بین مقدار فریتین موجود در بافت‌های مختلف (ذخایر) و فریتین پلاسما (در گردش) وجود دارد.

غلظت پروتئین در خون، اگرچه گذرا است، بنابراین یک شاخص عالی از میزان آهن موجود در بدن است.

چرا دانستن فریتینمی مفید است؟

فریتینمی (یعنی غلظت فریتین پلاسما) برای ارزیابی میزان آهن موجود در بدن بسیار مفید است.

سطح غیر طبیعی فریتین در خون می تواند نشان دهنده یک بیماری زمینه ای یا یک وضعیت خاص باشد، مانند کمبودهایی که باعث کم خونی می شوند.

در عمل بالینی، فریتینمی به طور کلی همراه با ارزیابی می شود

ترانسفرینمی: غلظت ترانسفرین، پروتئین اصلی انتقال آهن در خون.
سیدرمی: نسبت ترانسفرین در گردش که با آهن اشباع شده است.
ظرفیت اتصال کل آهن (TIBC): اندازه گیری غیرمستقیم توانایی ترانسفرین در اتصال آهن.

مقادیر نرمال فریتین

مقادیر نرمال فریتینمی بسته به سن و جنس بیمار متفاوت است.

به عنوان یک قاعده، مقادیر فریتین در هنگام تولد کمی بالاتر است. نوزادان ممکن است مقادیری بین 25 تا 200 میکروگرم بر میلی‌لیتر داشته باشند که ممکن است در ماه اول به 600 میکروگرم در میلی‌لیتر افزایش یابد و سپس در دوران نوجوانی دوباره کاهش یابد.

در بزرگسالان، مقادیر طبیعی فریتینمی عبارتند از:

زنان: 20-120 میکروگرم در میلی لیتر؛
مردان: 20-200 میکروگرم در میلی لیتر.

علل افزایش فریتینمی (هیپرفریتینمی)

افزایش فریتین سرم نشان دهنده اضافه بار آهن است و می تواند در شرایط و بیماری های مختلف رخ دهد:

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

الکلیسم مزمن
نکروز کبدی
مصرف بیش از حد رژیم غذایی (به عنوان مثال گوشت قرمز بیش از حد).
استفاده بیش از حد از داروها یا مکمل های آهن؛
هموکروماتوز؛
هموسیدروز؛
عفونت های مزمن؛
سرطان خون؛
سرطان کبد، ریه، پانکراس، سینه و کلیه؛
تزریق خون؛
لنفوم هوچکین؛
هپاتیت حاد یا مزمن

علل کاهش فریتینمی (هیپوفریتینمی)

کاهش فریتین سرم نشان می دهد که ذخایر آهن کم است و می تواند در شرایط و بیماری های مختلف رخ دهد:

کم خونی سیدروپنیک (ناشی از کمبود آهن)؛
کم خونی همولیتیک حاد و مزمن؛
سو mal تغذیه
رژیم غذایی با غذاهای فقیر از آهن؛
کاهش جذب
رژیم گیاهخواری
بیماری سلیاک
اسهال مزمن
تغییرات گوارشی؛
خونریزی در انواع مختلف: از ضربه، جریان قاعدگی شدید، هموروئید با خونریزی مزمن، خونریزی های پنهان
بارداری؛
روماتیسم مفصلی.