کیست در مجاری صفراوی: بیماری کارولی

By کریستیانو آنتونینو On اکتبر 22، 2022

یک آسیب شناسی خاص که اغلب در میان بیماری های کبدی کیستیک در نظر گرفته می شود، بیماری کارولی یا سندرم کارولی است: این بیماری با کیست هایی که با مجرای صفراوی داخل کبدی ارتباط برقرار می کنند مشخص می شود.

بیماری کارولی نادر است و به دلیل یک ناهنجاری مادرزادی مجرای صفراوی، جدا شده یا همراه با یک بیماری کبدی دیگر، فیبروز مادرزادی کبدی است.

در این صورت بیماری ارثی است و ممکن است ناهنجاری کلیوی مانند کلیه پلی کیستیک نیز همراه باشد.

سندرم کارولی می تواند برای مدت طولانی بدون علامت باشد

اولین تظاهرات بالینی تب هستند: شروع با لرز، اوج تب به 39 درجه سانتیگراد و بالاتر، که به سرعت با تعریق زیاد متوقف می شود.

اگر این شیوع تب با زردی یا درد همراه نباشد، ارتباط با عفونت صفراوی اغلب نادیده گرفته می شود.

ظاهر زردی و درد همراه با تب معمولاً به این معنی است که در اتساع کیستیک سنگ تشکیل شده است.

تشخیص باید بر اساس اولتراسوند، توموگرافی کامپیوتری (CT) و کلانژیوگرافی رزونانس مغناطیسی باشد و مشخصه اصلی افتراقی این کیست ها که ارتباط آنها با مجاری صفراوی داخل کبدی است را نشان دهد.

از کلانژیوگرافی آندوسکوپی باید اجتناب شود زیرا بیمار را در معرض خطر عفونت صفراوی قرار می دهد که در این موارد می تواند بسیار جدی باشد.

تکامل این سندرم با عود تشنج‌های تب که با فرکانس متغیر رخ می‌دهند و معمولاً بسیار جدی هستند، غالب است.

وجود سنگ در اتساع کیستیک باعث کولیک صفراوی واقعی می شود و می تواند منجر به زردی انسدادی و پانکراتیت حاد شود.

هنگامی که عفونت وجود دارد، می تواند به طور غیرقابل پیش بینی به سمت سپتی سمی و تشکیل آبسه های کبدی تکامل یابد. در نهایت مشخص شد که خطر ابتلا به سرطان در این بیماری وجود دارد.