آرتریت ایدیوپاتیک نوجوانان: یووئیت/ریدوسیکلیت

یووئیت/ایریدوسیکلیت التهابی است که می‌تواند باعث آسیب چشمی قابل توجه، تا از دست دادن کامل بینایی شود. در بیشتر موارد با درمان موضعی درمان می شود

چشم از سه لایه تشکیل شده است: داخلی‌ترین لایه شبکیه، بیرونی‌ترین لایه از صلبیه و قرنیه، لایه میانی Uvea نامیده می‌شود و به ویژه غنی از رگ‌های خونی است.

یووئیت یا ایریدوسیکلیت التهاب یووه است که می تواند باعث آسیب عمده به چشم، از دست دادن بینایی و در برخی موارد نادر، حتی کوری شود.

یووئیت می تواند قدامی، میانی یا خلفی باشد.

شکلی که در کودکان مبتلا به آرتریت ایدیوپاتیک نوجوانان رخ می دهد، معمولا یووئیت قدامی است.

علل می تواند بسیار باشد، اما شایع ترین آنها بیماری های خود ایمنی مانند:

  • آرتریت روماتویید جوانان؛
  • بیماری بهجت؛
  • بیماری التهابی مزمن روده.

یووئیت می تواند با قرمزی چشم، قرمزی چشم، احساس سوزش در چشم یا اشک ریزش شدید، به اصطلاح ایریدوسیکلیت حاد، ظاهر شود.

فتوفوبیا وجود دارد، یعنی عدم تحمل غیرطبیعی نور که باعث ناراحتی و درد در چشم ها و کاهش دید بینایی می شود.

در بسیاری از موارد یووئیت ممکن است بدون هیچ علامتی ظاهر شود و بنابراین ممکن است مورد توجه قرار نگیرد.

در این موارد، تنها چشم پزشک طی معاینه کامل چشم می تواند متوجه وجود یووئیت شود.

تشخیص با یک معاینه ساده از چشم انجام می شود.

چشم پزشک با یک لامپ مخصوص به نام لامپ شکافی، به محفظه قدامی چشم نگاه می کند و بنابراین می تواند وجود سلول های التهابی و در نتیجه یووئیت را ارزیابی کند.

از آنجایی که کودکان مبتلا به آرتریت ایدیوپاتیک نوجوانی، به ویژه زنان دارای شکل الیگوارتیکولار و آنتی بادی های ضد هسته ای مثبت (ANA)، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این عارضه هستند، باید به طور منظم تحت معاینات چشمی قرار گیرند.

این معاینات باید هر سه ماه یکبار انجام شود، حتی اگر کودکان ناراحتی چشمی نداشته باشند.

یووئیت در اکثر موارد با درمان موضعی یعنی با قرار دادن قطره کورتیزون و داروهای گشاد کننده مردمک در چشم درمان می شود.

اما در برخی موارد شدیدتر، درمان سیستمیک، یعنی از راه خوراکی یا داخل وریدی، ممکن است ضروری باشد.

در مواردی که به درمان موضعی پاسخ نمی‌دهند، رایج‌ترین داروهای مورد استفاده متوترکسات و مهارکننده‌های TNF مانند آدالیموماب هستند.

هنگامی که یووئیت عوارض ایجاد می کند، ممکن است جراحی لازم باشد

برای پیشگیری از یووئیت، بسیار مهم است که ابتدا آرتریت ایدیوپاتیک نوجوانان را درمان کنید و مطمئن شوید که این بیماری به خوبی کنترل شده است.

همچنین ضروری است که به طور منظم هر سه ماه یکبار معاینه چشم انجام شود تا چشم پزشک بتواند خیلی زود شروع یووئیت را تشخیص دهد، به خصوص زمانی که یووئیت هیچ علامتی ایجاد نمی کند.

تشخیص زودهنگام این امکان را فراهم می کند که یووئیت تنها با درمان موضعی درمان شود و احتمال بهبودی بالاتری را تضمین می کند.

پیش آگهی یووئیت ارتباط نزدیکی با تشخیص و درمان به موقع دارد

اگر به موقع و به خوبی درمان شود، بدون برجای گذاشتن زخم در چشم، بهبود می یابد.

با این حال، اگر تشخیص خیلی دیر انجام شود و یووئیت به درستی درمان نشود، می تواند منجر به مشکلات چشمی مانند کاهش بینایی به دلیل عوارض التهاب مزمن (آب مروارید، سینکیا و گلوکوم) و در برخی موارد نادر به از دست دادن شود. بینایی و در نتیجه نابینایی

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

بیماری های نادر: دیسپلازی سپتو-اپتیک

بلفارواسپاسم ضروری: چیست و چه علائمی می تواند داشته باشد

رفلکس مردمک به نور: مکانیسم و ​​اهمیت بالینی

4 دلیل برای جستجوی مراقبت های اورژانسی برای علائم بینایی

بیماری های خود ایمنی: شن و ماسه در چشم سندرم شوگرن

بلفاروپتوز: آشنایی با افتادگی پلک

خراشیدگی قرنیه و اجسام خارجی در چشم: چه باید کرد؟ تشخیص و درمان

خراشیدگی قرنیه و اجسام خارجی در چشم: چه باید کرد؟ تشخیص و درمان

راهنمای مراقبت از زخم (قسمت 2) - پانسمان سایش و پارگی

کوفتگی و پارگی چشم و پلک: تشخیص و درمان

دژنراسیون ماکولا: Faricimab و درمان جدید برای سلامت چشم

فشار چشم چگونه اندازه گیری می شود؟

بلفاروپتوز: آشنایی با افتادگی پلک

بلفاریت: چیست و شایع ترین علائم چیست؟

آسیب های عصب صورت: فلج بل و سایر علل فلج

آموزش نجات ، سندرم بدخیم نورولپتیک: آنچه در آن است و نحوه مقابله با آن

سندرم گیلن باره ، متخصص مغز و اعصاب: "هیچ پیوندی با کووید یا واکسن وجود ندارد"

منبع:

عیسی مسیح 

شما همچنین ممکن است مانند