Koronarografia: mistä sepelvaltimon angiografiatutkimus koostuu?

By Cristiano Antonino On Voi 20, 2023

Sepelvaltimon angiografia (tai koronarografia) on testi, jolla selvitetään, kuinka paljon valtimoissasi on ahtaumaa. Opi mitä odottaa ja milloin saatat saada stentin

Mitä koronarografia on ja miten se tehdään?

Angiografia on kuvantamistesti, joka käyttää röntgensäteitä kehosi verisuonten tarkastelemiseen.

Angiografian tuottamia röntgensäteitä kutsutaan angiogrammeiksi.

Tätä testiä käytetään kapeiden, tukkeutuneiden, laajentuneiden tai epämuodostuneiden valtimoiden tai suonien tutkimiseen monissa kehon osissa, mukaan lukien aivot, sydän, vatsa ja jalat.

Sepelvaltimon angiogrammi on röntgenkuva sydämen valtimoista.

Tämä osoittaa minkä tahansa sydänsairauden laajuuden ja vakavuuden ja voi auttaa sinua selvittämään, kuinka hyvin sydämesi toimii.

Näiden tietojen avulla sinä ja lääkärisi voitte keskustella hoitovaihtoehdoistasi.

Näitä voivat olla angioplastia (stentit), ohitusleikkaus tai lääkkeet.

Mitä koronarografian aikana tapahtuu?

Röntgenkuvien luomiseksi lääkärisi ruiskuttaa nestemäistä väriainetta ohuen, joustavan putken, jota kutsutaan katetriksi, läpi.

Lääkäri pujottaa katetrin haluttuun valtimoon tukiasemasta.

Tukipiste on yleensä käsivarsissasi, mutta se voi olla myös nivusissasi.

Väriaine tekee verisuonten sisällä virtaavan veren näkyväksi röntgenkuvassa ja näyttää kaikki kapentuneet tai tukkeutuneet alueet verisuonessa.

Väriaine poistuu myöhemmin kehostasi munuaisten ja virtsan kautta.

Kuinka kauan angiografia kestää?

Voit odottaa testin kestävän puoli tuntia, vaikka se voi joskus kestää kauemmin.

Toimenpiteen aikana sinua tarkkaillaan sykemittarilla, joka tallentaa sykkeesi ja rytmisi.

Jos tunnet itsesi huonovointiseksi tai tunnet epämukavuutta milloin tahansa, kerro siitä sairaalan henkilökunnalle.

Jos sinulle laitetaan stentti (angioplastia) angiografian aikana, se kestää hieman kauemmin.

Milloin voin mennä kotiin koronarografian jälkeen?

Saatat joutua olemaan sairaalassa useita tunteja tai yön yli toimenpiteen jälkeen.

Sinua voidaan pyytää juomaan nesteitä kuivumisen estämiseksi ja väriaineen huuhtelemiseksi munuaisistasi.

Ennen kotiin lähtöä sairaanhoitaja opettaa sinulle, kuinka tarkastaa verenvuoto paikalla ja selittää, mitä tehdä, jos näin tapahtuu.

Jos käyttöpaikka oli nivus, sinua saatetaan pyytää välttämään raskasta nostamista ja rasitusta viikon ajan verenvuodon estämiseksi.

Angiografiaan ja angioplastiaan liittyvät riskit

Kuten kaikkiin lääketieteellisiin toimenpiteisiin, sepelvaltimon angiografiaan ja angioplastiaan liittyy sekä riskejä että etuja.

Keskustele lääkärisi, sairaanhoitajan ja muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa sinulle koituvista riskeistä ja hyödyistä sekä mahdollisista huolenaiheistasi.

Terveydenhuoltotiimisi voi antaa sinulle lisätietoja yksilöllisistä olosuhteistasi ja riskitasosta.

Pieniä komplikaatioita voivat olla:

Verenvuoto ihon alla haavakohdassa – tämän pitäisi parantua muutaman päivän kuluttua, mutta ota yhteyttä lääkäriisi, jos olet huolissasi
Mustelmat – on yleistä, että katetrista tulee mustelma muutaman viikon ajan
Allergia käytetylle varjoainevärille, joka aiheuttaa oireita, kuten ihottumaa – sinun tulee keskustella mahdollisista allergioistasi kardiologin kanssa ennen toimenpidettä.

Vakavammat komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta ne voivat sisältää:

Katetrin aiheuttama valtimovaurio käsivarressa tai nivusissa, mikä saattaa vaikuttaa raajan verenkiertoon
Sydänkohtaus
Tahti
Varjoainevärin aiheuttama munuaisvaurio
Röntgensäteilyn aiheuttama kudosvaurio, jos toimenpide pitkittyy
Vakava verenvuoto
Kuolema.

Sinulla on todennäköisemmin komplikaatioita, jotka perustuvat:

Ikäsi – mitä vanhempi olet, sitä suurempi on riskisi
Jos toimenpide oli suunniteltu tai se on ensiapua – ensihoito on aina riskialtista, koska sen suunnitteluun jää vähemmän aikaa ja potilas on huonovointinen.
Jos sinulla on munuaissairaus – angioplastian aikana käytetty väriaine voi ajoittain aiheuttaa lisävaurioita munuaisillesi
Jos sinulla on yksi tai useampi sepelvaltimo tukossa
Jos sinulla on ollut vakava sydänsairaus.
Jos angiografiasi kuvissa näkyy ahtauma tai tukos, joka voidaan hoitaa välittömästi, kardiologi voi päättää jatkaa ja laittaa stentin heti (angioplastia) osana samaa toimenpidettä.