છાતીમાં દુખાવો, કટોકટીના દર્દીનું સંચાલન

By ક્રિસ્ટિયાનો એન્ટોનિનો On જાન્યુ 26, 2023

છાતીમાં દુખાવો, અથવા છાતીમાં અગવડતા, ચોથી સૌથી સામાન્ય કટોકટી છે જેનો EMS વ્યાવસાયિકો પ્રતિસાદ આપે છે, જે તમામ EMS કૉલ્સમાં લગભગ 10% હિસ્સો ધરાવે છે

છાતીમાં દુખાવાના કારણો નાની સમસ્યાઓ, જેમ કે અપચો અથવા તણાવ, ગંભીર જીવન માટે જોખમી કટોકટી, જેમ કે હાર્ટ એટેક અથવા પલ્મોનરી એમબોલિઝમ સુધી બદલાઈ શકે છે.

તેમના દર્દીઓની સારવાર કરતી વખતે, તબીબી પ્રથમ પ્રતિસાદ આપનારાઓ કટોકટીની ગંભીરતાને વધુ સારી રીતે સમજવા માટે છાતીમાં દુખાવો કેવી રીતે વર્ણવવામાં આવે છે તેના પર વારંવાર ધ્યાન આપશે.

મોટા ભાગના લોકો માટે, છાતીમાં દુખાવો પોતાને "છુરા મારવા," "બર્નિંગ", "દુખાવો," "તીક્ષ્ણ" અથવા "દબાણ જેવી" સંવેદના તરીકે રજૂ કરી શકે છે.

છાતીમાં દુખાવો શરીરના અન્ય ભાગોમાં પણ ફેલાય છે અથવા ખસેડી શકે છે, સહિત ગરદન, હાથ, કરોડરજ્જુ, પીઠ અને ઉપલા પેટ.

છાતીમાં દુખાવો સાથે સંકળાયેલા અન્ય લક્ષણોમાં ઉબકાનો સમાવેશ થઈ શકે છે, ઉલટી, ચક્કર, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ચિંતા, અને પરસેવો.

છાતીમાં દુખાવોનો પ્રકાર, તીવ્રતા, અવધિ અને સંકળાયેલ લક્ષણો આ તબીબી કટોકટીના નિદાન અને સારવારમાં માર્ગદર્શન આપવામાં મદદ કરી શકે છે.

છાતીમાં દુખાવાના કારણનું નિદાન કરવું પડકારજનક છે અને તેના માટે સંભવિત કારણોની સમજ, સાવચેતીપૂર્વક શારીરિક તપાસ, દર્દીનો તબીબી ઇતિહાસ અને વિગતવાર ધ્યાનની જરૂર છે.

છાતીમાં દુખાવો શું છે?

છાતીમાં દુખાવો એ છાતીમાં દુખાવો અથવા અસ્વસ્થતા છે.

આ દુખાવો સામાન્ય રીતે છાતીના આગળના ભાગમાં થાય છે અને તેને તીક્ષ્ણ અથવા નિસ્તેજ દબાણ, ભારેપણું અથવા સ્ક્વિઝિંગ તરીકે વર્ણવી શકાય છે.

સંકળાયેલ લક્ષણોમાં ખભા, હાથ, પેટના ઉપરના ભાગમાં અથવા જડબામાં દુખાવો, ઉબકા, પરસેવો અથવા શ્વાસની તકલીફનો સમાવેશ થઈ શકે છે.

છાતીમાં દુખાવાના કારણો

છાતીમાં દુખાવો બેમાંથી એક કેટેગરીમાં આવે છે, હૃદય સંબંધિત પીડા અથવા બિન-હૃદય સંબંધિત પીડા.

હૃદય સંબંધિત પીડાની શ્રેણી હેઠળ, એન્જેના (એન્જાઇના પેક્ટોરિસ તરીકે પણ ઓળખાય છે) નામનો એક પ્રકારનો દુખાવો પણ છે, જે હૃદય તરફ વહેતા લોહીના અભાવને કારણે થાય છે.

છાતીમાં દુખાવો થવાના ગંભીર અને પ્રમાણમાં સામાન્ય કારણોમાં નીચેની કોઈપણ સ્થિતિનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

તીવ્ર કોરોનરી સિન્ડ્રોમ, જેમ કે હાર્ટ એટેક (31%)
ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ રોગ (30%)
સ્નાયુ અથવા હાડપિંજરનો દુખાવો (28%)
ન્યુમોનિયા (2%)
પલ્મોનરી એમબોલિઝમ (2%)
ન્યુમોથોરેક્સ અથવા પેરીકાર્ડિટિસ (4%)
એઓર્ટિક ડિસેક્શન (1%)
દાદર (0.5%)
અન્ય સામાન્ય કારણોમાં અન્નનળીના ભંગાણ અને ચિંતાના વિકારનો સમાવેશ થાય છે. છાતીમાં દુખાવોનું કારણ નક્કી કરવું એ વ્યક્તિના તબીબી ઇતિહાસ, શારીરિક તપાસ અને અન્ય તબીબી પરીક્ષણો પર આધારિત છે.

છાતીમાં દુખાવોનું સંચાલન અંતર્ગત કારણ પર આધારિત છે.

પ્રારંભિક સારવારમાં ઘણીવાર એસ્પિરિન અને નાઇટ્રોગ્લિસરિન જેવી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે.

જ્યારે કારણ અસ્પષ્ટ હોય, તેમ છતાં, વ્યક્તિને વધુ મૂલ્યાંકન માટે નજીકની હોસ્પિટલ અથવા તબીબી સુવિધામાં લઈ જવામાં આવશે.

બાળકોમાં, છાતીમાં દુખાવો થવાના સૌથી સામાન્ય કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ (76-89%)
વ્યાયામ-પ્રેરિત અસ્થમા (4-12%)
જઠરાંત્રિય બીમારી (8%)
સાયકોજેનિક કારણો (4%)
બાળકોમાં છાતીમાં દુખાવો જન્મજાત કારણો પણ હોઈ શકે છે.

છાતીના દુખાવા માટે ઈમરજન્સી નંબર પર ક્યારે ફોન કરવો

જો તમને શંકા છે કે તમને હાર્ટ એટેક આવી રહ્યો છે, તો તરત જ ઈમરજન્સી નંબર પર ફોન કરો અથવા તમારી નજીકની હોસ્પિટલ અથવા ઈમરજન્સી ક્લિનિક પર જાઓ.

જો તમને અસ્પષ્ટ છાતીમાં દુખાવો થોડી મિનિટો કરતાં વધુ સમય સુધી રહેતો હોય, તો જાતે કારણનું નિદાન કરવાનો પ્રયાસ કરવાને બદલે તાત્કાલિક તબીબી સહાય મેળવો.

છાતીના દુખાવાની સારવાર કેવી રીતે કરવી

છાતીમાં દુખાવો થવાના કેટલાક કારણો જીવન માટે જોખમી છે, જેમ કે હાર્ટ એટેક અથવા પલ્મોનરી એમબોલિઝમ.

આ કારણોસર, જો તમારી છાતીમાં અસ્પષ્ટ પીડા થોડી મિનિટો કરતાં વધુ ચાલે છે, તો તમારે તાત્કાલિક તબીબી સહાય લેવી જોઈએ.

ઇમરજન્સી નંબર પર કૉલ કરો. લક્ષણોને અવગણવાનો અથવા રાહ જોવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં, કારણ કે તે હાર્ટ એટેક અથવા અન્ય ગંભીર તબીબી સ્થિતિનો સંકેત હોઈ શકે છે.

ઈમરજન્સી નંબર પર કૉલ કરો અને જો EMS સેવાઓ ઉપલબ્ધ ન હોય તો કોઈ તમને નજીકની હોસ્પિટલમાં લઈ જાય.

તમારે ફક્ત અંતિમ ઉપાય તરીકે તમારી જાતને તબીબી સુવિધા સુધી લઈ જવી જોઈએ.

જો તમારી સ્થિતિ અચાનક બગડી જાય તો આમ કરવાથી તમને અથવા અન્યને જોખમ થઈ શકે છે.

એસ્પિરિન ચાવવું. એસ્પિરિન (2 મિલિગ્રામ)ની 150 ગોળીઓ ચાવવાથી જો હૃદયરોગના હુમલાના પ્રારંભિક તબક્કામાં લેવામાં આવે તો મૃત્યુનું જોખમ 24% જેટલું ઘટાડી શકે છે.

જો તમને એલર્જી હોય, રક્તસ્ત્રાવની સમસ્યા હોય અથવા તમે લોહીને પાતળું કરતી અન્ય દવાઓ લેતા હોવ તો એસ્પિરિન ન લો.

સૌથી અગત્યનું, એસ્પિરિન લેવાનું ટાળો જો તમારા ડૉક્ટર તમને કોઈપણ કારણોસર તેને ટાળવાની સૂચના આપે છે.

જો સૂચવવામાં આવે તો નાઇટ્રોગ્લિસરિન લો. જો તમને લાગતું હોય કે તમને હાર્ટ એટેક આવી રહ્યો છે અને તમારા ડૉક્ટરે તમારા માટે નાઈટ્રોગ્લિસરિન સૂચવ્યું છે, તો તેને નિર્દેશન મુજબ લો.

નાઈટ્રોગ્લિસરિનને ટેબ્લેટ તરીકે (જીભની નીચે) અથવા છાતી પર ટ્રાન્સડર્મલ પેચ દ્વારા લઈ શકાય છે.

નાઇટ્રોગ્લિસરિન છાતીમાં દુખાવો ઘટાડી શકે છે અને હૃદયને રક્ત પુરવઠામાં સુધારો કરી શકે છે.

જો નિર્દેશિત હોય તો CPR શરૂ કરો. જો શંકાસ્પદ હાર્ટ એટેક પીડિતા બેભાન હોય, તો ઇમરજન્સી નંબર પર કૉલ કરો અને EMS ડિસ્પેચર તમને કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન (CPR) શરૂ કરવાની સલાહ આપી શકે છે.

જો તમે CPR તાલીમ મેળવી ન હોય, તો તબીબી નિષ્ણાતો માત્ર છાતીમાં સંકોચન (લગભગ 100 થી 120 પ્રતિ મિનિટ) કરવાની ભલામણ કરે છે.

સ્વયંસંચાલિત બાહ્યનો ઉપયોગ કરો ડિફિબ્રિલેટર (AED), જો ઉપલબ્ધ હોય તો.

જો હાર્ટ એટેકનો ભોગ બનનાર બેભાન હોય, અને AED તરત જ ઉપલબ્ધ હોય, તો ઉપકરણની સૂચનાઓને અનુસરો અને તેનો ઉપયોગ કરો.

EMTs અને પેરામેડિક્સ છાતીના દુખાવાની સારવાર કેવી રીતે કરે છે

સંબંધિત પોસ્ટ્સ

ઇટાલીમાં આરોગ્ય ખર્ચ: ઘર પર વધતો બોજ

એપ્રિલ 11, 2024

પક્ષીસંગ્રહી ચેતવણી: વાયરસ ઉત્ક્રાંતિ અને માનવ જોખમો વચ્ચે

એપ્રિલ 4, 2024

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સામે પીળો એક દિવસ

માર્ચ 28, 2024

સ્વાદુપિંડના કેન્સર સામેની લડતમાં આશા અને નવીનતા

માર્ચ 27, 2024

તમામ ક્લિનિકલ કટોકટીઓ માટે, પ્રથમ પગલું દર્દીનું ઝડપી અને વ્યવસ્થિત મૂલ્યાંકન છે. આ મૂલ્યાંકન માટે, મોટાભાગના EMS પ્રદાતાઓ ઉપયોગ કરશે એબીસીડીઇ અભિગમ

ABCDE (એરવે, બ્રેથિંગ, સર્ક્યુલેશન, ડિસેબિલિટી, એક્સપોઝર) અભિગમ તાત્કાલિક મૂલ્યાંકન અને સારવાર માટે તમામ ક્લિનિકલ કટોકટીમાં લાગુ પડે છે. તે કોઈપણ સાથે અથવા વગર શેરીમાં વાપરી શકાય છે સાધનો.

તેનો ઉપયોગ વધુ અદ્યતન સ્વરૂપમાં પણ થઈ શકે છે જ્યાં કટોકટીની તબીબી સેવાઓ ઉપલબ્ધ છે, જેમાં કટોકટી રૂમ, હોસ્પિટલો અથવા સઘન સંભાળ એકમોનો સમાવેશ થાય છે.

તબીબી પ્રથમ પ્રતિસાદકર્તાઓ માટે સારવાર માર્ગદર્શિકા અને સંસાધનો

નેશનલ એસોસિએશન ઓફ સ્ટેટ EMT ઓફિસિયલ્સ (NASEMSO) દ્વારા નેશનલ મોડલ EMS ક્લિનિકલ ગાઈડલાઈન્સના પૃષ્ઠ 27 પર હાર્ટ એટેક સાથે છાતીમાં દુખાવો માટે સારવાર માર્ગદર્શિકા મળી શકે છે.

આ દિશાનિર્દેશો NASEMSO દ્વારા રાજ્ય અને સ્થાનિક EMS સિસ્ટમ ક્લિનિકલ માર્ગદર્શિકા, પ્રોટોકોલ્સ અને ઓપરેટિંગ પ્રક્રિયાઓની રચનાને સરળ બનાવવા માટે જાળવવામાં આવે છે.

આ માર્ગદર્શિકા કાં તો પુરાવા-આધારિત અથવા સર્વસંમતિ-આધારિત છે અને EMS વ્યાવસાયિકો દ્વારા ઉપયોગ માટે ફોર્મેટ કરવામાં આવી છે.

માર્ગદર્શિકાઓમાં છાતીમાં દુખાવોના લક્ષણો માટે દર્દીનું ઝડપી મૂલ્યાંકન શામેલ છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

હાંફ ચઢવી
અસામાન્ય શ્વસન દર અથવા પ્રયત્નો
સહાયક સ્નાયુઓનો ઉપયોગ
શ્વાસના અવાજોની ઊંડાઈ અને સમાનતા સહિત હવાના વિનિમયની ગુણવત્તા
ઘરઘરાટી, રોંચી, રેલ્સ અથવા સ્ટ્રિડોર
ઉધરસ
અસામાન્ય રંગ (સાયનોસિસ અથવા નિસ્તેજ)
અસામાન્ય માનસિક સ્થિતિ
હાયપોક્સેમિયાના પુરાવા
મુશ્કેલ વાયુમાર્ગના ચિહ્નો

પ્રી-હોસ્પિટલ સારવાર અને હસ્તક્ષેપમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

બિન-આક્રમક વેન્ટિલેશન તકનીકો
ઓરોફેરિન્જિયલ એરવેઝ (OPA) અને નાસોફેરિન્જિયલ એરવેઝ (NPA)
સુપ્રાગ્લોટીક એરવેઝ (SGA) ort extraglottic devices (EGD)
એંડોટ્રેકિયલ ઇન્ટ્યુબેશન
ઇન્ટ્યુબેશન પછીનું સંચાલન
ગેસ્ટ્રિક ડિકમ્પ્રેશન
ક્રેરિકાથાયરોઇડોમી
વાયુમાર્ગ સ્થિરીકરણ માટે નજીકની હોસ્પિટલમાં પરિવહન

EMS પ્રદાતાઓએ સંદર્ભ લેવો જોઈએ સીડીસી ફીલ્ડ ટ્રાયજ માર્ગદર્શિકા ઇજાગ્રસ્ત દર્દીઓ માટે પરિવહન ગંતવ્ય અંગેના નિર્ણયો માટે.

એટ્રોમેટિક ચેસ્ટ પેઇન માટે EMS પ્રોટોકોલ

ઇએમએસ પ્રદાતા દ્વારા છાતીમાં દુખાવો અને અગવડતાની પૂર્વ-હોસ્પિટલ સારવાર માટેના પ્રોટોકોલ અલગ અલગ હોય છે અને તે દર્દીના લક્ષણો અથવા તબીબી ઇતિહાસ પર પણ આધાર રાખે છે.

જો છાતીમાં દુખાવો થવાનું કારણ એટ્રોમેટિક હોય, તો સામાન્ય પ્રોટોકોલ આ પ્રારંભિક પગલાંને અનુસરી શકે છે:

દ્રશ્ય કદમાં વધારો, પ્રાથમિક આકારણી અને તાત્કાલિક જીવન-બચાવ દરમિયાનગીરીઓનું સંચાલન કરો. નજીકમાં AED રાખો અને તૈયાર રહો.
શ્વાસની તકલીફ અથવા હાયપોક્સિયા (SPO2 <94%) દર્શાવતા દર્દીઓમાં, શ્વસન લક્ષણો અથવા સંતૃપ્તિ (94-99%) સુધારવા માટે ઓક્સિજનનું સંચાલન કરો.
દર્દીને મહેનત કરવાનું ટાળો (એટલે કે, જો શક્ય હોય તો, દર્દીને લઈ જવા જોઈએ) અને આરામની સ્થિતિમાં મૂકો સિવાય કે અન્ય પરિબળો દ્વારા જરૂરી હોય.
તેમની ઉપલબ્ધતા અને હોસ્પિટલની નિકટતાને ધ્યાનમાં રાખીને એડવાન્સ્ડ લાઇફ સપોર્ટ (ALS)ની વિનંતી કરો. ઇમરજન્સી કાર્ડિયાક કેથેટેરાઇઝેશન (PCI) ક્ષમતા સાથે પ્રાપ્ત સુવિધા માટે પરિવહનનો વિચાર કરો. સીન પરનો સમય ઓછો કરો.
આધારરેખા મહત્વપૂર્ણ સંકેતો, ઇતિહાસ મેળવો અને ફાઈબ્રિનોલિટીક ઉપચાર (તાજેતરના રક્તસ્રાવ, શસ્ત્રક્રિયા, વગેરે) અને કાર્ડિયાક કોમ્પ્રોમાઈઝના વિરોધાભાસ પ્રત્યે સચેત ગૌણ મૂલ્યાંકન કરો.

મૌખિક એસ્પિરિન અને સબલિંગ્યુઅલ નાઇટ્રોગ્લિસરિન અથવા ગ્લિસરિલ ટ્રાઇનાઇટ્રેટની સારવાર શરૂ કરો. તાત્કાલિક પરિવહન મહત્વપૂર્ણ છે - આ સારવારો સંચાલિત કરવા માટે પરિવહનમાં વિલંબ કરશો નહીં.