જન્મજાત હૃદયના રોગો: મ્યોકાર્ડિયલ બ્રિજ

By ક્રિસ્ટિયાનો એન્ટોનિનો On માર્ચ 16, 2023

મ્યોકાર્ડિયલ બ્રિજિંગ, હૃદયની જન્મજાત સ્થિતિ છે જે કોરોનરી ધમનીના ભાગમાંથી પસાર થતા સ્નાયુ તંતુઓના પુલની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, અસરગ્રસ્ત ધમની એ અગ્રવર્તી ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર ધમની છે.

મ્યોકાર્ડિયલ બ્રિજ એ ગર્ભાશયમાં ગર્ભના હૃદયના સ્નાયુની રચના દરમિયાન સર્જાયેલી વિસંગતતા છે

હૃદયને લોહી પહોંચાડતી ધમનીઓ હૃદયના સ્નાયુની બહારની બાજુએ ચાલે છે.

ત્યારબાદ મ્યોકાર્ડિયલ સ્નાયુને લોહી પહોંચાડવા માટે હૃદયમાંથી નાની નળીઓ વહેતી હોય છે.

વસ્તીના ખૂબ જ નાના ભાગમાં, હૃદયના સ્નાયુનો ભાગ, ધમનીની નીચે હોવાને બદલે, તેની ટોચ પર વધે છે.

આમ, જ્યારે હૃદય ધબકે છે અને સ્નાયુ સંકોચાય છે, ત્યારે લોહીનો એક ભાગ ધમનીના વિભાગમાંથી બહાર ધકેલાઈ જાય છે.

70% કેસોમાં, મ્યોકાર્ડિયલ બ્રિજ એ એસિમ્પટમેટિક ફેરફાર હશે જેના ગંભીર પરિણામો આવશે નહીં; થોડી ટકાવારીમાં, મ્યોકાર્ડિયલ બ્રિજ સિસ્ટોલ તબક્કા દરમિયાન ધમનીના અવરોધનું કારણ બની શકે છે, મ્યોકાર્ડિયમનું સંકોચન, જે હૃદયથી શરીરના બાકીના ભાગો અને અવયવોમાં રક્ત પ્રવાહને નુકસાન પહોંચાડે છે.

આ પુલને કારણે અવરોધિત કોરોનરી ધમનીને તકલીફ થશે કારણ કે તે સ્નાયુ બેન્ડ દ્વારા સાંકડી અને આંશિક રીતે બંધ થઈ જશે.

ધમની સંકુચિત થવાને કારણે મ્યોકાર્ડિયલ બ્રિજ કોરોનરી આર્ટરી પેથોલોજીમાં અધોગતિ પામશે

લોહીનું પસાર થવું હવે નિયમિત રહેશે નહીં અને ઇસ્કેમિયા, એન્જેના પેક્ટોરિસ અને એરિથમિયાનું જોખમ વધશે.

અસ્થેનિયા, ડિસ્પેનિયા, છાતીમાં દુખાવો અને અનિયમિત ધબકારા જેવા લક્ષણો જોવા મળશે.

પુલ બનાવે છે તે સ્નાયુ તંતુઓની શરીરરચનાત્મક લાક્ષણિકતાઓના આધારે પેથોલોજીની હદ વિષય મુજબ બદલાય છે: તે જેટલા જાડા, લાંબા અને ઊંડા હોય છે, મ્યોકાર્ડિયલ પુલ ધમનીઓની રચનામાં ગંભીર ફેરફાર કરે છે તેવી શક્યતા વધારે છે.

અન્ય પરિબળો જે પેથોલોજીના નકારાત્મક વિકાસને અસર કરી શકે છે તે છે: ધબકારા, સંકોચન અને ડ્રગનો ઉપયોગ.

પૂર્વસૂચન અન્ય પેથોલોજીઓ દ્વારા પ્રભાવિત થઈ શકે છે જો તેઓ હાજર હોય, જેનું ઉદાહરણ હાયપરટ્રોફિક કાર્ડિયોમાયોપથી છે, જે પીડિતોમાં 30% ની ઘટનામાં મ્યોકાર્ડિયલ બ્રિજિંગ જોશે.

મ્યોકાર્ડિયલ બ્રિજિંગવાળા દર્દીઓમાં, એથરોસ્ક્લેરોટિક કોરોનરી સ્ટેનોસિસ અથવા હૃદય માટે વધુ ગંભીર પરિણામો હોઈ શકે તેવા અન્ય પેથોલોજીના સહઅસ્તિત્વને બાકાત રાખવા માટે તબીબી મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.

મ્યોકાર્ડિયલ બ્રિજ એ જન્મજાત ખોડ હોવાથી, કોરોનરી ધમની બિમારીના જોખમી પરિબળોને રોકવા માટે અને પરિણામે કોરોનરી ધમનીના એથરોસ્ક્લેરોસિસને રોકવા માટે આજકાલ કોઈ અસરકારક નિવારક પગલાં નથી જે પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલી સ્થિતિને વધુ તીવ્ર બનાવશે.

મ્યોકાર્ડિયલ બ્રિજિંગ, જ્યારે એસિમ્પટમેટિક, નિદાન કરવું મુશ્કેલ હશે

કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી પણ માત્ર તે ઊંડા મ્યોકાર્ડિયલ બ્રિજને શોધી શકે છે.

નિદાન, લક્ષણોની હાજરી સાથે, કોરોનોગ્રાફી દ્વારા કરવામાં આવશે, જે ફેરફારથી અસરગ્રસ્ત કોરોનરી ધમનીના સેગમેન્ટના સિસ્ટોલિક અવરોધને બતાવશે.

કોરોનરી સીટી સ્કેન પણ મહત્વપૂર્ણ હશે, કારણ કે તે અવરોધો માટે તપાસ કરીને ધમનીઓની શરીરરચનાને વિઝ્યુઅલાઈઝ કરવાની મંજૂરી આપશે.

ક્લિનિકલ લક્ષણો અને અનુરૂપ ECG ફેરફારો ઉપરાંત, મ્યોકાર્ડિયલ બ્રિજિંગનું નિદાન કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી, ઇન્ટ્રાકોરોનરી ડોપ્લર અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર આધારિત છે.