હાયપોક્સેમિયા: અર્થ, મૂલ્યો, લક્ષણો, પરિણામો, જોખમો, સારવાર
'હાયપોક્સેમિયા' શબ્દ લોહીમાં ઓક્સિજનની સામગ્રીમાં અસામાન્ય ઘટાડો દર્શાવે છે, જે પલ્મોનરી એલ્વિઓલીમાં થતા ગેસના વિનિમયમાં ફેરફારને કારણે થાય છે.
હાયપોક્સેમિયા વિશે: સામાન્ય અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક મૂલ્યો
જ્યારે ધમનીના રક્ત (PaO2) માં ઓક્સિજનનું આંશિક દબાણ 55-60 mmHg કરતાં ઓછું હોય અને/અથવા હિમોગ્લોબિન (SpO2) નું ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ 90% કરતાં ઓછું હોય ત્યારે હાઈપોક્સેમિયા થાય છે.
યાદ કરો કે ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ સામાન્ય રીતે તંદુરસ્ત વિષયોમાં 97% અને 99% ની વચ્ચે હોય છે, જ્યારે તે વૃદ્ધોમાં શારીરિક રીતે ઓછી (લગભગ 95%) અને પલ્મોનરી અને/અથવા રુધિરાભિસરણ રોગોવાળા વિષયોમાં ગંભીર રીતે ઓછી (90% પર અથવા નીચે) હોઈ શકે છે.
જો PCO2 એક જ સમયે 45 mmHg થી ઉપર હોય, તો હાઈપરકેપનિયા સાથે હાઈપોક્સેમિયા થાય છે, એટલે કે લોહીમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડ (CO2) ની સાંદ્રતામાં અસામાન્ય વધારો.
સામાન્ય PaO2 મૂલ્યો વય પ્રમાણે મોટા પ્રમાણમાં બદલાય છે (યુવાનોમાં વધુ, વૃદ્ધોમાં ઓછું), પરંતુ સામાન્ય રીતે લગભગ 70 અને 100 mmHg ની વચ્ચે હોય છે: 2 mmHg ની નીચેનો PaO70 હળવો હાયપોક્સિયા દર્શાવે છે, જ્યારે તે 40 mmHgથી નીચે આવે છે ત્યારે તે ખાસ કરીને ગંભીર સૂચવે છે. હાયપોક્સીમિયા
કારણો
હાઈપોક્સેમિયા પલ્મોનરી એલ્વિઓલીમાં થતા લોહી અને વાતાવરણ વચ્ચેના ગેસના વિનિમયમાં અસામાન્ય અને વધુ કે ઓછા ગંભીર ઘટાડાથી થાય છે; આ ફેરફાર વિવિધ કારણો, તીવ્ર અને ક્રોનિક માટે થાય છે.
તીવ્ર હાયપોક્સેમિયાનું કારણ બને છે
- અસ્થમા;
- પલ્મોનરી એડીમા;
- ન્યુમોનિયા;
- ન્યુમોથોરેક્સ
- શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ (ARDS);
- પલ્મોનરી એમબોલિઝમ;
- પર્વત માંદગી (2,500 મીટરની ઊંચાઈથી ઉપર);
- દવાઓ કે જે શ્વસન કેન્દ્રોની પ્રવૃત્તિને દબાવી દે છે, દા.ત. નાર્કોટિક્સ (જેમ કે મોર્ફિન) અને એનેસ્થેટિક (જેમ કે પ્રોપોફોલ).
ક્રોનિક હાયપોક્સેમિયાના કારણો:
- એમ્ફિસીમા;
- પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ;
- ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ (સીઓપીડી);
- પલ્મોનરી નિયોપ્લાઝમ;
- ઇન્ટર્સ્ટિશલ ફેફસાના રોગો;
- જન્મજાત હૃદય ખામી;
- મગજના જખમ
લક્ષણો અને ચિહ્નો
હાયપોક્સેમિયા પોતે એક રોગ અથવા સ્થિતિની નિશાની છે; કારણ પર આધાર રાખીને, હાયપોક્સેમિયા વિવિધ લક્ષણો અને ચિહ્નો સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- સાયનોસિસ (વાદળી ત્વચા);
- ચેરી-લાલ રંગીન ત્વચા;
- સામાન્ય અસ્વસ્થતા;
- ડિસ્પેનિયા (શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી);
- શેયને-સ્ટોક્સ શ્વસન;
- એપનિયા;
- ધમનીય હાયપરટેન્શન;
- એરિથમિયાસ;
- ટાકીકાર્ડિયા;
- વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન;
- હૃદયસ્તંભતા;
- મૂંઝવણ;
- ખાંસી;
- હેમોપ્ટીસીસ (શ્વસન માર્ગમાંથી લોહીનું ઉત્સર્જન);
- tachypnoea (શ્વસન દરમાં વધારો);
- પરસેવો;
- એસ્થેનિયા (શક્તિનો અભાવ);
- હિપ્પોક્રેટિક (ડ્રમસ્ટિક) આંગળીઓ;
- ઓછી ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ;
- લોહીમાં ઓક્સિજનનું ઓછું આંશિક દબાણ.
- સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં કોમા અને મૃત્યુ.
સૂચિબદ્ધ બધા લક્ષણો હંમેશા એક જ સમયે હાજર હોતા નથી.
એક સાથે હાયપરકેપનિયાના કિસ્સામાં, વ્યક્તિ પણ અનુભવી શકે છે:
- ત્વચાની લાલાશ;
- એલિવેટેડ હૃદય દર;
- extrasystoles;
- સ્નાયુ પેશી
- મગજની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો
- બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો;
- મગજના રક્ત પ્રવાહમાં વધારો;
- માથાનો દુખાવો;
- મૂંઝવણ અને સુસ્તી;
- કાર્ડિયાક આઉટપુટમાં વધારો.
ગંભીર હાયપરકેપનિયા (PaCO2 સામાન્ય રીતે 75 mmHg) ના કિસ્સામાં, લક્ષણો દિશાહિનતા, ગભરાટ, હાયપરવેન્ટિલેશન, આંચકી, ચેતના ગુમાવવા અને મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
જો કે, યાદ રાખો કે હાયપોક્સેમિયા હાયપરકેપનિયા કરતાં સરેરાશ વધુ ગંભીર અને વધુ ઝડપથી જીવલેણ છે.
પરિણામો
હાયપોક્સિયાનું સંભવિત પરિણામ હાયપોક્સિયા છે, એટલે કે પેશીઓમાં ઉપલબ્ધ ઓક્સિજનની માત્રામાં ઘટાડો, જે પેશીઓના નેક્રોસિસ (એટલે કે મૃત્યુ) તરફ દોરી શકે છે જ્યાં તે થાય છે, કારણ કે કોષના અસ્તિત્વ માટે ઓક્સિજન જરૂરી છે.
જ્યારે ઓક્સિજનની ઉણપ સજીવની ચોક્કસ પેશીઓને અસર કરે છે ત્યારે હાયપોક્સિયા 'સામાન્યકૃત' (એટલે કે સમગ્ર જીવતંત્રને અસર કરે છે) અથવા 'ટીશ્યુ આધારિત' હોઈ શકે છે (દા.ત. ભયજનક સેરેબ્રલ હાયપોક્સિયા, જે ભરપાઈ ન થઈ શકે તેવું નુકસાન અને સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં મૃત્યુ પણ કરી શકે છે. ).
નિદાન
નિદાન એનામેનેસિસ, ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા અને સંખ્યાબંધ સંભવિત પ્રયોગશાળા અને ઇમેજિંગ પરીક્ષણો (જેમ કે છાતીનો એક્સ-રે અથવા એન્ડોસ્કોપી) પર આધારિત છે.
હાયપોક્સીમિયાની સ્થિતિ સ્થાપિત કરવા માટેના બે મૂળભૂત પરિમાણો છે:
- ઓક્સિજન સેચ્યુરેશન (SpO2): સેચ્યુરેશન મીટર વડે માપવામાં આવે છે (કપડાનો એક પ્રકાર કે જે આંગળી પર થોડી સેકંડ માટે લાગુ પડે છે, બિન-આક્રમક રીતે);
- ધમનીના લોહીમાં ઓક્સિજનનું આંશિક દબાણ (PaO2): હિમોગેસનાલિસિસ દ્વારા માપવામાં આવે છે, વધુ આક્રમક પરીક્ષણ જેમાં દર્દીના કાંડામાંથી સિરીંજ વડે લોહી લેવામાં આવે છે.
દર્દીની ઉંમર અને PaO2 mmHg પર આધાર રાખીને, હાયપોક્સિયાને હળવા, મધ્યમ અથવા ગંભીર તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:
- હળવો હાયપોક્સિયા: આશરે 2 - 60 mmHg નું PaO70 (જો દર્દીની ઉંમર 80 વર્ષથી ઓછી હોય તો 30 mmHgથી નીચે);
- મધ્યમ હાયપોક્સિયા: PaO2 40 - 60 mmHg;
- ગંભીર હાયપોક્સિયા: PaO2 <40 mmHg.
SpO2 મૂલ્યો PaO2 મૂલ્યો સાથે સહસંબંધ ધરાવે છે: 2%નું SpO90 મૂલ્ય સામાન્ય રીતે 2 mmHg કરતાં ઓછા PaO60 મૂલ્ય સાથે સંબંધ ધરાવે છે.
થેરપી
હાયપોક્સેમિક દર્દીને પહેલા ઓક્સિજન એડમિનિસ્ટ્રેશન (ઓક્સિજન થેરાપી) અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સહાયિત વેન્ટિલેશન સાથે સારવાર કરવી જોઈએ.
બીજું, અંતર્ગત કારણ નક્કી કરવું જોઈએ અને આ કારણની ખાસ સારવાર કરવી જોઈએ, દા.ત. ગંભીર અસ્થમાના કિસ્સામાં, દર્દીને બ્રોન્કોડિલેટર અથવા શ્વાસમાં લેવાતી કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ આપવી જોઈએ.
પણ વાંચો
ઇમરજન્સી લાઇવ હજી વધુ…લાઇવ: આઇઓએસ અને એન્ડ્રોઇડ માટે તમારા ન્યૂઝપેપરની નવી ફ્રી એપ ડાઉનલોડ કરો
અવરોધક સ્લીપ એપનિયા: તે શું છે અને તેની સારવાર કેવી રીતે કરવી
હાયપોક્સેમિયા, હાયપોક્સિયા, એનોક્સિયા અને એનોક્સિયા વચ્ચેનો તફાવત
વ્યવસાયિક રોગો: સિક બિલ્ડીંગ સિન્ડ્રોમ, એર કન્ડીશનીંગ લંગ, ડેહ્યુમિડીફાયર ફીવર
અવરોધક સ્લીપ એપનિયા: અવરોધક સ્લીપ એપનિયા માટે લક્ષણો અને સારવાર
આપણી શ્વસનતંત્ર: આપણા શરીરની અંદર એક વર્ચ્યુઅલ ટૂર
કોવિડ -19 દર્દીઓમાં આંતરડાના સમયે ટ્રેકોયોસ્તોમી: વર્તમાન ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ પર એક સર્વેક્ષણ
ક્લિનિકલ રિવ્યુ: એક્યુટ રેસ્પિરેટરી ડિસ્ટ્રેસ સિન્ડ્રોમ
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તણાવ અને તકલીફ: માતા અને બાળક બંનેનું રક્ષણ કેવી રીતે કરવું
શ્વસન તકલીફ: નવજાત શિશુમાં શ્વસન તકલીફના ચિહ્નો શું છે?
ન્યુમોલોજી: પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 શ્વસન નિષ્ફળતા વચ્ચેનો તફાવત